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食管癌
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。我国是食管癌高发区，因食管癌死亡者仅次于胃癌而居于第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。本病发病与自然、地理环境、生活习惯有着密切关系，其中主要包括以下几方面因素：食用发毒、变质的食物，食物和饮料中的亚硝胺类化合物也是食管癌发生的重要因素，其他诸如环境生态条件因素、机体营养因素、远传易感性因素及食管的慢性炎症刺激因素等在本病的发生过程中也有一定的作用。此外，饮酒、吸烟及饮食方面的粗、热、快、硬等不良习惯，对食管癌发生童具有不可忽视的作用。 食管癌早期症状多不明显，或有时仅出现某些轻微的异常感觉，如上段者多在进食时胸骨后不适，下段者多在良后中上腹部胀满，这些症状可持续较长时间。随着肿瘤的增长和浸润，可发生进行性的吞咽困难，伴有呕吐，吐出物多为食物，唾液，黏液等。典型症状为进行性吞咽困难，初起时在进食固体食物时感到吞咽困难，以后是软食进食困难，最后进食流汁也发生，直至完全梗阻滴水不进。因为隔塞不通，食不得入或食入即吐，如勉强咽入，必感梗阻难下，遍即吐出。常华见胸膈疼痛，大便燥结，全身消瘦，精神疲惫。 体征：由于不能进食和频繁呕吐及肿瘤不断消耗，身体多呈逆行性消瘦，直至出现恶液质。因肿瘤病灶坏死可出观胸背部疼痛，食管瘘形成时可伴发纵膈炎、肺炎等。 辅助捡查：包括X线检查、脱落细胞学检查、食管镜检查、胃内窥镜检查、CT检查等。 临床早期诊断十分重要，凡年龄在50岁以上，出现进食后食物停滞或咽下困难考，应及时进行有关检查，明确诊断。 方1
【药物组成】藤梨根60克，野葡萄根60克，干蟾皮12克，急性子12克，半枝莲60克，紫草30克，天龙6克，姜半夏6克，甘草6克，丹参30克，白花蛇舌草30克，马钱子3克。 *热盛而大便干结，加大黄、芒硝； *火热伤津，加芦根、天花粉、生地； *热壅血瘀甚，加赤芍、丹皮、莪术，j 【适应证】食管癌，毒邪侵袭，痰瘀结聚，吞咽困难，食物不下，胸骨后疼痛，或发热，频吐黏涎，舌质暗红，苔黄燥，脉弦实有力。 【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 【注意事项】体质虚弱者不宜服用。 方2
【药物组成】金银花30克，连翘15克，葛花15克，全瓜蒌15克，茯苓10克；知母10克，天冬10克，陈皮10克，清半夏10克，枳壳10克，乌梅肉10克，柿饼霜10克，薤白10克，白药子10克，青黛6克。 【适应证】食管癌，热壅痰结，进行性吞咽困难，吐黏涎，胸背痛，口黏无味，形体日见消瘦，舌苔黄而干燥，脉细数。 【用法】水煎，分2次空腹服下，每日1剂。 【说明】本方可同时配散剂噙化（马钱子、甘草、糯米粉，研细磨粉，含化或水泛为丸服），以增强局部治疗作用， 方3
【药物组成】糖丸方：山豆根90克，斑蝥15克，红娘子15克，乌梅90克，蜈蚣6克，红枣肉1000克，白糖2500克。 蜜丸方：山豆根100克，斑蝥100克，木香100克，乌梅100克，蜈蚣15克，全蝎50克，黄连50克，红娘子20克，轻粉20克，红枣肉400克，蜂蜜适量。 【适应证】食管癌。 【用法】以上各药粉碎成细粉，加入红枣肉捣烂，最后用糖粉或蜂蜜制丸即得。糖丸每丸重6克，蜜丸每丸重3克。口服，糖丸每次1丸，每日3次，含化后咽下。蜜丸每次半丸，每日2次，温开水送下。 【说明】治疗上段食管癌以糖丸为好，治疗下段食管癌及贲门癌以蜜丸为好。 方4
【药物组成】泽漆100克，壁虎50克（夏季可用活壁虎10条），蟾皮50克，锡块50克，黄酒1000毫升。 【适应证】食管癌。 【用法】将药物装入消毒容器内（禁用铝铁制品），再将黄洒一次加入，每日搅动2次，密封浸泡5-7天，滤出药渣，静置半小时服用，天冷可温服。能进食后每次再调服壁虎粉2克及蟾皮粉1克。 方5
【药物组成】龙葵30克，万虎毒30克，白英30克，白花蛇舌草30克，半枝莲15克，山绿豆30克，黄药子15克，乌梅9克，田三七3克，无根藤15克。 【适应证】食管癌。 【用法】水煎，分2次服，每日1剂。 方6
【药物组成】沙参10克，麦冬10克，生地15克，石斛15克，天花粉10克，玉竹10克，芦根30克，乌梅10克。 【适应证】食管癌放疗后出现口干、咽干、五心烦热、舌红、少苔者。 【用法】上药加水煎煮2次，两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。 方7
【药物组成】陈皮10克，半夏10克，茯苓15克，甘草5克，竹茹10克，牛姜10克，鸡内金10克，砂仁10克，佩兰10克，白术10克，旋复花（布包）10克，代赭石（包）30克。 【适应证】食管癌化疗后出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、舌苔腻者。 【用法】水煎，分2次服用，每日1剂。 方8
【药物组成】水蛭10克，降香10克，急性子15克，黄药子12克，天龙2条，生黄芪20克，女贞子20克，薏苡仁20克，茯苓20克，赤芍10克，白芍10克，石见穿30克，白蚤休15克，白英40克，昆布20克，莪术15克，水红花子10克，神曲15克，枳壳10克，海藻20克。 【适应证】食管癌。 【用法】上药加水煎煮2次，药液对匀，分为2次服用，每日1剂。 方9
【药物组成】黄芪30克，太子参30克，当归10克，女贞子15克，枸杞子15克，鸡血藤30克，山萸肉15克。 *症状以肝郁气滞为主者，加用疏肝理气药，如柴胡、陈皮、郁金、川楝子、香附等。 *症状表现为中气不足者，加用补中益气药，如党参、白术、薏苡仁、升麻、柴胡等。 【适应证】食管痛在放疗和化疗中血象下降。 【用法】水煎，分2次服用，每日1剂。 方10
【药物组成】全瓜蒌30克，刀豆子30克，枳壳15克，山豆根15克，白花蛇舌草30克，夏枯草15克，土贝母30克。 *如有胸骨或剑突后疼痛明显，舌质紫暗，舌面有瘀点或瘀斑，舌下静脉怒张，脉沉涩而紧，加赤芍30克，丹参1 0克，当归10克，鸡血藤30克，三七粉3克； *如有痰涎壅盛，浊气上逆，舌苔白厚腻，脉滑，加陈皮10克，半夏10克，前胡10克，藿香10克，佩兰10克，桔梗10克； *病程日久，虚象显露，可根据虚象的类型辨证选药，偏于气虚，加黄芪30克，党参15克，白术10克，茯苓15克；偏于血虚，加当归10克，阿胶10克，熟地15克；偏于阴虚，加生地10克，麦冬15克，石斛10克，玉竹10克；偏于阳虚，加仙灵脾10克，肉苁蓉10克，菟丝子10克。 【适应证】食管癌。 【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。 方11
【药物组成】方①当归尾10克，木香6克，炒枳实6克，厚朴10克，生大黄10克，黄药子10克，红花10克，桃仁泥10克，山慈姑12克，番泻叶6克，甘草6克。 方②巴豆霜4克，桔梗4克，贝母6克。 方③沉香10克，麝香2克，琥珀15克。 【适应证】食管癌。 【用法】方①水煎服，每日1剂。 方②、方③交替使用，分别研为极细末，每次服0.15-0.3克，每日2次。 方12
【药物组成】生薏苡仁15克，炒薏苡仁15克，急性子15克，海藻15克，昆布15克，旋复花（包）9克，生代赭石15克，檀香6克，苏子12克，枇杷叶15克，硼砂（冲服）1.5克，元明粉<冲服）3克，冰片（冲服）0.06克。 *胃气虚，去硼砂、元明粉、冰片、苏子，加生白术12克，生白芍12克，黄精12克，生谷芽15克，麦芽15克。 【适应证】食管癌。 【用法】蛋水煎，分为2次服用，每日1剂。 方13
【药物组成】鲜芦根（去节）250-500克，忍冬藤30-120克，银花15-30克，连翘15-30克，党参15-30克，当归15-30克，公英30-90克，清半夏12-90克，生姜9-30克，焦枣仁30克，焦麦芽30克，地丁30克，远志15克，焦山楂15克，稻芽15克，甘草15克。 *热盛，加竹茹； *气滞，加枳实、厚朴，收效即止。 【适应证】食管癌。 【用法】芦根、忍冬藤先煎25分后，取汁煎半夏、酸枣仁30分，乳香、没药、大黄等均应后下同煎10分，每剂煎1次，分2次服，每日1剂。 方14
【药物组成】方①旋复花（包）20克，半枝莲20克，海藻20克，昆布10克，代赭石（先煎）30克，党参15克，姜半夏15克，陈胆星15克，瓜蒌15克，枳壳10克，熟大黄10克。 方②赤硇砂6克，玄明粉6克，黄连6克，生乳没15克，柿霜15克，人工牛黄4克。 【适应证】食管癌。 【用法】方①水煎，分为2次服用，每日1剂。 方②共研为极细末，装入胶囊，每次6粒，每日3次。 方15
【药物组成】党参12克，麦冬15克，天冬15克，山药15克，生代赭石30克，知母10克，花粉10克，当归10克，法半夏10克，枸杞子10克，瓜蒌仁10克，土鳖虫10克。 【适应证】食管癌。 【用法】上药先用浸泡半小时，再煎煮2次，药液对匀，分为2次服，每日1剂。 方16
【药物组成】半枝莲30克，白花蛇舌草30克，刘寄奴30克，金沸草10克，代赭石30克，柴胡10克，香附10克，郁金10克，炒枳壳10克，沙参10克，麦冬10克，元参10克，清半夏10克，丹参10克。 *大便干结，加大黄； *大便稀，倦怠乏力，脉虚细，加党参、炒白术，酌减理气药； *舌苔黄腻，加薏苡仁、瓜蒌，酌减养阴药。 【适应证】食管痛。 【用法】上药加水浸泡半小时，煎煮2次，将两煎药液混合，分2次服用，每日1剂。 【注意事项】食管气管瘘禁用。服药期间忌食虾酱、非菜、牛肉。 方17
【药物组成】黄芪60克，土元15克，水蛭4条，七叶一枝花30克，黄药子10克，穿山甲10克，甘草10克，红参15克，石斛30克。 *痰多胸闷，加莱菔子、苏子、天竺黄、白芥子； *热毒内蕴，加半枝莲、白花蛇舌草、连翘。 【适应证】食管癌，正虚邪盛，进食噎塞不畅，体倦乏力，少气懒动，或身热持续不解，呕吐物腐臭，或胸背刺痛，舌红，苔黄，脉数。 【用法】红参、石斛另煎代茶饮，其他药物水煎，分2次服，每日1剂，10日为1个疗程，连续应用6个疗程。 方18
【药物组成】生南星30克，金银花30克，党参10克，石斛10克，枇杷叶10克，生麦芽10克，枳实10克，代赭石（先煎）15克，青黛3克，生甘草3克。 *痰涎壅盛，加白芥子10克，姜半夏10克； *瘀血内结，加急性子10克，郁金12克； *疼痛剧烈，加元胡12克，地鳖虫12克。 【适应证】食管癌晚期，痰壅气阻，癌毒炽张，胃气不支，津液暗耗，食饮难进，呕吐痰涎，呃逆不止，口干口渴，胸脘痞满，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。 【用法】水煎，分2次服，每日1剂，15剂为1个疗程。初治时可空腹缓慢呷饮，如有呕吐，吐后再喝。 方19
【药物组成】生半夏（先煎）15-30克，天龙3条，生南星12克，急性子12克，郁金12克，枳实12克，贝母12克，茯苓12克，路路通12克，黄药子9克？旋复花（包）9克，降香9克，威灵仙5克，薏苡仁30克，橘皮6克，橘络6克，半枝莲15克，太子参15克，代赭石（先煎）30克： *津伤阴亏，吞咽艰涩疼痛，加生地、石斛、天花粉、玄参； *血虚头晕，乏力，加枸杞子、当归、何首乌、鸡血藤； *肝郁不畅，心烦易怒，加醋炒柴胡、香附、八月札、炒山栀： *胸骨后疼痛，加元胡、刘寄奴、失笑散； *呕血黑便，加参三七、白及、云南白药。 【适应证】食管癌，以气滞、气逆为主，吞咽梗阻，嗳气呃逆，或恶心呕吐，吐物黏涎，胸脘气胀，食少纳差，舌苔白腻，脉弦滑。 【用法】水煎，分2次服，每日1剂，15日为1个疗程，10个疗程后改用散剂装胶囊服用。 方20
【药物组成】生地30克，熟地30克，制半夏30克，当归30克，白花蛇舌草30克，七叶一枝花30克，桃仁15克，厚朴15克，枳实15克，红花10克，大黄10克，炙甘草10克，升麻10克，生姜汁6毫升，韭菜汁6毫升。 *热毒炽盛，发热烦渴，加芦根、沙参、天花粉、玄参； *食入即吐，或朝食暮吐，或暮食朝吐，加竹茹、石决明、代赭石、青礞石、青皮； *瘀血结聚，颈下痰核，加莪术、三棱、土元、僵蚕。 【适应证】食管癌，阴虚血瘀，邪毒结聚，吞咽干涩，胸膈疼痛，胃脘满闷，呕吐物如赤豆汁，舌质暗或有瘀斑，脉涩滞。 【用法】水煎取汁，浓缩至300毫升，冲人姜汁、韭菜汁，分6-8次服下，每日1剂。 方21
【药物组成】瓜蒌30克，丹参30克，半枝莲30克，莪术30克，急性子18克，王不留行18克，清半夏18克，黄药子18克，荷叶18克，郁金10克，檀香10克，砂仁10克，酒大黄10克，柿蒂6克，刀豆子6克。 *脘腹胀甚，加厚朴、木香、佛手； *呕吐痰涎，加青礞石、代赭石、海浮石； *痰中带血，加三七、白及、藕节炭； *胃脘灼热，加北沙参、玉竹、石斛； *疼痛难忍，加马钱子、没药、九香虫。 【适应证】食管癌，气滞血瘀，胸膈痞满，或胸骨后刺痛，两胁窜痛，吞咽不畅，或吐出血块，舌红有瘀斑，脉弦涩。 【用法】上药水煎2次，分2次服，每日1剂，2个月为1 个疗程。 【注意事项】汤水亦不下者，加服药洒：守宫10条，半枝莲100克，白酒2升，装入瓷罐内，放人锅内隔水蒸，然后静置24小时，日夜频服。 方22
【药物组成】斑蝥（去毒烧炼）10-16枚，大枣（去核）30枚，人参30克，生黄芪40克，莪术30克，白术30克，急性子30克，田三七30克，半夏30克，炮山甲30克，草河车50克，茜草25克，茯苓30克，沉香25克，补骨脂25克，甘草20克。 *胸背疼痛，加血竭5克，炮山甲12克，田三七5克，炒刺猬皮9克，干蟾皮7克，威灵仙20克： *口气腐臭，加地丁25克，鱼腥草20克，银花20克，大黄炭7克，土茯苓20克，生薏苡仁40克； *气阴两虚，加太子参20克，淮山药30克，女贞子30克，天冬20克，生地25克； *气血两虚，加当归15克，熟地20克，鸡血藤30克，生黄芪30克。 【适应证】食管癌晚期，噎塞不能进食，形体消瘦，面色无华，神倦乏力，胸痛彻背，舌质青紫，苔厚腻。 【用法】选择个大无虫蚀的的全斑蝥用针将头、足、翅、胸甲全部去掉，纳入去核大枣中，用线缠扎，烘干研细末，与上述其他药物研末后混匀，炼蜜为丸，每丸重10克，每次2丸，每日3次，3个月为1个疗程。 【注意事项】服药期间注意观察尿液变化及刺激症状是否发生。忌食小米。 方23
【药物组成】旋复花（包）10克，代赭石30克，党参10克，清半夏15克，龟板（先煎）15克，鳖甲（先煎）15克，牡蛎15克，瓦楞子30克，露蜂房10克，黄芪30克，山豆根10克，赤芍15克，鸡血藤30克。 *气滞胸脘痞满不畅，加厚朴、大腹皮、炒菜菔子； *呕吐酸腐热臭，加黄连、芦根、竹茹、炙枇杷叶； *大便干结，加大黄、瓜蒌仁、芒硝； *吐大量黏涎，加青礞石、天南星、白芥子； *胸痛甚者，加元胡、乳香、没药、土元； *颈部淋巴结肿大质硬，加海藻、昆布、白芥子、山慈姑。 【适应证】食管癌中晚期，进行性吞咽困难，或胸骨后隐痛，恶心呕吐，不欲饮食，身倦乏力，动则气少。 【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每月1剂。 方24
【药物组成】代赭石60克，党参15克，黄芪15克，丹参15克，穿山甲10克，川贝母10克，法半夏10克，三棱10克，莪术10克，郁金10克，桃仁10克，砂仁（后下）3克。 *血瘀梗阻严重者，加水蛭粉2克冲服，每日1次； *阴虚者，加石斛15克另炖对服； *痰湿重，呕吐剧，法半夏用至30克。 【适应证】食管癌。 【用法】水煎服，每日1剂。 方25
【药物组成】姜半夏10克，姜竹茹15克，旋复花（包）10克，代赭石15克，广木香10克，公丁香6克，沉香曲10克，急性子15克，豆蔻10克，川楝子10克，川朴10克，南沙参15克，北沙参15克，天冬15克，石斛15克，蜣螂6克，当归10克，仙鹤草30克。 *痰多者，加生南星、南礞石、寒水石； *大便燥结，加生大黄、元明粉、芒硝； *气逆上冲，加藿香、郁金、丁香、柿蒂、降香； +胸痛，加元胡、乳香、没药、全瓜篓、薤白、花椒； *大便潜血，加白及、槐花炭、蒲黄炭、云南白药、三七粉。 【适应证】食管癌。 【用法】水煎，分2次服用，每日1剂。 方26
【药物组成】木香9克，公丁香9克，沉否曲9克，石斛12克，厚朴12克，南沙参24克，北沙参24克，灭冬15克，麦冬15克，姜半夏12克，竹茹9克，旋复花（包）9克，代赭石（先煎）30克，仙鹤草30克，当归12克，急性子12克，蜣螂3只。 【适应证】食管癌，阴亏津燥，气滞气逆，吞咽涩滞不畅，口舌干燥，口气热臭，胸膈满闷，脘腹撑胀，恶心呕吐，或泛吐痰涎，苔黄燥，脉弦细数。 【用法】水煎，分2次服，每日1利。 方27
【药物组成】太子参15克，枸杞子15克，猪苓15克，茯苓15克，生黄芪30克，生薏苡仁30克，代赭石（先煎）30克，白花蛇舌草30克，威灵仙10克，莪术10克，法半夏10克，枳实10克，生甘草5克。 *食入梗塞，吞咽困难，加急性子、礞石、磁石、黄药子； *痰多黏滞，咯之不出，加瓜萎、贝母、桔梗、炙远志； *恶心呕吐，加陈皮、竹茹、刀豆壳； *胸骨后疼痛，加元胡、罂粟壳。 【适应证】食管癌晚期，正气大伤，饮食梗阻不通，身倦乏力，面色萎黄，或形体消瘦，舌淡，脉细弱。 【用法】上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合，早晚分服，每日1剂。 方28
【药物组成】太子参12克，山豆根12克，沙参12克，当归12克，黄芪18克，全瓜蒌18克，白术10克，玉竹10克，旋复花10克，女贞子15克，熟地15克，丹参15克，菟丝子15克，半枝莲25克，生蜂蜜60毫升。 *津亏肠燥，大便不行，加大黄、火麻仁、郁李仁、桃仁； *阴虚火旺，虚火上扰，加黄柏、知母、炒山栀。 【适应证】食管癌，贲门癌，气阴两虚，痰火内扰，进食涩滞不畅，咽喉干涸，气少懒动，咳吐黄痰，舌红，苔黄腻，脉滑数无力。 【用法】以上药物按一定工艺制成合剂，装瓶密封，每瓶250毫升，分2-3次服。 方29
【药物组成】山慈姑200克，硼砂80克，硇砂20克，三七20克，冰片30克，沉香50克： *呕吐血性物者，加白及粉、三七粉、炒蒲黄、大黄粉或云南白药； *大便困难，加芒硝、大黄、瓜蒌仁； *食管有炎症，吞咽困难，加银花、连翘、公英； *气虚乏力，加人参、白术、山药； *严重梗阻，不能进食，应当配合静脉营养。 【适应证】食管癌以梗阻为主，饮食口见难下，终至汤水不进，或胸骨后疼痛，胸膈不利，或吐出痰涎，量多质稠。 【用法】上药共研极细末，每次服10克，每日4次，10天为1个疗程，服完10个疗程后改为每日2次，每次10克。 方30
【药物组成】党参30克，蝉蜕30克，白花蛇舌草30克，山慈姑30克，半枝莲30克，徐长卿30克，牡蛎30克，伏冬15克。炒白术15克，威灵仙15克，砂仁10克，白豆蔻10克，川楝子10克，元胡10克，鸡内金10克，鳖甲（先煎）10克，麝香（冲服）0.1克。 *疼痛剧烈，加蚤休、蜈蚣、白芍、马钱子； *腹胀，加厚朴、炒莱菔子、槟榔； *恶心口苦，加薏苡仁、公英； *声音嘶哑，加桔梗、山豆根、生甘草、木蝴蝶； *咳嗽，加川贝、瓜蒌、枇杷叶； *苔腻，加泽漆、蚤休； *呛咳不止，加银花、连翘、公英。 【适应证】食管癌，口气热臭，呃腐吐酸，朐腹满闷，吞咽噎塞，身倦乏力，懒动无力，舌红，苔黄，脉细数无力。 【用法】上药加水煎煮2次，分2次服下，每日1剂，15日为1个疗程。 方31
【药物组成】乌梢蛇15克，赤眼蜂10克，小白花蛇15克，蜣螂头15克，干蟾皮10克，全蝎15克，水蛭15克，蜈蚣10克，白僵蚕20克。 *可适当加入神曲、炒谷芽、炒麦芽、连翘、木香、陈皮等和中调胃，减轻虫类药的刺激性。 【适应证】食管癌，胸骨后不适或疼痛，或上腹部不适，呃逆，暖气，甚或吞咽困难，食物返流，前胸或后背持续性钝痛，声音嘶哑。 【用法】上药共研细末，过筛，炼蜜为丸，每次6克，每日3次。 方32
【药物组成】麝香1份，硇砂3份，皂角刺2份，制马钱子2份，血竭4份，蜈蚣4份，沉香5份。 *呕血，吐血，加三七粉、白及粉、云南白药； *发热，烦渴，加玄参、丹皮、知母、黄连； *呕恶黏涎，加生半夏、生南星、白芥子、代赭石； *吐腐腥臭，加朱砂、硼砂、血竭、牛黄。 【适应证】食管癌邪毒结于局部，饮食难下，吞咽困难，或牵及后背，呕吐恶心，泛吐大量黏液，苔厚腻，脉滑。 【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸3克，每次1丸，每次2-3次，4周为1个疗程。 方33
【药物组成】方①旋复花（包）12克，郁金12克，生熟米仁20克，代赭石30克，白花蛇舌草30克，虎杖30克，姜半夏10克，威灵仙10克，浙贝母10克，制南星10克，生大黄（后下）6克，沉香（后下）2克。 方②急性子30克，代赭石30克，七叶一枝花30克，白花蛇舌草30克，桃仁10克，全蝎10克，蜈蚣10克，丹参10克，威灵仙10克，姜半夏10克，制南星10克，旋复花（包）10克，生大黄（后下）10克： 方⑨黄芩10克，苍术10克，失笑散（包）10克，姜半夏10克，旋复花（包）10克，急件子30克，半枝莲30克，代赭石30克，白花蛇舌草30克，威灵仙15克，壁虎粉3克（每日2次黄酒调服）。 方④生黄芪12克，党参12克，白及12克，炒白术10克，姜半夏10克，浙贝母10克，旋复花（包）10克，生甘草6克，白花蛇舌草30克，半枝莲30丸，威灵仙15克，急性子30克。 【适应证】食管癌，方①用于气滞痰积型，方②用于痰瘀积聚型，方③用于湿热瘀阻型，方④用于气虚痰瘀型。 【用法】均水煎服，每日1剂。 方34
【药物组成】生南星30克，生半夏30克，全瓜蒌30克，枳实15克，生山楂15克，黄药子10克，干蟾皮10克，陈皮10克，急性子10克，王不留行子10克，莪术10克，地鳖虫10克，穿山甲10丸。 *气虚，加黄芪、党参、西洋参、白术、茯苓； *血虚，加黄芪、当归、鸡血藤、补骨脂； *阴虚，加天冬、麦冬、生地、黄精、龟板； *脾虚不运，加白术、茯苓、白扁豆、鸡内金、焦楂曲； *水肿，加猪苓、茯苓皮、白术皮、车前子； *胃气上逆，加公丁香、降香、旋复花、代赭石。 【适应证】食管癌晚期。 【用法】水煎，分2次服，每日1剂。 方35
【药物组成】沙参10克，友冬10克，百合10克，玉竹10克，杏仁10克，桔梗10克，桑叶10克，炙枇杷叶10克，玄参10克，黄芩10克，全瓜蒌30克，川贝粉（冲服）3克。 【适应证】食管癌术后、放疗后咳嗽。 【用法】水煎服，每日1剂。 方36
【药物组成】芦根20克，白茅根20克，薏苡仁20克，冬瓜仁20克，鱼腥草20克，金荞麦根20克，黄芩10克，杏仁10克，桔梗10克，桃仁10克，浙贝母10克，甘草6克。 【适应证】食管癌术后、放疗后肺脓肿。 【用法】水煎服，每日1剂。 方37
【药物组成】茵陈10克，黄柏10克，山栀子10克，虎杖10克，田基黄10克，泽泻10克，金钱草20克。 【适应证】食管癌术后、放疗后黄疽。 【用法】水煎服，每日1剂。 方38
【药物组成】地鳖15克，蜈蚣2条，山慈姑20克，半枝莲20克，党参20克，半夏10克。 *痰湿，加夏枯草30克，全瓜蒌30克，郁金10克； *瘀血，加桃仁9克，丹参12克，当归10克，白术10克，干姜6克。 【适应证】食管癌咽下困难者。 【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。 方39
【药物组成】法半夏60-200克，人参15-20克，白蜜100-200毫升，天仙40克，代赭石40克，昆布30克，海藻30克，瓜篓皮30克，丹参30克，当归30克，薏苡仁30克，三棱15克，莪术15克，僵蚕12克，浙贝母12克，郁金12克。 【适应证】晚期食管贲门癌梗阻。 【用法】上药水煎3次，取液混合加入蜂蜜、云南白药，搅匀频饮，1-2日饮完。 方40
【药物组成】南沙参24克，北沙参24克，生地24克，熟地24克，生薏苡仁24克，熟薏苡仁24克，土茯苓24克，女贞子24克，爪蒌皮24克，石斛24克，天花粉24克，乌梅9克，天龙3条，丹皮12克，石见穿12克，石打穿12克，八月札12克，枸橘李12克，三棱12克，莪术12克，稽豆衣12克，六味地黄丸（包煎）12克，五味子6克。 *口干津少，舌质红绛，加知母、玉竹、元参； *咳嗽，痰多黏腻，加石韦、陈皮、象贝母； *胸背灼热隐痛，加苏叶、桔梗、丹参、白花蛇舌草、蒲公英、合欢皮； *胃纳不佳，大便干结，加桃仁泥、瓜蒌仁、焦楂曲。 【适应证】食管癌，肾水不足，阴液耗亏，进食作噎，胸前闷胀，痰多黏腻，大便干结，舌苔腻，舌质偏红绛，脉细弦。 【用法】上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 方41
【药物组成】黄芪60克，水蛭4条，土鳖虫15克，七叶一枝花30克，黄药子10克，山甲10克，甘草10克。 *便秘，加大黄： *痰多，加莱菔子、苏子、天竺黄。 【适应证】中晚期食管癌。 【用法】上药水煎2次，药液混合后分2次服，每日1剂，10天为1个疗程。 【说明】同时每天用红参15克，石斛30克，水煎成500毫升，代茶饮用。 方42
【药物组成】党参15克，白术15克，枸杞子15克，制首乌15克，熟地12克，山茱萸12克，伏苓12克。 *肝郁气滞型，加柴胡、郁金； *痰瘀互结型，加白芥子、半夏； *热毒伤阴型，加知母、天花粉； *气血亏虚型，加当归。 【适应证】食管癌。 【用法】水煎服，每日1剂。 方43
【药物组成】重量100-150克体质壮实的蟾蜍1只。 【适应证】食管癌，贲门癌。 【用法】将蟾蜍家养1天，去内脏后加750-1000毫升清水煎煮1小时，早晚2次频频饮服，10天为1个疗程，视病情轻重，体质状况，停3-5天后行第二疗程，可连续服用3-5个疗程。 方44
【药物组成】方①威灵仙30-60克，生黄芪30-60克，生半夏20克，生南星20克，郁金10克，佩兰叶10克，麦冬18克，香白芷6克，生晒参15克，石见穿15克。 *瘀血内结，加川牛膝10克，醋三棱10克，莪术10克； *津伤热结，加生地15克，元参15克，酒大黄10克； *气虚阳微，加制附子6-10克，炒白术15克，肉桂粉（冲服）3克。 方②守宫末1.5克，全蝎末1.5克，蟾酥0.05克。 【适应证】食管癌。 【用法】方①水煎，分2次服，每日1剂，30天为1个疗程，一般治疗2个疗程。 方②研为细末，分2次饭后服用，每日1剂。 方45
【药物组成】绞股蓝30-50克，白术10-15克，茯苓10-15克，甘草10克，陈皮10克，焦三仙10克。 *消化不良，加鸡内金10-15克。 *食管癌，选加白花蛇舌草、半枝莲、石见穿、山豆根、冬凌草、天花粉、威灵仙、急性子等2-4味具有抗癌作用的药物； *贲门癌，选加石见穿、龙葵、菝葜、白花蛇舌草、黄芪、夏枯草等。 【适应证】食管癌，贲门癌。 【用法】均水煎服，每日1剂。 方46
【药物组成】生半夏30克，生南星30克，代赭石30克，石打穿30克，急性子30克，瓜蒌20克，黄药子10克，旋复花（包）10克，天龙3克，蜈蚣3克。 *肝气郁结，痰气凝滞型，加枳壳15克，留行子15克，川楝子10克，青皮10克，陈皮10克，绿萼梅10克，川朴10克，贝母10克，桔梗10克，山豆根10克，竹茹10克，橘叶6克，橘核6克，八月札30克，菝葜30克，藤梨根30克； *痰瘀凝结，正虚邪实型，加莪术15克，丹参15克，咸灵仙30克，白屈菜30克，鸡血藤30克，生黄芪30克，制马钱子3克，干蟾皮12克，鹤虱12克，炙鳖甲10克，穿山甲10克，当归10克，西洋参6克； *脾肾阳虚，痰湿壅盛型，加党参15克，仙灵脾15克，菟丝子15克，补骨脂15克，谷芽15克，麦芽15克，白术30克，猪苓30克，茯苓30克，生熟米仁30克，白扁豆30克，桂枝10克，陈皮10克，姜半夏10克，干姜5克，橘络6克，鸡内金12克。 【适应证】食管，贲门癌梗阻。 【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。 【说明】缩窄型或蕈伞型食管癌配合服用蜈蚣壁虎酒效果更佳。 方47
【药物组成】党参15克，厚朴15克，白及20克，天花粉20克，青黛10-30克，生黄芪30克，大黄9克，甘草9克。 *胸背痛，加全蝎6克，郁金12克，元胡12克； *脾虚湿盛，去天花粉、大黄，加白术9克，砂仁9克，茯苓15克，薏苡仁12克； *食少纳呆，加焦三仙30克； *气阴不足，加麦冬30克，生地15克； *气血虚，加鸡血藤30克。 【适应证】中晚期食管癌。 【用法】水煎，分2次服，每日1剂。 【说明】联合应用化疗。大便稀溏者不宜服用。 方48
【药物组成】威灵仙30克，蚤休20克，枳实15克，生半夏15克，乌梅15克，山豆根12克，砂广6克，大黄6-9克，甘草9克。 【适应证】食管癌、贲门癌梗阻。 【用法】上药以文火煎20分，煎2次混合，每日1剂，频频含咽，亦可加用2％普鲁卡因2-6毫升含咽。如因食物堵塞者，则可服中药开导散，每次0.3-0.5克，频频含化。如因癌瘤部位炎性水肿所致梗阻者，即可选用抗菌素、糖皮质激素，还可口服苏打水或1.5％双氧水及5％-10％的链霉素水。 方49
【药物组成】绞股蓝30-60克，黄芪15-30克，石见穿30克，石打穿30克，藤梨根30克，白术15克，炙甘草10克。 *气虚，加红参或生晒参； *血虚，加阿胶、当归； *食欲欠佳，加鸡内金、焦三仙； *吐血，加仙鹤草、白及； *疼痛，加元胡、郁金、米壳； *梗阻者，含服开管散（鼠妇、青礞石）； *化疗后引起白细胞减少者，加女贞子、鸡血藤、补骨脂； *恶心呕吐，加法半夏、竹茹。 【适应证】晚期食管癌。 【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合在一起，早晚分服，每日1剂。 【说明】配合化疗。 方50
【药物组成】生黄芪30克，生乌贼骨30克，白及30克，象皮15克，煅珍珠9克，枯矾9克，麝香2克，马勃30克。 【适应证】食管癌穿孔。 【用法】上药共研细末，装瓶密封备用。先用藕粉或山药约15克加水15-20毫升，用文火制成稠糊状，然后取上药4-5克，放入糊内搅匀，待不烫时服用，每日3次，临睡时服药最重要，服药后不要饮水。 【说明】发现食管穿孔后，对原发病的治疗应立即停止（如化疗和放疗），禁止饮水及进食。每日静脉输液，补充营养（输鲜血、血浆、白蛋白、复方氨基酸等），维持水电解质酸碱平衡。用抗生素预防及控制感染。 方51
【药物组成】旋复花（包）10克，陈皮10克，瓜蒌皮10克，薤白10克，丹参10克，桃仁10克，红花10克，代赭石（先煎）15克，法半夏15克，茯苓15范，火麻仁15克，蜈蚣（研末，吞服）3条，守宫（研末，冲服）5克（或用守宫、蜈蚣各20条，白酒500毫升，浸泡7天后加水稀释至2000毫升，每次服50毫升，每日3次），蚤休10克，白花蛇舌草20克，半枝莲20克。 *大便燥结，腹胀不舒，加芒硝（冲服）5克，淡苁蓉15克： *呕吐噎膈．进食受阻，加丁香3克，柿蒂9克，刀豆子10克： *神疲乏力，精神委靡，加党参15克，玄参15克，银柴胡10克； *潮热盗汗，口咽干燥，加沙参15克，生地15克，麦冬15克，玄参15克，银柴胡10克； *胃脘隐痛，喜温喜按，朝食暮吐，暮食朝吐，泛吐清水，面色萎黄，大便溏薄，加干姜5克，丁香3克，吴茱萸6克，淡附片6克，高良姜18克，党参15克； 【适应证】食管癌，胃癌； 【用法】水煎2次，药液对匀，分2次服用，每日1剂。 方52
【药物组成】川贝母9克，白及9克，青皮12克，陈皮12克，枳实12克，木香12克，竹茹12克，旋复花（包）12克，公丁香12克，降香12克，桃仁12克，炙甘草12克，党参15克，黄芪15克，南沙参15克，北沙参15克，薏苡仁15克，夏枯草15克，山楂18克，神曲18克，麦芽18克，海藻18克，海带18克，瓦楞子30克，牡蛎30克，徐长卿30克，蜀羊泉30克，仙鹤草30克，蒲黄(包)30克，丹参30克，代赭石30克，贯众炭30克，藕节炭30克，侧柏炭30克，地榆炭30克，槐花炭20克。 【适应证】食管癌。 【用法】上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，早晚分服，每日1剂。 方53
【药物组成】红人参30克，鸡内金30克，代赭石60克，蜈蚣10克，土鳖子30克，水蛭150克，两红花30克，制马钱子150克，硇砂15克，炒干漆30克，白矾30克，柿饼霜60克。 【适应证】晚期食管痛。 【用法】上药共研为细末，水泛为丸，每次服1-3克，每日3次，黄芪煎水送下，或白开水送下。 方54
【药物组成】党参15克，黄芪15克，茯苓15克，夏枯草20克，姜竹茹10克，姜半夏12克，旋复花（包）12克，白花蛇舌草30克，代赭石30克，丹参30克，半边莲30克，露蜂房9克，炙甘草6克。 *软坚散结，加牡蛎、海藻、山慈姑、三棱、莪术、石见穿、徐长卿等； *清热解毒，加蜀羊皋、七叶一枝花、铁树叶等； *活血止痛，加当归、赤芍、元胡、香附、郁金、丹参等； *痰湿者，加南星、青礞石、生薏苡仁、藿香、佩兰； *降逆润燥，加公丁香、川贝母、山豆根、威灵仙、太子参、刀豆子。 【适应证】食管癌、胃癌等消化道癌症。 【用法】上药先用冷水泡1小时，煎煮半小时，分2次服，每日1剂。 【说明】同时服用虎七散：壁虎70条，焙干，研面，加三七粉50克拌匀，空腹每次服3-4克，黄酒或开水送下。 方55
【药物组成】八月札30克，八角金盘10克，石见穿15克，急性子15克，半枝莲15克，丹参12克，青本香10克，生山楂12克。 【适应证】食管癌，贲门癌。 【用法】上药加水煎煮2次，药液混合后分为2次服用，每日1剂。 方56
【药物组成】方①水蛭2克，硇砂0.5克，夏枯草15克，党参15克，木香3克，白矾3克，月石3克，紫贝齿10克，槟榔10克，玄参10克，代赭石10克，川军5克，丹参30克，陈皮6克。 *中虚气弱者，合用六君子汤。 方②生大黄12克，白矾20克，血竭10克，麝香1克，人中白（焙一半）3克，红参20克。 【适应证】食管癌，胃癌。 【用法】方①水煎，分数次服，2日1剂。 方②上药共研细末，分为20包，每天早晚各1包，以开水和成稀糊状，含口内慢慢咽下，但大便稀溏者不宜用。 方57
【药物组成】代赭石30克，旋复花（包）15克，制半夏12克，茯苓15克，全瓜蒌30克，郁金15克，丹参30克，香附18克，甘松12克，檀香12克，砂仁壳10克，黑栀子10克，粉甘草6克，荷梗适量为引。 *大便秘结，坚硬如羊屎，瓜蒌增至45克，加玄明粉（冲服）10克； *阴亏较甚，口燥咽干，舌红无苔，去半夏，加增液汤； *呕吐痰涎，加浮海石30克； *心烦，口苦，舌苔黄，加黄连10克，去半夏； *正气虚弱，少气懒言，加西党参12克。 【适应证】食管癌。 【用法】每日1剂，2次煎服。 方58
【药物组成】生半夏30-90克，生南星30-90克，蛇六谷30-90克（均先煎2小时），党参15克，震灵丹12克，枸橘叶30克，黄附片（先煎）15-30克，蜣螂虫9-12克，黄药子9-12克。 【适应证】食管癌后期，严重梗阻属痰浊壅结之证。 【用法】噙化或灌肠，水煎，每日1剂。 【注意事项】如属燥热阴伤者不宜用本方。 方59
【药物组成】急性子30克，水红化子30克，留行子30克，藤梨根（先煎2小时）60克，天龙9克，石斛9克，石打穿90克，石见穿90克，半枝莲60克，莪术9克。 【适应证】食管癌后期严重梗阻属气滞血瘀之证。 【用法】上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分为2次服，每日1剂。 【说明】同时应用斑蝥注射液，每日1支（0.25毫克）。 方60
【药物组成】菝葜500克，乌梅200克，古钱50枚（以开元通宝为好），天萝水500毫升，盐胆水2000毫升，血竭粉50克。 【适应证】晚期食管癌、贲门癌引起的食管完全梗阻，滴水不进，食水即吐。 【用法】先将拨葜、乌梅浸泡24小时后加水2000毫升，再加入经镇江醋淬过后的古钱，煎煮半小时后，将天萝水和盐胆水加入煮沸的液体中，慢火浓缩至表面出现结晶薄膜为度，最后加入血竭粉，待冷却后过滤成橙黄色澄清液备用。每次10毫升口服，吐后1小时再服1次，以通为度。 【说明】3天以上滴水不进者给予补液支持。 方61
【药物组成】人工牛黄6克，板蓝根30克，猫眼草30克，硇砂3克，威灵仙60克，制南星9克。 【适应证】食管癌。 【用法】上药共研成细木，口服，每次1.5克，每日3次，并用放疗。 方62
【药物组成】苍术3份，山豆根3份，绿茶1份。 【适应证】食管癌癌前病变。 【用法】上药共研细末，制成水丸，每天服药7克，每月服药3周，休息1周，连续服药2年。 方63
【药物组成】生地15克，玄参15克，麦冬15克，南沙参15克，石膏60-100克，连翘10克，桃仁10克，丹皮10克，甘草10克，金银花30克。 *气虚，加党参15克，黄芪30克； *血虚，加当归10克，何首乌10克； *胸痛，加元胡10克，川楝子10克； *恶心呕吐，加代赭石30克，旋复花10克； *纳差，加神曲10克，谷芽30克，麦芽30克。 【适应证】食管癌放疗后食管水肿、充血等炎症反应，如口干渴，胸痛、吞咽困难。 【用法】每日1剂，水煎，分2次服，病情好转后改为隔日1剂。 【注意事项】忌食油腻、海腥发物。 方64
【药物组成】防风9-15克，白芍12-30克，炒白术9-12克，陈皮6-9克，炙甘草6-9克，葛根15-30克，炒车前子（包）10-30克。 *气虚脉弱者，加黄芪、太子参； *伴里寒肢冷，舌淡脉缓，加干姜、肉桂； *伴内热口干口苦，大便臭秽，脉数有力，加黄连； *腹痛腹胀，加当归、木香。 【适应证】食管癌、贲门癌术后腹泻。 【用法】水煎，分2次服，每日1剂。 【注意事项】舌红少苔者不宜使用。 方65
【药物组成】守宫1份，薏苡仁3份，奶母子3份，黄药子3份。 【适应证】食管癌。 【用法】上药加入白酒中浸泡2周饮服。 【注意事项】忌食质硬、海腥油腻之品。 方66
【药物组成】旋复花（包）9克，代赭石30克，制半夏9克，姜竹茹9克，木香9克，公丁香9克，沉香曲9克，川楝子9克，川朴9克，当归9克，急性子9克，蜣螂15克，煅牡蛎30克，夏枯草15克，海藻15克，海带15克。 *胃气上逆，加降香、豆蔻、炙九香虫、刀豆子、藿香、陈皮、青皮； *泛吐黏痰，加制南星、山豆根、青礞石、板蓝根； *胸痛，加元胡、炙乳香、郁金、丹参、桃仁； *呕血便血，加白及、蒲黄、仙鹤草、藕节； *阴虚，加石斛、沙参、天冬、麦冬； *气虚，加四君子汤； *软坚消癥，加石见穿、徐长卿、黄药子、七叶一枝花。 【适应证】食管癌。 【用法】上药用水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。 【注意事项】感冒时不宜服用本方。 方67
【药物组成】陈皮12克，清半夏12克，木香12克，丹参30克，川朴12克，三棱13克，莪术11克，枳壳12克，吴茱萸5克，黄连12克，大黄7克，白芷7克，砂仁6克，甘草5克。 *呕吐，加代赭石30克； *咳嗽，加杏仁12克，紫菀15克，大贝15克。 *体弱者，加黄芪15克。 【适应证】食管癌，胃癌。 【用法】水煎，分2次服用，每日1剂。 【注意事项】腹泻时不宜服用。 方68
【药物组成】伞蝎5克，蜈蚣5条，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，鸦胆子20克，菝葜20克，急性子20克，黄药子20克，夏枯草20克，柿蒂20克，旋复花（包）12克，鸡内金12克，莱菔子12克。 【适应证】食管癌晚期。 【用法】每日1剂，煎煮2次，分2次服，连服10剂后收为隔日1剂。 方69
【药物组成】方①瓜蒌30克，丹参30克，半夏18克，半枝莲30克，莪术30克，急性子18克，王不留行18克，黄药子18克，荷叶18克，郁金10克，檀香10克，砂仁10克，酒大黄10克，柿蒂6克，刀豆子6克。 方②瓜蒌30克，浙贝母30克，清半夏30克，橘红30克，半枝莲20克，蚤休20克，白术20克，生薏苡仁10克，砂仁10克，酒大黄10克，黄连6克，胆南星15克，旋复花（包）15克。 方③当归20克，生黄芪20克，白术20克，桂圆肉20克，西洋参10克，仙鹤草10克，鳖甲10克，白芍15克，露蜂房15克，柿霜（噙化）15克，茜草15克，玫瑰花12克，元胡12克，蚤休30克。 【适应证】晚期食管癌，方①用于气滞血瘀型，方②用于痰湿凝结型，方③用于气血两虚型。 【用法】三方均水煎，每日1剂，煎2次，分2次服用，60剂为1个疗程。疗效好的改为散剂服10克，每日2次；疗效差的坚持服汤剂2个疗程。 方70
【药物组成】旋复花（包）10克，党参10克，法半夏10克，甘草1克，代赭石30克，大枣20克，生姜5克。 *气虚，加黄芪30克，黄精10克； *血虚，加当归10克，熟首乌10克； *阴虚，加沙参15克，麦冬15克； *阳虚，去法半夏，加熟附片10克，桂枝5克； *胸痛，加元胡10克，丹参30克； *腹胀，加木香6克，厚朴6克； *纳差，加神曲10克，山楂10克，谷芽20克，麦冬20克； *大便溏泄，去代赭石，加白术15克，茯苓30克。 【适应证】食管癌手术后吻合口狭窄，反流性食管炎，胃肠功能紊乱等并发症。 【用法】水煎，分为2次服用，每日1剂，病情好转后隔日1剂。 方71 【药物组成】方①铁甲军180克，百草霜120克，三棱120克，莪术120克，威灵仙120克，杏仁150克，炒木鳖子150克，硇砂90克，硼砂90克，乌梅肉90克，鸡内金90克，轻粉90克，木通90克，滑石90克，川军90克，枳实90克，桃仁90克，铅粉90克，黄米90克，巴豆仁60克，黑豆60克，绿豆60克，乳香60克，急性子60克，儿茶60克，乌贼骨60克，斑蝥60克，沉香60克，元胡60克，雄黄30克，木香30克，朱砂30克，海浮石30克，血竭30克，川朴30克，白芥子30克，指甲30克，九香虫30克，麝香9克。 方②威灵仙30克，急性子30克，瓜蒌30克，郁金30克，穿山甲30克，牡蛎30克，枳壳15克，薤白15克，橘红15克，海藻15克，黑芝麻15克，核桃仁15克，木香9克，川椒9克，丁香6克，硼砂3克。 *胸痛，加黄药子50克； *发噎，加柿蒂30克，柿霜30克，或加鸡血藤30克，青风藤9克，海风藤9克。 【适应证】食管癌。 【用法】方①各药共研成细末，炼蜜为丸，每丸重约9克，每次1丸，每日2-3次。 方②水煎，分2次服，每日1剂。 |
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