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王杨:几个关于婴儿喂养的误区

 wyt老灰兔 2013-03-15

做了《奶粉代购被掐:奶爸奶妈该咋办》这个专题后,不管是在跟帖中,还是在微博上,都看到不少人在重复着一些话,例如“6个月以上母乳就没营养了,不吃奶粉吃什么”。因为专题主要还是在说配方奶粉限购后怎么办的,也不是一个纯科普性质的文章,所以涉及母乳喂养的部分很少。不过既然有这么多的质疑和疑惑,我就搜集整理了一下,又在世界卫生组织等权威机构的网站上进行了查证。也许正在喂养孩子的您还不知道这些常识,那么希望这篇编辑手记能够对您有所帮助。如果您对这些知识很了解,也欢迎谈谈亲身体验或者补充一些信息,毕竟俺完全是“纸上谈兵”,只能给大家提供一些权威的论断而已。具体喂养的时候,肯定有很多琐碎与艰难之处,因为亲戚朋友的例子都是,带孩子很不容易嘛。

误区一:6个月以后母乳就没营养了,所以要吃配方奶粉

这样的论调在哪里都能看到。今天还在一个“生活健康小贴士”之类的微博账号看到在传播。其实完全是没有根据的。可能有人要说,世界卫生组织、美国儿科协会等机构都说孩子在6个月以上该吃点辅食了,那还没证明是母乳不行了啊?这完全是误区了。根据世界卫生组织的《婴幼儿喂养指导指南》,6个月以上是该吃点辅食,那不是母乳没质量了,而是孩子对热量和营养的需求变大了。以热量来说,在半岁到1岁阶段,母乳能够提供孩子一半的需求,而1到2岁则是三分之一。另外母乳也渐渐不能满足孩子对蛋白质、一些维生素、矿物质等的需求量了。不过世卫组织还是建议妈妈们继续给孩子喝母乳,并配以辅食。因为母乳里的营养成分依然比辅食里的优质,同时还有帮助孩子抵抗疾病的抗体。所以,半岁以后停母乳吃奶粉完全是“退优质而求其次”的做法。

当然,也不能只给孩子吃母乳或者奶粉,要学会渐渐给孩子吃辅食。怎么吃呢?给大家两个方便的中文网址做参考:

1.《卫生部母乳喂养手册-辅食添加》

2.香港卫生署6-24个月婴幼儿饮食指南

误区二:很多女性都母乳很少,所以只能喂奶粉

就算不做奶粉的专题,时常也会听到这样的抱怨,“你以为我们想吗?那是因为很多妈妈都没奶。”可能听得多了,我以前也这么认为。不过查过资料后,发现可能不是那么回事,不管是世界卫生组织的资料、加拿大一位哺乳专家的文章,还是国内的一些资料里,都提到其实很少有人奶水不足,这并不是个普遍现象,像是乳腺发育有缺陷或者相关激素分泌有问题的人其实很少。总之,绝大部分妈妈是可以给孩子充足的奶水,甚至能够提供的要大于宝宝所需要的。那为什么好像这成了普遍现象了呢?

首先是很多人没有判断清楚婴儿到底有没有吃饱。那么怎么判断婴幼儿没吃饱呢?世界卫生组织的资料说只有两个标准:1.从体重判断:如果孩子在半岁前每个月增加的体重少于1斤或者在出生两周后体重还比出生时体重少。2.从小便次数判断:孩子每天小便的次数少于6次,小便颜色很黄而且气味很大。

像是孩子经常哭、要喂很久可能是信号,但绝对不是判断标准。我们打个比方,比如初乳,分量就很少,每餐只有7毫升哦。但是根本不用担心宝宝不够吃,因为他出生时身体已经有足够的储备了,初乳很够了。

其次,当然是哺乳方式的问题。以下这张图就能说明问题了:

这张图来自世界卫生组织的资料,无疑,左边是正确又有效的吸奶方式,右边看上去在吸,其实根本没效果。而孩子的吮吸能够刺激两种哺乳过程必要的激素的分泌。所以,人们才常常说,奶是越吃越有。下面这张图就没必要汉化了,也是来自世界卫生组织,说明了喂奶过程与泌乳素的关联,很容易看懂:

另外呢,这张图也告诉我们泌乳素其实在晚上分泌得多,所以担心没奶的妈妈可以在晚上多喂喂宝宝。资料说,泌乳素能让妈妈感到轻松和有睡意,所以也不用担心晚上喂奶会让妈妈睡不好(这个可以请妈妈们来现身说法,我的确是一无所知:))。而像是母亲和宝宝多亲密接触都能够促进喂乳。同时,自然需要家人们给新手妈妈鼓励和帮助。

香港卫生署的网站上有专门的哺乳帮助热线,为那些遇到问题的妈妈们提供热线指导。而很多资料也说,遇到哺乳问题的妈妈们不要气馁,专业人士能够帮忙。像是本文引用的世界卫生组织的一本资料,其实也是提供给专业人士的培训资料。在大陆,卫生部也越来越提倡母乳喂养,相信大家也能够得到越来越多的帮助和指导。而一些妈妈们也可以通过母乳喂养论坛和QQ群相互鼓励和帮助。

这部分,依然推荐来自香港卫生署的一本母乳喂养手册:

《爱,从母乳开始》

也可以参考下一些有心人士翻译的来自美国儿科协会的《母乳喂养与人乳使用》

误区三:职场女性没法喂奶(这可能算个半误区)

职场女性的确在喂奶方面存在很多困难,以产假来算,产后也根本休息不了6个月。所以,呼吁社会为职场母亲提供更多支持非常必要。

另一方面,也可以未雨绸缪,比如提前为孩子筹备“母乳库”。在-20℃下的独立冷藏柜里,母乳的保质期是6个月。不过奶品的保存、解冻都有讲究,有条件的家庭可以直接弄一个专门小冷柜来保存,因为这样就不像在冰箱里,人们总是频繁地开关冰箱门。像是新鲜挤出来的奶就不能直接加进冰奶去混合着储存。冷冻奶也应该用温水加暖而不是放到微波炉里打。也有一些孩子吃不惯奶瓶,这需要家长的耐心,在最开始的时候最好是由母亲以外的人用奶瓶喂孩子(否则孩子认人)。如果还是不行,可以想用汤匙喂等办法。而妈妈们最好在上班前一个月就开始做各方面的准备了。

当然,我们也呼吁妇女产后的假期能够适当延长。同时,雇主们也应该为女性雇员提供环境,让她们在工作的间隙可以在一个安全、舒适、洁净的环境挤奶,并把奶水放到冰柜里储存,回家时再带走。如果有条件的,直接中途回家或者带孩子到单位的“哺乳室”更好。可以参考母乳的保鲜期:

误区四:孩子在一岁以上还喝配方奶粉

其实在专题中已经在最后一部分说过这个问题了,一岁以上的孩子根本没必要喝配方奶。但是还是不断地看到人们说,编辑你说错了,或者你在误导人。其实大家也会发现,一些在国外的中国妈妈们写的育儿日记里面就说到,原来那里的孩子不喝什么三段、四段奶粉的。因为1岁大的孩子已经可以从日常的膳食中吸取到足够的均衡的营养了。而他们每天喝一些鲜牛奶就可以了,主要可以补充钙质。当然,许多权威机构也提醒大家,继续喝母乳到两岁或者以上也很好,这是因为母乳里有一些抗体,有些资料说1岁以上继续喝母乳的宝宝得病的几率要比不喝的少。

所以,一岁以上的孩子需要的不是什么号称有这有那的配方奶粉,号称的营养素再多,也不会比均衡营养的膳食更好。家长们这时候要注意的反倒是该如何培养孩子良好的饮食习惯,不要挑食、偏食。

总之,喂养婴幼儿真的是非常细碎、费心费力的活。不过相信爱孩子的奶爸奶妈们不会嫌麻烦。既然很多人买进口奶粉的目的是——不让孩子输在起跑线上。那就不会也不应该害怕麻烦,真正的、全方位的不让孩子输在起跑线上。另外,也需要对一些资料去芜存菁,不要听风就是雨。因为很多时候,一些宣传资料乃至研究都可能有“利益关系”哦。最后为大家推荐一个香港卫生署的育儿资料网站,里面的信息很齐备:

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