肿瘤科金方14 胃癌

胃癌
    胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。胃癌在我国发病率很高，死亡率占恶性肿瘤的第一位。男性多于女性，男女之比约为3：1。发病年龄高峰为50-60岁。
    胃癌的发病原因趋向认为与N-亚硝基化合物在人体内外合成，致使胃黏膜常接触此类致癌物，以及遗传、免疫及饮食习惯、环境等综合因素有关。
    胃癌早期无特异症状，临床表现与胃炎或其他常见的胃良性疾患相似。早期胃癌发展至进展期胃癌，一般需2年以上，而大部分早期胃癌均同时伴有早已存在的萎缩性胃炎或溃疡病等背景性疾病。
    本病主要表现为上腹部饱胀或不适，当肿瘤侵及胰腺或后腹壁腹腔坤经丛时，上腹部可呈持续性剧痛，并放射至腰背部。腹泻，多为稀便，每日2-4次。还可伴有泛酸、吸气、恶心、食欲减退等。梗阻多发生于膨胀型及浸润型胃癌，病灶位于贲门部，可见进行性吞咽困难，严重者进食流质亦有阻噎感；病灶位于幽门部，可见食后上腹部饱胀，呕吐出恶臭之宿食。上消化道出血表现为黑便或呕血。病至晚期，病人伴有消瘦，乏力、体重减轻、贫血、下肢浮肿、发热等。
    体征：上腹部压痛、饱满、紧张感，或触及包块，左锁骨上窝淋巴结肿大。
    辅助检查：×线检查、纤维内窥镜检查、脱落细胞学检查、B超、CT检查等。
    胃癌的早期诊断十分重要，当出现下列症状时，应积极进一步检查，明确诊断：
    1、40岁以上患者出现上腹部不适或疼痛，无明显节律性，且食欲不振，消瘦者；
    2、胃溃疡患者虽经内科积极治疗症状仍不缓解甚或加重；
    3、慢性萎缩性胃炎伴肠上友化生及不典型增生，内科治疗无效，需定期复查者；
    4、中年以上患者，出现不明原因的贫血、消瘦和大便潜血持续阳性；
    5、多年前因胃良性疾病行胃大部切除，近期又出现消化道症状者；
    6、体检发现上腹部压痛、腹饱满、紧张或触及包块，锁骨上窝发现淋巴结肿大或肛诊触及肿块者。

    方1
    【药物组成】山豆根10克，土茯苓10克，山慈姑10克，银花10克，连翘10克，虎杖10克，焦栀子10克，半枝莲10克，莪术10克，浙贝母10克，丹参10克，赤芍10克，穿山甲10克，鳖甲10克，党参10克，黄芪10克，焦三仙10克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】水煎，分2次服，每日1剂，或制成蜜丸，10克重，每日3次，每次7丸。

    方2
    【药物组成】炙马钱子60克，炙硇砂60克，蜈蚣10条，全蝎10个，皂角刺15克，代赫石12克，土鳖虫9克，自然铜9克，麝香3克，乳香18克，没药18克。
    【适应证】胃癌，食管痛。
    【用法】上药共研为极细末，用江米糊为绿豆大丸，每次服10丸，每日3次。

    方3
    【药物组成】白术60克，鸡蛋壳（焙）120克，枯白矾30克，炒谷芽60克，娑罗子90克，代赭石90克，瓦楞子60克。
    【适应证】胃癌，饮食无味，消化不良，精神委靡。
    【用法】上药共研为极细粉末，水泛为丸，每次3-6克，每日3次，黄芪煎水或开水送服。

    方4
    【药物组成】明雄黄6克，明白矾6克，山慈姑6克，制马钱子3克，蟾酥1.5克，朱砂3克，麝香1.5克，黄芪（熬膏干燥）120克。
    【适应证】胃癌晚期，身体虚弱，朝食暮吐，暮食朝吐，疼痛剧烈，咽下困难严重。
    【用法】上药除蟾酥外，各研为细粉后，合在一起研匀，再用牛奶浸蟾酥，加猪胆汁为丸，每丸约0.09克，烘干。每次服1-2丸，每日3次，开水送下。

    方5
    【药物组成】乌骨藤30克，石见穿30克，藤梨根30克，蚤休15克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，枳实9克，半夏9克，薏苡仁30克。
    *血虚，加灵芝、何首乌；
    *气虚，加党参、白术；
    *胃失和降，加砂仁、蔻仁；
    *便秘，加大黄、番泻叶。
    【适应证】胃癌。
    【用法】上药先用水浸透，煎煮2次，药液对匀，分为2次服用，每日1剂。

    方6
    【药物组成】郁金10克，醋元胡10克，炒白术10克，茯苓12克，炒白芍12克，炒党参12克，炒当归10克，黄芪10克，莪术10克，绿萼梅6克，生甘草3克，谷芽10克，麦芽10克。
    *如胃癌未切除，胃脘隐痛，不思饮食，面晦肢倦，舌有紫斑，脉象细涩，病情为正虚邪实者，加三棱、鸡内金、薏苡仁等。
    【适应证】胃癌已被切除，而色苍白，神疲乏力，舌淡，脉细，病情以正虚为主者。
    【用法】每日1剂，分早、中、晚3次煎服，亦可制成溶掖，加适量防腐剂封装贮存，取用更为方便。每个疗程为30剂，停药5天，再开始第二疗程。一般服用3-5个疗程后，停药观察一段时间，以后再适量服之。

    方7
    【药物组成】潞党参10克，生黄芪30克，生白术12克，生薏苡仁12克，仙鹤草20克，白及10克，白花蛇舌草30克，蚤休10克，石见穿10克。
    *阴虚，加沙参10克，天冬10克，麦冬10克，生地10克，石斛10克；
    *血虚，加当归10克，白芍10克，熟地10克；
    *气滞，气逆，加八月札10克，旋复花10克，枳壳10克，佛手10克；
    *血瘀，加丹参15克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，红花10克；
    *恶心呕吐，加姜半夏10克，代赫石30克，姜竹茹10克；
    *消化不良，加山楂15克，麦芽15克，鸡内金10克，神曲10克，谷芽10克；
    *腹痛难忍，加川楝子10克，元胡10克，橘叶10克；
    *白细胞减少，加黄精10克，鸡血藤10克，补骨脂10克。
    【适应证】晚期胃癌术后。
    【用法】水煎取液300毫升，每次150毫升，每日2次服，每日1剂。

    方8
    【药物组成】炒干漆30克，仙鹤草30克，枯白矾15克，炒谷芽30克，鸡内金30克，青果15克，露蜂房30克，全蝎30克，蛇蜕30克，山豆根60克。
    【适应证】胃癌晚期，身体虚弱，疼痛剧烈，咽下困难严重。
    【用法】上药共研为极细粉末，每次3克，每日3次，开水送服。

    方9
    【药物组成】方①半枝莲30克，半边莲30克，黄毛耳草30克，薏苡仁30克，天胡荽60克，白玉簪根1.5克。
    方②白花蛇舌草75克，白茅根75克，薏苡仁20克，白糖90克。
    方④白花蛇舌草75克，龙葵30克，薏苡仁30克，黄独9克，乌梅6克，乌药3克，田三七粉1.5克。
    【适应证】胃癌，食管癌。
    【用法】均水煎，顿服，每日1剂，连服2-4个月为1个疗程。三方可根据病情交替服用。

    方10
    【药物组成】生黄芪20克，薏苡广20克，煅瓦愣子20克，喜树果30克，茯苓20克，白术10克，枳壳10克，女贞子20克，生梨根60克，焦山楂15克，神曲15克，白英40克，赤芍10克，白芍10克，白蚤休25克，白花蛇舌草30克，枸杞12克。
    【适应证】胃癌术后不能化疗者。
    【用法】水煎，分为2次服用，每日1剂。
    【注意事项】可长期服用5年以上，防止复发、转移。

    方11
    【药物组成】黄芪15克，炒白术15克，海浮石30克，半夏15克，旋复花15克，代赭石30克，瓦楞子30克，陈皮30克，三棱30克，莪术30克，桃仁30克，炮山甲15克，元胡30克，香附30克，鸡内金15克，砂仁15克，蛤粉30克，白及30克，汉三七15克，甘草10克。
    *脾虚者，加党参、茯苓；
    *便血者，加地榆、侧柏炭；
    *腹胀者，加莱菔子、大腹皮、乌药；
    *胃痛甚者，加乳香、没药、炒白芍；
    *伴腹水者，加二丑、厚朴。
    【适应证】气滞血瘀所致的初中期胃病。
    【用法】上药制成粉剂，装入胶囊，每次服用3-6克，每日2次，温开水送送服。

    方12
    【药物组成】党参15克，茯苓15克，白芍12克，香附12克，黄芪20克，莪术10克，法半夏10克，丹参30克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，七叶一枝花30克，石见穿50克，甘草6克。
    *口干咽燥，加麦冬、石斛、天花粉、天冬；
    *血虚，加白芍、当归、枸杞子；
    *恶心呕吐，加竹茹、代赭石；
    *纳呆，加鸡内金、焦三仙；
    *呕血，黑便，加大黄粉、地榆炭、生蒲黄；
    *疼痛，加元胡、川楝子、白芍。
    【适应证】胃癌晚期。
    【用法】上药先用水浸透，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。

    方13
    【药物组成】方①水蛭2克，硇砂0.5克，夏枯草15克，党参15克，木香3克，白矾3克，月石3克，紫贝齿10克，槟榔10克，元参10克，代赭石10克，大黄5克，丹参30克，陈皮6克。
    方②生大黄12克，白矾20克，血竭10克，麝香1克，人中白3克，红参20克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】方①水煎，分2次服，每日1剂。
    方②共研极细末，每次服2克，每日2-3次。

    方14
    【药物组成】党参15克，白术12克，茯苓12克，甘草3克，黄芪15克，熟地15克，黄精12克，白毛藤30克，白花蛇舌草30克，莲肉15克，田三七（研末冲服）1.5克，大枣6枚，沙参10克，羊肚枣10克，枸杞子9克。
    *脾胃虚寒，加砂仁、淡附子、蔻仁，重用田三七，酌减白毛藤、沙参、白花蛇舌草；
    *气血两虚，白细胞降低，加鸡血藤、女贞子、当归，重用黄芪；
    *呕血，便血，加紫珠草、仙鹤草、银花、血余炭、阿胶、白及；
    *幽门梗阻，吐出酸味食物，加旋复花、代赭石、生半夏、吴茱萸，酌减熟地、枸杞子、大枣、黄精；
    *疼痛，加元胡、乌药；
    *便秘，加瓜萎、火麻仁、大黄、肉苁蓉、番泻叶，酌减大枣、田三七、熟地；
    【适应证】胃癌术前、术后、化疗后。
    【用法】每剂煎3次，药液对匀，分2次服用，每日1剂。

    方15
    【药物组成】黄芪24克，党参15克，白术9克，茯苓15克，桂枝6克，白芍15克，当归7.5克，甘草4.5克，生姜6克，大枣2枚。
    【适应证】胃癌术后发热。
    【用法】水煎，分为2次服用，每日1剂。

    方16
    【药物组成】木香7克，砂仁7克，白人参（先煎）10克，茯苓10克，白术10克，檀香7克，急性子10克，鸡内金10克，陈皮7克，清半夏10克，龙葵15克，蛇莓15克，白英15克。
    *食欲减退，加焦槟榔10克，六曲30克，焦楂30克；
    *气短乏力，加生黄芪30克，枸杞30克，桂枝10克。
    【适应证】胃癌，胸腔可触及硬块，饮食减少，咽下困难，呕吐不适，也可用于肠癌患者。
    【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。

    方17
    【药物组成】炒山楂9克，炒建曲9克，炒麦芽15克，煅瓦楞30克，炙鸡内金9克，川楝子9克，延胡索15克，木香9克，陈皮9克，丹参12克，煅牡蛎30克，夏枯草15克，海藻15克，海带15克。
    *气胀者，加香附15克，青皮15克；
    *痛甚者，加郁金15克，炙乳没12克；
    *气虚者，加党参30克，黄芪30克；
    *血虚者，加熟地15克，首乌15克；
    *大便秘结者，加制大黄9-15克；
    *大便隐血者，加白及12克，生蒲黄15克，仙鹤草30克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】先将上药加清水超出药面3厘米，浸泡2小时，搅拌几次，使清水被药物部分吸收，最后再加清水至超山药面3厘米，放火上煎煮40分，每剂煎2次。每日1剂，早晚各服1次。

    方18
    【药物组成】三棱15克，莪术15克，黄药子24克，阿魏24克，乳香24克？没药24克，硇砂12克，蟾酥9克，木鳖子12克，元胡30克，天仙藤30克，甘草15克，露蜂房18克，生玳瑁18克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】将以上各药共研细末，炼蜜为丸，制成梧桐子大小的丸剂，口服，每次5丸，每日2-3次。

    方19
    【药物组成】马钱子10充，活蜗牛5克，蜈蚣15克，乳香1克，带子蜂房5克，全竭3克。
    【适应证】胃癌，脘腹攻痛，剧烈难忍，或伴有腹块，胀闷痞塞，或食入不久即吐出，或有肝、肺转移等。
    【用法】将马钱子用开水泡24小时后，再用清水换浸7-10天，去皮晒干，用麻油炒黄研末；将全蝎、蜈蚣、露蜂房炒微黄研末，并将蜗牛捣烂，晒干研末，并与乳香末为糊泛丸，丸之大小以20丸3克为宜，每日3克，分2次服。
    【注意事项】可同时配合汤剂内服：太子参9克，姜半夏9克，郁舍9克，赤芍9克，失笑散12克，炙山甲12克，夏枯草12克，木馒头12克，陈皮4.5克，木香6克，生牡蛎30克，水煎服，每日1剂。

    方20
    【药物组成】白术60克，凤凰壳（焙）120克，枯矾30克，炒谷芽60克，娑罗子90克，代赭石90克，瓦楞子60克。
    【适应证】胃癌，体倦乏力，不思饮食，食入不化，神疲少气，恶心呕吐，或伴有呃气，或嗳气频作者。
    【用法】上药共研极细末，水泛为丸，每次3-6克，每日2-3次。

    方21
    【药物组成】八月札20克，公英30克，藤梨根30克，白花蛇舌草30克，石见穿30克，生薏苡仁30克，蜈蚣5克。
    *气虚，加党参、白术、黄芪、茯苓、女贞子；
    *血虚，加当归、鸡血藤、阿胶、何首乌；
    *阴虚，加太子参、黄精、麦冬、玉竹、石斛；
    *阳虚，加仙灵脾、巴戟天、菟丝子、补骨脂、肉桂；
    *伴有呕吐，加竹茹、苏梗、金沸草；
    *口干口渴明显，加芦根、天花粉、沙参、生地：
    *伴有腹胀者，加佛手、枳壳、厚朴；
    *有腹水者，加泽泻、大腹皮；
    *兼淋巴结转移，加猫爪草、山慈姑、海藻；
    *兼肝转移，加土元、岩柏、穿山甲。
    【适应证】胃癌，邪积中焦，烦热燥渴，口苦口臭，不欲饮食，胃中热痛，舌红苔黄，脉数或弦数。
    【用法】水煎，分2次服，每日1剂。

    方22
    【药物组成】党参15克，黄芪15克，白术12克，茯苓12克，生地12克，沙参15克，丹参15克，当归12克。
    *化疗后出现消化道反应，加陈皮、半夏、竹茹、芦根、合欢皮：
    *白细胞减少，加女贞子、黄精、熟地、何首乌、枸杞子、旱莲草。
    【适应证】胃癌术后，久虚不复，身倦懒动，食少纳差，大便溏泻，形体消瘦，舌有瘀斑，脉细涩。
    【用法】上约加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。

    方23
    【药物组成】代赭石15克，海藻15克，昆布15克，制鳖甲15克，旋复花（包）9克，煨三棱9克，煨莪术9克，赤芍9克，山茅根9克，生地9克，熟地9克，当归9克，夏枯草60克，白花蛇舌草120克。
    【适应证】幽门肿瘤淋巴结、肝脏转移，腹痛，泛酸，食则呕吐，舌边红，边有索状紫斑，苔薄白湿润，有裂纹，脉弦细涩。
    【用法】水煎取汁调入蜂蜜60毫升，分3日9次服用。
    【说明】配合白鸭血趁热服，每周1次；白鸭尾毛人瓷盆内
烧成炭，研细，调入米汤或稀粥、藕粉内服。

    方24
    【药物组成】白术30克，制半夏30克，瓦楞子30克，木香9克，血竭9克，明雄黄6克。
    *脾虚较甚，加党参、黄芪、茯苓；
    *气滞为主，加陈皮、厚朴、大腹皮、莱菔子；
    *湿阻痰凝不散，加生牡蛎、山慈姑、象贝母、全瓜蒌。
    【适应证】胃癌，脾虚、气滞、痰结，胃脘胀痛，或有包块，恶心呕叶，不欲饮食，身倦乏力，舌淡红，苔白或腻，脉弦无力。
    【用法】上药共研细末，分成30等份，每次1份，每日3次，温开水冲服。
    【注意事项】雄黄有毒，不宜长期服用。

    方25
    【药物组成】半枝莲100克，白花蛇舌草100克，黄芪100克，木香60克，大黄60克，石斛50克，砂仁50克，炮山甲50克，露蜂房50克，马鞭草50克，地骨皮50克，核桃枝50克。
    【适应证】胃痛晚期，上腹疼痛不舒，或呈刺痛，形体消瘦，口干口燥，或低热缠绵不止，舌红绛。
    【用法】上药共研细末，过筛，制丸如梧桐子大，每日10克，分3次服，用地甘皮10克、枸杞子10克煎汤送服，连续用至症状缓解。

    方26
    【药物组成】绞股蓝30-60克，黄芪15-30克，白术15克，茯苓15克，甘草10克，龙葵30克，菝葜30克，石见穿3克。
    【适应证】胃癌晚期，肿瘤已有外侵或远处转移，形体消瘦，画色无华，脘腹持续疼痛，或可触及肿块者。
    【用法】上药用水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。

    方27
    【药物组成】炒党参15克，炒白术15克，莪术15克，三棱15克，佛手15克，炒谷芽15克，炒麦芽15克，猪苓30克，茯苓30克，生薏苡仁30克，熟薏苡仁30克，藤梨根30克，鸟不宿30克，龙葵30宽，天冬12克，麦冬12克，山药20克，白花蛇舌草60克。
    【适应证】中晚期胃癌，神倦肢困，一般情况差，上腹压痛，或吖触及包块，固定不移，不欲饮食，大便质稀，一日数行：
    【用法】上药水煎去渣，加饴糖，制戚250克膏剂，每次20克，每日3次口服，3个月为1个疗程，亦可水煎服，每日1剂。

    方28
    【药物组成】黄芪15克，太子参15克，茯苓15克，山药15克，薏苡仁15克，莪术15克，龙葵30克，虎杖30克，佛手10克，谷芽10克，麦芽10克，炙鸡内金10克，炙甘草10克。
    【适应证】胃癌，身体瘦弱，体力差，面色苍黄无光泽，上腹肿块，或有肝、肺转移，食少纳呆，胃脘痞胀。
    【用法】水煎，早晚分服，每月1剂。

    方29
    【药物组成】炒党参12克，炒白术10克，状苓10克，炙鸡内金10克，威灵仙10克，生薏苡仁30克，龙葵30克，半枝莲30克，法半夏9克，陈皮6克，木香6克。
    *便血，吐血，加白及、三七、生地榆、仙鹤草；
    *纳呆，加鸡内金、佛手：
    *畏寒，加吴菜萸或小茴香；
    *气滞，加厚朴花；
    *血瘀，加郁金、丹参；
    *吞酸，加海螵蛸；
    *疼痛，加九香虫、没药：
    *脘腹胀痛，去大枣，炙甘草减量，加枳实、炒菜菔子；
    *肿块大而坚硬，加穿山甲、鳖甲。
    【适应证】中晚期胃癌，肿瘤迅速增长，胃脘明显不适，不愿进食，食后疼痛胀闷，体倦乏力。
    【用法】上药水煎2次，药液混合，分2次服，每日1剂，连续服用2个月。

    方30
    【药物组成】刀豆子30克，黄芪30-50克，人参10克，麦冬10克，白术10克，掌叶半夏10克，制南星10克，猪苓15克，巴戟天15克，锁阳15克，莪术15克，肉桂3克。
    *上腹疼痛，加元胡、香附；
    *呕吐，加旋复花、代赭石；
    *腹胀，加枳壳、炒菜菔子；
    *黑便，加棕榈炭；
    *舌苔厚腻，加砂仁、川朴花；
    *舌有瘀斑，加丹参、参三七。
    【适应证】胃癌晚期，失去手术机会，面色苍黄，四肢不温，形寒怯冷，小便清长，大便溏薄，脘腹冷痛，舌质青紫，脉沉细。
    【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液对匀，早晚分服，每日1剂。

    方31
    【药物组成】代赭石15克，海藻15克，昆布15克，制鳖甲15克，旋复花（包）10克，三棱10克，莪术10克，夏枯草60克，白茅根30克，白花蛇舌草120克。
    *热毒壅聚，口干口苦，加芦根、玄参、龙胆草、生石膏；
    *痰湿久蕴化热，加象贝母、全瓜萎、浮海石、海蛤壳。
    【适应证】胃癌晚期，胃脘积块饱满，刺痛阵作，或有颈部淋巴结转移、质坚而硬，不活动或活动性差，或有肝转移，恶心呕吐，不欲饮食，舌苔薄白或微黄，脉弦数。
    【用法】上药加水2700毫升，煎至900毫升，滤去渣，再加蜂蜜60毫升调和，住2-3日内分10次服完。
    【注意事项】忌发物、烟酒和房事。

    方32
    【药物组成】党参10克，黄芪10克，白术10克，山萸肉10克，龙葵10克，沙苑子12克，女贞子12克，当归15克，白花蛇舌草40克。
    *气滞，加枳壳、木香、砂仁壳、苏梗；
    *痰湿重，加陈皮、半夏、川贝；
    *血瘀，加川芎、桃仁、王不留行；
    *泛酸，加煅瓦楞子、乌药、乌贼骨；
    *出血，加三七粉、云南白药；
    *疼痛，加川楝子、元胡、失笑散。
    【适应证】残胃癌，体质差，面黄无华，腰酸膝软，头晕目眩，胃脘剧痛，触之痛甚，舌质淡，脉细。
    【用法】上药加水煎煮2次，两煎药液混合，早晚分服，每日1剂。

    方33
    【药物组成】丹参25克，茯苓10克，郁金20克，麦冬20克，瓜蒌25克，半枝莲50克，干蟾蜍3只，生水蛭15克，荷叶15克。
    *气滞明显，加厚朴、陈皮、木香、合欢皮、积壳；
    *脾胃虚弱，加党参、白术、山药、炙甘草；
     *食纳不进，加鸡内金、妙神曲、炒麦芽、炒菜菔子。
    【适应证】胃癌，上腹结块疼痛，触之痛甚，口渴不欲饮，舌质暗或有瘀斑，苔白略腻，脉弦涩。
    【用法】上药水煎取汁100毫升，分2次牛奶冲服，每日1剂。
    【注意事项】患者胃气大伤者慎用，有吐血、便血者亦不宜服用。

    方34
    【药物组成】当归9克，白及9克，青皮12克，陈皮12克，木香12克，赤芍12克，白芍12克，夏枯草12克，甘草12克，海藻15克，海带15克，丹参15克，山楂18克，神曲18克，谷芽18克，牡蛎20克，瓦楞子20克，白花蛇舌草20克，铁树叶20克，蒲黄炭30克，仙鹤学30克，党参30克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。

    方35
    【药物组成】党参15-20克，黄芪15-20克，白术15克，生薏苡仁30克，菝葜30克，生半夏12-15克，狼毒3-4.5克，陈皮6克，甘草3克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】水煎，分2次服，每日1剂，随证加减。
    【说明】刚时加服狼毒浸膏片，每次0.5克，每日3次。

    方36
    【药物组成】方①人参10克，姜半夏10克，茜草炭10克，墨旱莲10克，白蜜（分冲）20毫升，炙甘草4克，代赭石（先煎）20克。
    方②人参10克，升麻10克，柴胡10克，炒白术10克，茜草炭10克，炙黄芪30克，炙甘草4克。
    【适应证】方①用于胃癌呕血，方②用于胃癌便血。
    【用法】两方均先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合，分为2次服用，每日1剂。

    方37
    【药物组成】党参12克，炒白术10克，茯苓10克，炒陈皮10克，生黄芪10克，当归10克，白芷10克，血余炭10克，半枝莲15克，白花蛇舌草15克，炒露蜂房6克。
    *肝胃不和，加白芍、柴胡、佛手、香橼、八月札；
    *痰湿凝结，加半夏、竹茹、枳实、石菖蒲、藿香、砂仁、生薏苡仁、白蔻仁；
    *脾胃虚寒，加人参、干姜、桂枝、小茴香、炙甘草；
    *气阴两亏，生黄芪用至30克，再加肉桂、白芍、熟地、枸把子、女贞子、山药、山萸肉、阿胶。
    *有骨转移者，加速骨草、鹿衔草、骨碎补、鸡血藤。
    【适应证】胃癌。
    【用法】水煎，早晚分服，每日1剂：

    方38
    【药物组成】党参（或西洋参2克）30克，黄芪30克，白术15克，茯苓12克，生地15克，熟地15克，当归12克，水线草15-30克，龙葵15-30克，半枝莲15-30克，炙甘草6克，香谷芽15克。
    *脘胀纳少，加川朴、佛手片、枸橘李、龙胆草、鸡内金、焦山楂；
    *胁腹胀痛，加甘松、川楝子、元胡、木香；
    *虚烦少眠，加酸枣仁、合欢皮、夜交藤、灵芝草；
    *阴虚舌红少苔或光苔，加沙参、麦冬、玉竹、龟板、鳖甲、枸杞子；
    *大便秘结，加大黄、枳实、火麻仁、郁李仁、桃仁。
    【适应证】胃癌不能施行手术或术后不能接受化疗的胃癌患者。
    【用法】每日1剂，水煎，分2次服，3个月为1个疗程，停药1-2周，继服下一个疗程。

    方39
    【药物组成】方①党参24克，代赭石45克，当归15克，大云18克，麦冬18克，京夏12克，桃仁12克，丹参30克，红花6克。
    方②制马钱子30克，大黄30克，蟾酥皮20克，蜈蚣30条，小鼠粉60克，田七粉60克，硇砂15克，代赭石120克。
    【适应证】方①用于胃癌前期气虚胃逆型，方②用于胃癌后期热毒内炽型。
    【用法】两方均共研为细末，炼蜜为丸，每日服2次，每次6克。

    方40
    【药物组成】生黄芪30克，炒白芍15克，炙甘草15克，桂枝18克，生姜12克，大枣6枚，饴糖40克，穿山甲10克，白及10克，砂厂10克，鳖甲10克，三七粉5克，露蜂房20克，瓦楞子20克。
    *便血，吐血，加生地榆20克，仙鹤草20克，并加大白及、三七用量；
    *纳呆，加鸡内金10克，佛手10克；
    *畏寒，加吴菜萸或小茴香10克；
    *气滞，加木香10克，厚朴10克；
    *血瘀，加郁金15克，丹参30克；
    *泛酸，加海螵蛸30克；
    *疼痛难忍，加没药15克，九香虫15克；
    *脘腹胀满，加枳实10克，炒菜菔子30克，去大枣，减炙甘草用量；
    *肿块大而坚，加黄药子30克，穿山甲、鳖甲加量。
    【适应证】溃疡型胃癌。
    【用法】上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合，分2次服，每日1剂。

    方41
    【药物组成】方①水蛭2克，硇砂0.5克，夏枯草15克，党参15克，木香3克，白矾3克，月石3克，紫贝齿10克，玄参10克，代赭石10克，川草乌5克，丹参30克，陈皮6克。
    方②白矾20克，血竭10克，麝香1克，人中白3克，红参20克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】方①水煎，2日1剂，数次分服。
    方②共为细末，分为20包，每天早晚各1包，以开水和成糊状含口内慢慢咽下。

    方42
    【药物组成】甘草50克，水蛭50克，黄芪30克，明矾15克，人中自15克，田七10克，珍珠母10克，巴豆霜3克。
    【适应证】中晚期胃癌。
    【用法】上药各另干燥，研成细粉后混合和匀，每次3克，每日3次，饭前半小时温歼水送服，1个月为1个疗程。

    方43
    【药物组成】刀豆子30克，黄芪30-50克，人参10丸，白术10克，麦冬10克，掌叶半夏10克，制南星10克，莪术15克，巴戟天15克，猪苓15克，锁阳15克，肉桂3克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】每日1剂，煎2次，早晚分服。

    方44
    【药物组成】白花蛇舌草30克，生薏苡仁30克，白英30克，生黄芪15克，党参15克，天仙藤15克，茯苓15克，白术8克，山豆根8克，女贞子8克，炙鳖甲6克，三棱6克，半枝莲6克，乌药6克，莪术6克，红枣6克，鸡内金4克，生甘草3克。
    【适应证】残胃再发癌。
    【用法】上药水煎取汁250毫升，日服3次，每次20毫升，1个月为1个疗程，每疗程休息1周后再服用。

    方45
    【药物组成】金铃子15-20克，元胡20-40克，白芍20-60克。
    【适应证】胃癌后期的脏腑、肢体疼痛。
    【用法】上述药量应从小量用起，视病情而定，水煎至用手捏捻元胡能呈黏糊状即可，取汁频服。

    方46
    【药物组成】黄芪20克，党参15克，枸杞子15克，女贞子15克，鹿角胶（烊化）15克，蚤休15克，炭冬10克，白术10克，补骨脂10克，猪苓10克，徐长卿10克，七叶莲10克。
    *疼痛者，加元胡、全蝎、地鳖虫、蕲蛇；
    *发热，加青蒿、鳖甲、秦艽、银柴胡；
    *便血，加紫珠草、侧柏叶、三七、仙鹤草；
    *恶心呕吐，加吴茱萸、柿蒂、姜半夏、竹茹、旋复花；
    *大便溏泻，加仙灵脾、巴戟天、山药、车前仁；
    *白细胞减少，加鸡血藤、鹿角霜、紫河车、何首乌；
    *创口愈合不佳，重用黄芪，加合欢皮；
    *预防癌症复发，加公英、白花蛇舌草、山豆根；
    *贫血，加当归、何首乌。
    【适应证】胃癌术后。
    【用法】每日1剂，水煎早晚分2次服，6周为1个疗程。
    【说明】配合化疗，药物选用5氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素等联合使用，6周为1个疗程。

    方47
    【药物组成】党参10克，炒白术10克，茯苓10克，半夏10克，僵蚕10克，九香虫10克，炙甘草6克，陈皮6克，生薏苡仁30克，守宫2条。
    *脘腹胀痛，加木香10克，元胡10克，枳壳10克，香附10克；
    *恶心呕吐，胃热者加川黄连3克，竹茹10克；胃寒则加吴茱萸3克，生姜3片；
    *嗳气频作，加旋复花10克，代赭石30克；
    *纳呆，加炙鸡内金10克，焦六曲10克，谷芽30克，麦芽30克；
    *气血不足，加炙黄芪18克，当归10克，枸杞子10克；
    *阳虚，加附子10克，干姜3克；
    *阴虚，加石斛10克，炒白芍10克，麦冬10克。
    【适应证】晚期胃癌手术后。
    【用法】每日1剂，水煎服，连服3-4个月，待症状好转后可隔日1剂，间断坚持服药1-2年。

    方48
    【药物组成】藤梨根30克，水杨梅根30克，山楂30克，虎杖15丸，党参15克，茯苓15克，白术12克，鸡内金6克，生甘草6克。
    *气滞腹胀，加天仙藤12克，木香12克，大腹皮15克；
    *胃阴不足，加北沙参15克，麦冬15克，鲜石斛30克；
    *瘀血腹痛，加丹参30克，桃仁15克，红花12克；
    *化疗后血象偏低，加鸡血藤30克，赤小豆30克，羊蹄根15克；
    *脾胃不和，加郁金12克，八月札12克，姜半夏12克。
    【适应证】进展期胃癌。
    【用法】每日1剂，水煎服，连续用药1个月以上。
    【说明】配合手术、化疗。

    方49
    【药物组成】红参10克，白术10克，茯苓10克，甘草10克，半夏10克，陈皮10克，白芍15克，当归15克，何首乌15克。
    【适应证】胃癌术后，面色苍白，言语无力，四肢倦怠，食纳减少，或大便溏，消化不良，舌质淡，脉虚弱。
    【用法】每日1剂，水煎，分2次服。

    方50
    【药物组成】术后5-7天服用：党参15克，白术12克，茯苓12克．瓜蒌仁12克，生黄芪30克，麦冬10克，沙参10克，鸡内金10克，木香8克，陈皮8克，神曲9克，莲子肉20克，麦芽20克，黄连4.5克，甘草3克。
    化疗的同时服用：党参15兜，莲子肉15克，熟地15克，太子参15克，白花蛇舌草15克，毛藤15克，白术12克，茯苓12克，淮山药12克，枸杞子12克，女贞子12克，生黄芪30克，绞股蓝18克，甘草4克。
    *口干，加麦冬、沙参、玉竹，酌减党参、熟地；
    *便秘，加火麻仁、全瓜蒌、大黄，酌减淮山药、生黄芪；
    *腹胀，加木香、莱菔子；
    *腹泻，加厚朴、秦皮、川连、罂粟壳，酌减白花蛇舌草、太子参；
    *腹痛，加元胡、乌药、罂粟壳。
    【适应证】胃癌。
    【用法】上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服用，每日1剂。
    【说明】配合手术、化疗。

    方51
    【药物组成】炙鳖甲15-30克，瓦楞子12克，急性子6-10克，桃仁12克，红花6克，枳实6克，青皮6克，白花蛇舌草15-30克，卫茅10-15克。
    【适应证】胃腺癌。
    【用法】每日1剂，水煎，分3次服。

    方52
    【药物组成】党参15克，黄芪15克，米仁10克，百见穿30克，白英30克，白花蛇舌草30克，仙鹤草30克，七叶一枝花12克。
    *阴虚，加生地、石斛、麦冬、天冬、沙参；
    *血虚，加当归、熟地、白芍；
    *湿热，加黄芩、甘露消毒丹；
    *气滞气逆，加八月札、厚朴、旋复花；
    *血瘀，加当归、莪术、三棱、丹参；
    *白细胞降低，加黄精；
    *消化不良，加谷芽、麦芽、鸡内金、山楂、神曲；
    *疼痛，加元胡、川楝子。
    【适应证】晚期胃癌。
    【用法】水煎，分2次服，每日1剂。
    【说明】可配合化疗和应用肿节风或柞树糖浆等。

    方53
    【药物组成】半枝莲100克，白花蛇舌草100克，羚羊角100克，黄芪100克，金石斛50克，威灵仙100克，大黄60克，砂仁50克，炮山甲50克，山豆根50克，露蜂房50克，马鞭草50克，地骨皮50克，核桃树枝50克，木香60克。
    【适应证】中晚期胃癌。
    【用法】上药共研细末，过100目筛备用，或做成丸如梧桐子大备用，每次10克，每日3次，用地骨皮10克，枸杞子10克，煎汤冲服，可连续服用至临床症状缓解为止。

    方54
    【药物组成】漏芦30-60克，土茯苓15-90克，党参或生黄芪15-60克，白术30-60克，茯苓30-60克，丹皮15-30克，升麻15-30克，黄芩9-30克，吴茱萸9-24克，生甘草9-15克，制半夏50克或生半夏15-30克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】将上药煎3次去渣，药液混合在一起后浓缩至300毫升，分3-4次服用。
    【说明】同时配合三味散：炒土鳖虫30克，炒全蝎30克，红参或太子参30克，共研细末，每次冲入汤剂1.5克，随汤药服用。如吐血、便血，可在三味散中加用三七30克。

    方55
    【药物组成】干蟾皮9克，莪术9克，生马钱子3克，八月札12克，枸杞子30克，瓜蒌30克，白花蛇舌草30克，白毛藤30克，煅瓦楞30克，生薏苡仁30克，槟榔15克，赤芍15克，夏枯草15克，木香9克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】水煎，分2次服用，每日1剂，同时服用天龙片或蛇药片，每次5片，每日3次。
    【注意事项】孕妇忌用。

    方56
    【药物组成】藤梨根90克，水杨梅根90克，野葡萄根60克，半枝莲60克，半边莲15克，白茅根15克，凤尾草15克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】水煎2次，分2次服，每日1剂，早晚空腹服。
    【注意事项】服药期间忌食生冷、酸辣、鱼腥、红糖、芋头、豆制品等。

    方57
    【药物组成】金刚刺2000克，荠菜2500克，蛇莓1250克，枳壳500克，木香250克。
    【适应证】胃癌，贲门癌。
    【用法】将上药洗净，置于搪瓷桶内，加水浸没药面，加热煎煮2小时，纱布过滤；药渣再加水煮沸2小时，过滤。合并2次滤液，浓缩至约4000毫升，加蔗糖及防腐剂适量，搅匀，充分溶解，纱布过滤即得。每次服50毫升，每日3次。

    方58
    【药物组成】焦楂曲9克，焦麦芽9克，煅瓦楞子30克，制内金6克，川楝子9克，元胡15克，陈皮9克，木香9克，生枳实9克，丹参15克，桃仁12克，生牡蛎30克，夏枯草15克，海藻12克，海带12克。
    *泛恶，加姜半夏12克，姜竹茹12克，白芍9克；
    *胃胀，加藿香9克，公丁香9克，沉香曲12克，郁金12克；
    *气虚，加党参15克，黄芪15克；
    *黑便，加白及9克，仙鹤草30克，槐花炭15克，贯众炭15克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。

    方59
    【药物组成】藤梨根90克，龙葵60克，石打穿30克，鸟不宿30克，鬼箭羽30克，铁刺铃60克，无花果30克，九香虫9克。
    *便秘，加瓜萎30克；
    *呕吐，加姜半夏15克：
    【适应证】胃癌。
    【用法】水煎，分为2次服，每日1剂。

    方60
    【药物组成】两头尖30克，生半夏3克，沙参15克，丹参9克，炒苍术9克，石斛9克，贝壳9克，草豆蔻9克，姜朴6克，云苓9克，甘草6克，木香6克，陈皮6克，瓦楞子12克，香附9克，元胡9克，鸡内金9克，谷芽12克。
    【适应证】胃癌，贲门癌。
    【用法】水煎，分2次服用，每日1剂。

    方61
    【药物组成】乌骨藤60克，虎杖45克，陈皮15克，枳壳15克，海藻15克，昆布15克。
    【适应证】胃癌，肝癌。
    【用法】上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分为2次服，每日1剂。

    方62
    【药物组成】枳壳30克，炒干漆6克，五灵脂15克，郁金18克，白矾18克，仙鹤草18克，火硝18克，制马钱子12克。
    【适应证】胃癌，食管癌。
    【用法】上药共研为细末，水泛为丸，每次服1.5-6克，每日3次，温开水送服。

    方63
    【药物组成】人参9克，代赭石18克，娑罗子18克，陈皮9克，当归15克，厚朴9克，白术12克，红化9克，桃仁9克，黄芪30克，生甘草3克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】1剂药煎2次，合在一起，约煎取300毫升，分2
次服或徐徐服下。

    方64
    【药物组成】射干24克，狗宝或马宝9克，青果15克，山豆根30克，建神曲45克，露蜂房9克，蛇蜕9克，全蝎9克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】共为细末，每次服1.5-3克，每日3次，黄芪煎水送下或温开水送下。

    方65
    【药物组成】党参15克，茯苓10克，白术10克，生黄芪30克，生薏苡仁30克，白花蛇舌草30克，佛手10克，陈皮10克，清半夏10克，半枝莲20克，甘草10克，昆布30克，桃仁10克，红化10克。
    【适应证】中晚期胃癌。
    【用法】水煎服，每日1剂。术前、术后或化疗中均可服用，剂量和疗程视病情而定，并随证加减。

    方66
    【药物组成】白花蛇舌草30克，淮山药15克，茯苓15克，半边莲10克，半枝莲10克，陈皮3克，甘草3克。
    *神疲，加黄芪10克，太子参30克；
    *胃脘不适，纳少，加鸡内金15克，蚕沙10克，佩兰3克，柿蒂10克；
    *失眠，加夜交藤30克，合欢皮15克，生龙骨15克，生牡蛎15克，酸枣仁10克：
    *小便不利，加海金沙10克，萆薢10克，车前子10克；
    *解毒通络，加白花蛇（另炖冲）1条；
    *消食，加羊肚枣15克；
    *疼痛，加云南白药（冲服）1克。
    【适应证】胃癌康复期。
    【用法】水煎，每日1剂，分2次服，30天为1个疗程，一般服3个疗程，待病情稳定后用原方煎汤代茶，隔日1剂，以维持疗效。

    方67
    【药物组成】党参15克，生黄芪15克，生白术10克，仙鹤草30克，白英30克，薏苡仁30克，白花蛇舌草30克，七叶一枝花15克，石见穿18克。
    *阴虚，加沙参、天冬、麦冬、生地、石斛；
    *血虚，加当归、熟地、黄精、白芍；
    *气逆，加八月札、旋复花、枳壳；
    *血瘀，加丹参、桃仁；
    *恶心呕吐，加旋复花、代赭石、姜竹茹；
    *食欲不振，加楂曲、鸡内金、谷芽、麦芽；
    *疼痛，加川楝子、元胡、川乌、草乌。
    【适应证】晚期胃癌手术后。
    【用法】水煎服，每日1剂。

    方68
    【药物组成】露蜂房15克，壁虎15克，黄药子15克，皂角刺15克，白花蛇舌草15克，鸦胆子15克，蜈蚣15条，全蝎10克，番木鳖10克，木鳖子10克，水蛭10克，龙葵10克，土鳖虫20克。
    【适应证】胃癌，肝癌，肺癌，大肠癌。
    【用法】上药用麻油1500毫升浸润7天，熬焦去渣，入飞黄丹500克，用柳枝搅拌至滴水成珠样，再用冷水浸泡7天，温化入乳香、没药各6克，三七末3克，麝香1克，薄荷脑3克，冰片3克，收膏摊贴。胃癌选穴为中脘和神阙穴，并在肿块上加敷此膏，48小时更换1次，15天为1个疗程。

    方69
    【药物组成】炒山楂9克，神曲9克，鸡内金9克，陈皮9克，木香9克，枳壳9克，川楝子9克，赤芍9克，黄芪9克，蒲黄9克，麦芽15克，元胡15克，丹参15克，夏枯草15克，煆瓦楞30克，牡蛎30克，仙鹤草30克，海藻12克，党参12克，白芍12克，桃仁6克，白及5克，甘草6克。
    【适应证】胃癌如胃体癌、幽窦癌、贲门癌。
    【用法】水煎2次，混合后分2次服，每日1剂。

    方70
    【药物组成】党参15克，生黄芪15克，熟地15克，芡实15克，莲肉15克，白术12克，茯苓12克，黄精12克，白毛藤30克，白花蛇舌草30克，沙参10克，羊肚枣10克，甘草3克，田三七（研末冲服）1.5克，枸杞子9克，大枣6克。
    *脾胃虚寒，加砂仁、草蔻仁、附子，重用田三七，酌减白毛藤、白花蛇舌草、沙参；
    *气血两虚，白细胞降低，加鸡血藤、女贞子、当归，重用黄芪。
    *呕血便血，加紫珠草、仙鹤草、银花、血余炭、阿胶、白及：
    *便秘，加瓜蒌、麻仁、大黄、肉苁蓉、番泻叶，酌减白花蛇舌草、白毛藤；
    *食欲不振，加谷芽、麦芽、山楂、鸡内金、神曲，酌减熟地、大枣；
    *慢泻，加米壳、秦皮、厚朴、黄连、白屈菜，酌减白花蛇舌草、白毛藤；
    *疼痛，加元胡、乌药；
    *水肿，加车前子、茯苓皮、猪苓、泽泻；
    *幽门梗阻，吐酸，加旋复花、代赭石、生半夏、吴茱萸，酌减熟地、枸杞子、黄精。
    【适应证】胃癌。
    【用法】水煎，分3次服，每日1剂，手术前、术后或化疗中均可应用。

    方71
    【药物组成】生黄芪15克，党参12克，茯苓12克，白术10克，薏苡仁30克，赤芍10克，白芍10克，藤梨根60克，蚤休15克，神曲12克，炒麦芽10克，炒谷芽10克，山楂12克，枳壳10克，陈皮10克。
    *兼有血虚，加当归10克，鸡血藤30克，何首乌20克；
    *兼有胃阴虚，加石斛12克，沙参12克；
    *兼有肾阴虚，加女贞子30克，枸杞子12克；
    *兼有肾阳虚，加仙灵脾10克，熟附子片6克，枸杞子12克。
    *兼有血瘀，加丹参15克，丹皮12克；
    *加强抗癌作用，加喜树果30克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，石见穿30克。
    【适应证】中晚期胃癌术后防止复发。
    【用法】上药加水煎煮2次，药液混合后分为2次服用，每日1剂。

    方72
    【药物组成】方①白花蛇舌草30克，半枝莲30克，苏梗15克，白芍12克，竹茹12克，陈皮9克。
    方②旋复花15克，代赭石（先煎）15克，半夏12克，党参12克，黄连9克。
    方③龙葵30克，金刚刺30克，白英15克，蜀羊泉15克。
    *腹胀，加莱菔子15克，鸡内金15克，降香9克，丁香3克；
    *大便秘结，加郁李仁15克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】均水煎，分2次服，每日1剂。呕吐不能进食者先服方①、方②，症状消失后服用方③。

    方73
    【药物组成】紫硇砂30克，陈醋900毫升。
    【适应证】胃癌，进流质噎而不畅，面色苍黄，语言低涩，舌胖、光如镜面、边有瘀斑，脉细涩而数。
    【用法】紫硇砂在瓷器内捣碎，放入药锅内加水1400毫升，以旺火煮沸，待剩液2／3时，用纱布过滤去渣，再加入陈醋，先用旺火再用小火，直至煎液涸干，用竹刀割出锅底的褐色粉末，贮瓶内备用。每次取药1克，置舌下含化后徐徐咽下，自下午4时用1次，日暮时再用1次。

    方74
    【药物组成】方①水蛘12克，穿山甲12克，鸡内金12克，枳实12克，黄药子15克，砂仁6克，代赭石30克，甘草3克。
    *热盛津亏，加黄连10克，知母12克，沙参20克；
    *痰湿壅盛，加陈皮18克，半夏15克，胆南星12克，莱菔子30克，茯苓24克。
    方②大黄30克，芒硝30克，水蛭30克，丹参30克，虫30克，桃仁30克，王不留行30克，麻黄30克，防风30克，樟丹250克，麻油600毫升。
    【适应证】晚期胃癌。
    【用法】方①水煎，分为2次服用，每日1剂。
    方②诸药共研细末，熬膏摊于布上，面积约5厘米×10厘米，外敷于患处。

    方75
    【药物组成】方①乌药6克，乌贼骨30克，槟榔15克，香附15克，炒莱菔子15克，陈皮9克，半夏9克，三棱9克，莪术9克，桃仁9克，红花9克，良姜9克，佛手9克，木鳖子9克，枳壳6克。
    方②贝粉300克，乌贼骨300克，枯矾240克，白及180克，苏打150克，粉草90克，瓦楞子90克，蛤粉60克，陈皮30克，香附30克。
    【适应证】胃癌。
    【用法】方①加水煎点，制成煎剂，隔日1剂，分2次服。
    方②各药共研细末，制成内服散剂，每次3克，每日1-2次，饭前吞服。