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老中医坐堂 外科病诊治绝招74 腰肌劳损

 学中医书馆 2013-03-13

    腰肌劳损
    腰肌劳损又称功能性腰痛,是腰部肌肉如骶棘肌、腰大肌、腰方肌的扭伤和慢性劳损。主要由于腰部肌肉累积性损伤,或腰部感受风寒,或长期从事姿势固定(弯腰、久坐、久站)的工作,使腰部肌肉、韧带、关节囊等长期处于紧张状态,造成劳损。急性腰扭伤后未经正确治疗可转为慢性腰痛。腰骶部先天异常或解剖缺陷,如脊柱裂等引起韧带劳损或损伤性关节炎。
    有哪些症状?
    腰部酸、胀痛,休息时减轻,劳累后加重。某一姿势时间过长或早晨起床时疼痛较重,适当休息或经常变换体位疼痛减轻,而活动过度又加重。腰部垫高睡觉可减轻症状。弯腰工作困难或疼痛加重。按摩或叩击腰部常有舒适感,少数患者有臀部和大腿后上部胀痛。腰部活动一般无明显障碍,如症状较重或急性发作时,腰部活动可受限。
    如何诊断?
    根据外伤史,过劳、姿势不良或寒冷刺激史,病程长,腰部隐痛,疲劳加重,休息转轻,腰部有压痛点,普鲁卡因实验症状可减轻,一般可作出诊断。
    如何治疗?
    党参31克,黄芪31克,当归31克,杜仲24克,川断18克,牛膝15克,元胡15克。
    *肾阴虚,加生地12克,黄柏12克。
    *肾阳虚,加肉桂6克,附片9克。
    *脾肾两虚,加砂仁6克,麦芽12克,肉豆蔻6克,山药18克。
    *湿热者,加忍冬藤20克,木瓜20克。
    *血虚,加熟地15克,何首乌15克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    有哪些单验方?
    1.杜仲20克,威灵仙15克,共研成细末,拌匀,取猪腰1-2个,破开,洗去血液,再将药粉放入,摊匀后合紧,放入碗内,加水少许,用文火久蒸,吃猪腰,饮汤,每日1剂。
    2.黄芪40克,鹿角霜20克,白术20克,当归10克,骨碎补10克,螃蟹10克,枸杞子10克,地鳖虫6克,没药6克,生麦芽15克,水煎服,每日1剂,药渣敷于腰部,10天为1个疗程。
    3.生川乌、小茴香、当归、川芎、石菖蒲各30克,牛膝、续断各20克,樟脑、冰片各5克,陈艾绒50克,将上药除樟脑、冰片外研为细末,与研好的樟脑、冰片相混匀,选择适当的护腰,用棉布制成相应的内衬,将药末均匀撒在内衬各层上,密缝好,日夜护戴在腰部。
    特别提示
    1.寻找并纠正腰肌劳损的原因,如工作时姿势不良、弯腰过久、身体肥胖、腹肌力弱等,积极予以纠正。
    2.注意保护腰部,防止腰外伤、过劳。作重体力劳动或腰部剧烈运动时,要预先活动腰部,或用宽腰带保护,以免腰肌损伤。
    3.注意腰部保暖,适当休息,并可进行腰部热熨、按摩。
    4.积极进行腰背肌锻炼,以增强腰部肌肉的血液循环.提高肌肉及韧带的张力。
    5.急性腰扭伤或腰外伤时,应及时、有效地治疗.且应彻底治愈,以免转成慢性腰痛。
    6.不要睡在寒冷潮湿地上,避免风寒湿邪侵犯腰部,致使气机收敛,牵引作痛,引起腰肌劳损。
 

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