急性前列腺炎 急性前列腺炎是男性泌尿系常见的感染性疾病,致病菌以大肠杆菌为主,约占80%,细菌感染途径为血行感染或直接蔓延,其中经尿道直接蔓延较多见。主要病因有:淋菌性尿道炎时,细菌经前列腺管进入前列腺体引起炎症。前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血,失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,致前列腺感染。其次为血行感染,常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染。 有哪些症状?
1.可有其他部位感染病灶,如疖肿、扁桃体炎、牙齿感染、感冒等,疲劳、过度饮酒、性欲过度、会阴损伤等均能诱发本病。 2.突然发热、寒战,伴有全身痛或不适,并有关节痛和肌肉痛,食欲下降,呕吐恶心,全身乏力。 3.尿频、尿急、尿道灼痛,终末滴沥,排尿困难,严重者伴终末血尿或尿后滴血。偶有急性尿潴留。 4.下腰部、会阴部、直肠内显著疼痛,大便时加重,可放射至后背、耻骨上区及阴茎。如伴有输精管炎时,可有腹痛,类似腹膜炎。 5.如全身和局部症状持续加剧,高烧持续1周或1周以上不退,会阴、肛门疼痛加剧,可能形成前列腺脓肿(指诊证实)。 6.并发症主要有急性尿潴留、性功能障碍、精索淋巴结肿大或有触痛、急性精囊炎或附睾炎等。 如何诊断?
根据临床症状及体征,结合实验室检查可作出诊断。 如何治疗?
黄连6克,黄芩10克,黄柏10克,栀子10克,小蓟10克,生蒲黄10克,滑石10克,生地24克,当归12克,生地榆24克。 *口燥咽干,多饮,加石斛10克,天花粉10克,石膏15克。 *小便带血,加琥珀(冲服)2克,旱莲草15克,地榆炭15克。 *大便秘结,加生大黄6克,芒硝6克,厚朴6克。 上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。 有哪些单验方?
1.寒水石15克,白石脂15克,瓜蒌15克,菟丝子(酒渍)10克,知母10克,桂心10克,水煎服,每日1剂。 2.朴硝50克,大黄30克,野菊花15克,血竭9克,苏木9克,水煎,去渣后坐浴,每次半小时。 3.玉米须60克,西瓜皮60克(鲜品用200克),香蕉3只,加清水4碗煎至2碗,加冰糖调味饮用,1次吃完。 特别提示
1.急性前列腺炎应适当卧床休息,减少过久站立或行走,每日热水浴20-30分钟,对炎症吸收有一定帮助。 2.保持正常、有规律的性生活,加强个人卫生、性器 官卫生,节制房事。 3.卧床休息,保持大便通畅,禁食辛辣刺激性食物,急性期不可做前列腺按摩,以防感染扩散,宜多饮水。 4.下腹部或会阴部热敷或坐浴。 5.避免会阴部受潮冷刺激,如冷水冲洗下部,或坐卧潮湿之地,或用电风扇长时间吹下部等。 6.预防感冒及会阴部损伤,少骑自行车。 |
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