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女子经血漏下不止, 多见于子宫内膜病变、卵粱病变、血液病变、炎症病变, 以及子宫功能性病变。并治女子漏下不止, 必须科学合理地并证分型, 根据病变证机与病证表现而选用最佳治疗方药, 才能取得预期疗效。中医人网www.tcmer.com特转载此文，以飨读者。 胶艾五棕汤是笔者多年来治疗女子经血漏下不止的经验方, 对血应出血证具有显著治疗效果。若病变证机与病证表现是瘩血证、沮热证, 到不能应用本方。如周某,女, 23 岁, 学生。3 年来经血从未间断, 圣少色淡, 经常头晕目眩, 甘多次服用中西药, 未取得预期治疗效果。根据病证表现拼为血应出血证, 给予胶艾五榨汤治疗2 个月,漏下症得以解除。随访1年, 一切尚好。 【临床衰现】血虚出血证: 经血漏下不止, 经血黄少色淡质稀, 或少腹构急, 或心悸, 或头晕目眩, 舌质淡, 苔薄, 脉沉弱。病变证机是血虚而不化气, 气因血成而生成不足, 气应又不能固血, 变生为血盛出血证。 【治疗方法】补血止血。 【方药组成】 阿胶lo 克, 当归lo 克, 白芍12 克, 生地黄18 克, 川芎6 克, 甘草6 克, 艾叶lO 克, 五倍子12 克, 山茱萸12 克,棕榈15克。 【服用方法】 本方既可作汤剂, 又可作散荆, 还可作丸剂。汤剂每日l 荆, 具体用法是: 将上药放置于医用煎药锅中, 加水约5 0 毫升左右, 浸泡药约25 分钟, 煎煮约30分钟, 取出药汁; 再加水30 毫升左右, 煎约15 分钟, 取药汁。合并2 次药液, 分早中晚3 次服。散剂制法是: 将上药研为细粉状, 每次用6 克, 每日分早中晚3 次服。丸剂制法是: 将上药制为水丸或蜜丸, 月民用方法同散荆。 【用药要点】胶艾五棕汤是以胶艾汤为基础方加味变化而成。方中阿胶补血止血; 当归补血活血; 白芍补血敛阴、缓急止血；芎行气理血; 生地黄滋阴补血止血;艾叶温阳止血; 山茱艾固经敛涩止血; 五倍子、棕榈收涩止血; 炙甘草益气帅血。诸药相互为用, 以建其功。 【加减用药】若血虚甚者, 加龙眼肉, 重用阿胶, 以补血止血; 若气虚者, 加人参、白术, 以益气健脾止血; 若夹热者, 加丹皮、赤芍、玄参, 以凉血止血。 【注意事项】疥血出血证、湿热出血证, 懊用本方。 |
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