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睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是指来自生殖细胞和非生殖细胞的睾丸组织的肿瘤，包括生殖细胞和非生殖细胞肿瘤两大类。前者是指发生于睾丸精曲小管上皮的生殖细胞的恶性肿瘤，占95％以上。后者是指发生于间质细胞、支持细胞或睾丸间质等的恶性肿瘤，占5％以下。 隐睾被认为是发生睾丸肿瘤的危险因素，其发生肿瘤的机会比正常睾丸高3-4倍。睾丸肿瘤中有7％-10％发生在隐睾。 据观察10岁以后手术者不能防止，10岁前手术可明显减少，3岁以前手术能避免发生肿瘤。另外，睾丸肿瘤与遗传、多乳症以及外伤睾丸萎缩、激素等也有一定关系。 睾丸肿瘤常在无意中发现阴囊内有肿块，亦有感局部隐痛和沉重感、隐睾可能出现腹股沟、下腹肿物。一个萎缩的睾丸突然增大应想到肿瘤，急性疼痛不常见，但10％可有类似睾丸炎或附睾炎的症状。大约10％病人主要表观为转移癌病状，如锁骨上肿大淋巴结，肺转移咳嗽和呼吸困难等。 睾丸检查从健侧开始，作为对比大小、硬度和纶廓。肿瘤—般不敏感，不像正常组织的感觉。附睾清楚分开，鞘膜和阴囊无粘连，常无积液。肿瘤的大小和有无转移不相关。精原细胞瘤常在睾丸内发展成大而沉重肿物，但仍保持睾丸的形态，胚胎癌和转移癌常表观为正常睾丸组织内的不规则肿物。扩散至附睾和精素的占10％-15％，预后不良。 方1
【药物组成】橘核30克，海藻30克，昆布30克，桃仁10克，厚朴10克，枳实10克，元胡15克，木香10克，桂心10克，白芍15克，荔枝核10丸，夏枯草30克，白芥子15克，制南星10克，郁金10克，甘草5克。 *痰郁化热，去制南星，加胆南星10克，法半夏10克； *兼湿热下注，加黄柏10克，苍术10克，扁蓄10克。 【适应症】睾丸癌，睾丸肿大，或行肿块，质埂，不痛或胀痛，下坠感，烦躁易怒，胁肋胀痛，痛处不定．舌质暗红，苔厚腻，脉弦滑。 【用法】上药煎煮2次，药液对匀，早晚分服，每日1剂。 方2
【药物组成】柴胡10克，三棱10克，昆布10克，莪术10克，当归10克，赤芍10克，海藻15克，桃仁10丸，夏枯草20克，鳖甲（先煎）10克，白花蛇舌草30克。 *疼痛较甚，加元胡10克。 【适应证】睾丸痛，睾丸肿大，疼痛较重，阴囊肤色青紫，少腹疼痛，面色晦暗，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。 【用法】水煎，分2次服，每日1剂。 方3
【药物组成】熟地15克，山茱萸15克，丹皮10克，山药10克，茯苓15克，枸袍子15克，女贞子10克，黄精10克，菟丝子15克，杜仲10克，桑椹子10克，败酱草15克，生牡蛎（先煎）15克，海藻30克，昆布30克，丹参15克，当归15克，莪术10克，桃仁10克，蜈蚣（研末冲服）2克。 *阴虚火旺者，加龟板10克，鳖甲10克。 【适应证】睾丸癌，睾丸肿块坚硬，坠胀不适，少腹胀痛，腰膝酸软，头晕，耳鸣，失眠多梦，口苦咽干，阳痿或遗精，舌质淡红，脉弦细数。 【用法】上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合，分2次服，每日1剂。 方4
【药物组成】盐水炒橘核10克，煨莪术10克，煨三棱10克，桃仁泥10克，盐水炒川楝子10克，赤芍10克，盐水炒吴茱萸10克，元胡10克，乌药10克，盐水炒枳实10克，海藻15丸，昆布15克，地丁30克，公英30克，白花蛇舌草120克，蜂蜜60毫升。 【适应证】睾丸癌。 【用法】水煎去渣，加蜜熬和，分6-8次服用，每2日1剂。 方5
【药物组成】柴胡10克，白芍10克，当归15克，枳壳10克，制南星9克，浙贝母30克，郁金10克，瓦楞子30克，鸡内金30克，橘核10克，夏枯草30克，白芥子10克，昆布30克，海藻30克。 【适应证】睾丸肿瘤肝郁痰凝者。 【用法】水煎，早晚分服，每月1剂。 方6
【药物组成】生地15克，丹皮15克，丹参30克，枸杞子30克，生牡蛎30克，山萸肉10克，女贞子15克，鳖甲30克，黄精30克，菟丝子30克，杜仲15克，败酱草30克，昆布30克，海藻30克。 【适应证】睾丸癌肝肾阴虚者。 【用法】上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合后分2次服，每日1剂。 方7
【药物组成】生地30克，半枝莲30克，土茯苓30克，女贞子30克，菟丝子30克，桑寄生12克，牛膝12克，枸杞子12克，丹参15克，炒友芽15范，炒谷芽15克，赤芍9克，桃仁6克，红花6克。 【适应证】睾丸精原细胞瘤，睾丸隐痛，肿大变硬，咳嗽气急，心悸，舌苔黄，脉数无力。 【用法】水煎，分2次服用，每日1剂。 方8
【药物组成】麻黄9克，桂枝10克，白芍12克，杏仁12克，茯苓12克，白术12克，石膏24克，防己24克，黄芪24克，全瓜蒌15克，夏枯草31克，甘草3克。 【适应证】睾丸精原细胞瘤。 【用法】水煎，早晚分服，每日1剂。 方9
【药物组成】菝葜30克，荔枝核30克，八月札30克，制乳香3克，制没药3克，血竭3克，牛黄（装入胶囊吞服）3克，炮山甲3克。 【适应证】睾丸肿瘤。 【用法】水煎2次，药液对匀后分2次服，每日1剂。 方10
【药物组成】制乳香3克，制没药3克，血竭3克，儿茶3克，炮山甲3克，浙贝母3克，麝香3克，牛黄3克，海蛤粉3克。 【适应证】睾丸肿瘤。 【用法】上药共研极细末，装入胶囊中贮瓶备用。每次1.5 克（5-6粒胶囊），每日3次，温开水送服。 方11
【药物组成】生黄芪18克，太子参15克，丹皮10克，泽泻12克，熟地12克，伏苓12克．山茱萸9克，淮山药12克，芡实15克，莲肉15克，枸杞子12克，黄精12克，甘草3克，菟丝子15克，肉苁蓉12克。 *食欲不振，加炒谷芽30克，鸡内金6克，炒山楂12克； *恶心呕吐，加姜半夏10克，竹茹10克； *口干舌燥，加麦冬12克，天冬15克，沙参12克，石斛15克，白茅根12克； *白细胞及血小板降低，加鸡血藤30克，肉苁蓉15克，当归10克： *发热，加柴胡10克，黄芩10克，知母10克。 【适应证】睾丸癌术后、放疗、化疗后。 【用法】水煎，早晚分服，每日1剂。 方12
【药物组成】赤芍15克，桃仁10克，当归15克，红花10克，牛膝10克，香附10克，丹皮12克，桂枝9克，茯苓15克，昆布30克，刺猬皮15克，海藻30克，昆布30克。 【适应证】宰丸肿瘤瘀血阻滞者。 【用法】上药加水煎煮2次，药液混合均匀后分2次服，每日1剂。 方13
【药物组成】生地30克，熟地30克，女贞子30克，桑寄生30克，肉苁蓉15克，白花蛇舌草30克，虎杖30克，半枝莲30克，夏枯草30克，白术24克，莪术15克，荔枝核15克，橘核15克，山萸肉12克，小苘香12克。 【适应证】睾丸肿瘤肝肾阴虚，肝郁气滞者。 【用法】上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 方14
【药物组成】薏苡仁30克，猪苓24克，茯苓24克，土茯苓24克，大黄6克，龙葵30克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，汉防己12克，干蟾皮6克，甲珠15克，黄芪30克。 【适应证】睾丸癌。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服。 方15
【药物组成】熟地15克，丹皮15克，枸杞子30克，山萸肉10克，女贞子15克，菟丝子15-30克，杜仲15克，败酱草30克，鳖甲30克，牡蛎30克，昆布15-20克，海藻15-20克，丹参30克。 【适应证】睾丸癌。 【用法】上药加水煎煮2次，药液对匀，分2次服用，每日1剂。 方16
【药物组成】党参15克，三棱15克，莪术15克，荔枝核15克，白术12克，半夏12克，茯苓12克，青皮12克，橘皮12克，夏枯草31克，甘草3克。 【适应证】精原细胞瘤，睾丸肿大变硬、隐痛，头、面、四肢肿甚，纵隔转移，咳嗽气急，心悸，苔黄微腻，脉数无力。 【用法】水煎，分2次服，每日1剂。 方17
【药物组成】党参12克，白术12克，茯苓12克，薏苡仁12克，天花粉12先，莪术12克，大青叶12克，淡竹叶12克，半枝莲30克，皂角菌30克，白花蛇舌草30克，露蜂房10克，甘草3克，蟑螂（焙干，研细，冲服）4-6个。 【适应证】副睾平滑肌肉瘤。 【用法】上药煎水1000毫升代茶饮，1-3天1剂，连续服用。 方18
【药物组成】牛地15克，熟地15克，丹皮10克，山萸肉15克，枸杞子15克，女贞子10克，菟丝子15克，益智仁10克，黄精10克，杜仲10克，桑椹子10克，败酱草15克，鳖甲15克，牡蛎30克，海藻30克，昆布30克，丹参15克，全当归15克。 【适应证】睾丸癌。 【用法】上药加水煎煮2次，药液对匀后分2次服，每日1剂。 方19
【药物组成】白芍15克，当归15克，枳壳10克，南星10克，象贝母10克，郁金10克，瓦楞子15克，生鸡内金10克，橘核10克，荔枝核10克，夏枯草30克，白芥子15克，昆布30克，海藻30克，乌药10克。 【适应证】睾丸癌。 【用法】水煎，早晚分服，每日1剂。 方20
【药物组成】白术10克，侠苓10克，白芍10克，当归10克，黄芪15克，熟地10克，枸杞子10克，女贞子10克，鸡血藤10克，甘草6克。 *小便点滴难解，加翟麦10克，萆薢10克，车前子10克，木通10克，栀子10克，茯苓30克，白屈菜10克； *血尿，加小蓟20克，蒲黄15克，阿胶10克，仙鹤草15克，生地炭10克，竹叶10克： 【适应证】睾丸癌。 【用法】上药加水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合后早晚分服，每日1剂。 |
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