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在充满竞争的现代社会，每个人都会感到来自各方的压力，一旦出现失眠、多梦、记忆力不好、注意力易分散及焦虑、抑郁等症状，多数人都怀疑自己是否患了神经衰弱，果真如此吗?为普及神经衰弱的科学防治知识，本刊特设专题邀请专家撰稿为大家答疑解惑。
认识篇 谁是神经衰弱的幕后黑手
“神经衰弱”一词是美国的格姆·比尔德首先提出来的，他认为神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病。目前认为神经衰弱是指由某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳，常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。不少患者具有某种易感素质或不良个性。
▲精神心理因素是造成神经衰弱的主因
目前大多数学者认为精神心理因素是造成神经衰弱的主因。当持续的紧张心情和长期的内心矛盾使神经活动过程强烈而持久地处于紧张状态，超过神经系统的耐受限度时，即可发生神经衰弱。
当人遇到某些意外不幸事故或某种难以解决的问题，或受到指责、诽谤，或面临某些未曾预料的紧急情况等，无疑都会产生苦闷、忧虑和沉重的精神负担，这些思想上的长期紧张和矛盾等，都可促使高级神经活动的过度紧张，导致神经衰弱。有时，患者不是遭遇严重的精神创伤后立即发病，而是经过一段时间后，在恶劣环境已好转、创伤已成为过去的情况下才发病。这是由于在严重精神创伤到来时，神经系统处于应激状态，当“危险的”“可怕的”情况过去之后，神经反应反而脱离大脑皮质的正常控制而出现神经衰弱。
在正常人群中，遭受意外事故打击的人有很多，但他们并没有普遍发生神经衰弱。因为精神因素并不是引起神经衰弱的唯一因素，这些因素能否引起强烈而持久的情感体验，进而导致发病，在很大程度上与个体素质(包括遗传因素、后天形成的个性心理特征和生理特征，以及世界观、人生观、看待事物的角度)有关。多数神经衰弱患者的个性都具有下面某些特点：或偏于胆怯、自卑、敏感、多疑，依赖性强，缺乏自信心；或偏于主观、任性、急躁、好强，自制力差。
感染、中毒、脑外伤或其他躯体疾病之后过度疲劳或营养不良、分娩、大量失血等，均可损害神经系统的功能，为神经衰弱的发生和发展提供有利条件。
从以上可以看出，精神创伤、易感素质是神经衰弱发病的主要原因；有时暗示和自我暗示，也起一定的作用；至于躯体疾病，则是促发因素。
▲神经衰弱症状繁多
神经衰弱的症状繁多，几乎涉及人体所有器官和系统。
1 精神疲劳：患者常感到精力不足和容易疲倦。早晨起床后即感到精神不佳而勉强工作，晚上反觉精神好一点，大脑也相对清醒些，平时稍做点脑力或体力劳动就觉疲劳不堪。自觉注意力不集中，记忆力减退。特别对人名、地名、数字更难记住。
2 对刺激过于敏感：外界一点小刺激就引起患者的烦躁和不安，他们怕吵、怕光、怕气味等。
3 头部不适：这是神经衰弱患者最常见的症状之一，80％以上的患者有头痛、头重脚轻、头有压迫紧缩感等症状。头痛多在工作、开会、阅读以及不愉快、紧张、心烦、焦急时加剧，但尚能坚持必要的工作，也不会痛到不能忍受的程度。
4 睡眠障碍：失眠较多见，致使患者为此而痛苦和焦虑。他们一睡到床上就恐惧、紧张，生怕睡不好，结果是越想越睡不着，形成了恶性循环。另外，患者常出现多梦、易惊醒、早醒。
5 自疑有病：有的患者心慌、心跳，即认为是患了心脏病；有的患者胃部不适即认为是患了胃病或胃癌……患者时常怀疑自己患有某种严重疾病。
神经衰弱诊断标准
任何人在其一生中都可能出现头痛、头昏、失眠、疲倦等症状，但大部分人并非患了神经衰弱。那么，神经衰弱的诊断标准是什么呢?
1 至少具备下列四组症状中的三组，方可诊断为神经衰弱。
(1)衰弱症状：精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。
(2)兴奋症状：工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声、光敏感，并且语言增多。
(3)情绪症状：易紧张、激动、烦恼。
(4)躯体症状：紧张性疼痛(头痛、腰背痛或肢体痛)，睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力)，自主神经功能障碍(如心悸、多汗)。
2 病程迁延至少3个月以上。
3 如伴有焦虑情绪往往是短暂的、轻微的，在整个病程中不占主导地位。
另外，在诊断时还应注意与其他疾病的鉴别，应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。
▲什么人易与神经衰弱结缘
◆从遗传角度看
家庭中两系三代成员中有神经症患者易患神经衰弱。至于是否发病，还受很多后天因素的影响。
◆从生长环境、幼年经历看
缺少母爱、缺乏安全感、经受过重大挫折者易患神经衰弱。在家庭成员关系疏离、缺少亲情或破裂的家庭中成长起来的孩子易患神经衰弱。
◆从年龄、生活阶段上看
处于青春期、婚恋期或升学、就业、升迁等重大转折时期者易患神经衰弱。
◆从职业特点看
工作高度紧张、心理压力较大的职业人群和脑力劳动者易患神经衰弱。
神经衰弱患者的心理特征是：情感丰富细腻、敏感、警惕、多疑、缺乏安全感；个人欲望非常强烈，思维活跃，内省力强，责任心强，道德感强，纪律性强。神经衰弱患者存在着思维与情感发展的不平衡。他们思维方式多属封闭性，固执己见，不善变通，过分讲求秩序、纯洁、完美。患者常在强烈欲望受到压抑、理想与现实存在巨大落差时发病。
因此，在日常生活中，注意精神卫生和心理保健，随时调整自己的心理状态，使心理平衡，可有效地预防神经衰弱的发生。
预防篇 预防神经衰弱关键是做好四个方面
李柱一
随着社会竞争的日益激烈，神经衰弱的发病率也呈逐年上升的趋势。那么，预防神经衰弱应该注意哪些方面呢?
1 提高心理素质
在同样的精神因素作用下，有的人会患上神经衰弱，而另一些人却安然无恙，说明人的性格、素质以及对外界环境的适应能力与是否发病直接相关。
因此，在日常生活中，我们要不断完善自己的性格，提高心理素质，加强自我克制能力，使自己对于外界环境变化以及突发事件能够更好地适应，减少神经衰弱的发生。
2 保持良好情绪
不良情绪是导致神经衰弱发生和影响神经衰弱患者康复的重要因素。
要保持良好情绪，首先要正确认识自己，对自己的身体素质、知识才能、社会适应能力要有自知之明，要正确面对挫折和失败，
来源：健康养生网
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