老中医坐堂 五官科病诊治绝招54 扁桃体癌

扁桃体癌
扁桃体癌是指起源于口咽两侧壁扁桃体窝内的恶性肿瘤。长期的炎症刺激，使粘膜上皮变质，常为其诱发因素。如外伤、烧伤、梅毒等损害所致之瘢痕组织，过度角化症，白斑病，红细胞破碎症等均为癌前期的因素。另外，长期大量的吸烟可使呼吸道粘膜上皮水肿、充血、增殖和鳞状上皮化生，也与扁桃体癌的发生有关。好发于40岁以上之男性。

有哪些症状？
扁桃体癌早期症状轻微，易被忽略，随肿瘤发展而出现以下各种症状：
1．咽部不适和异物感：初起常被忽略，随肿瘤增大，异物感明显加重。
2．咽部疼痛：早期可有白发性咽痛，如有溃疡或继发性感染，则咽痛更明显，右咽时加剧，咽痛同定于患侧，有时可放射至耳部。
3. 吞咽困难：晚期病人多见，系肿瘤增大阻塞咽腔所致。
4．出血、_臭、消瘦：溃疡性癌肿，涎液中常带血丝，常有口臭，晚期病人消瘦明显，可出现恶病质。
5．耳鸣、听力减退：肿瘤侵犯鼻咽与软腭时，影响咽鼓管的功能，则耳鸣、听力减退。
6．颈淋巴结转移：较常见，淋巴结肿大可同时或早于原发癌症状出现，小而坚硬，固定不移。
7．远处转移：多发生于晚期患者出现淋巴结转移后，可转移至肺、肝、脾、骨髓、心、肾上腺而产生相应症状。

需要做哪些检查？
1．血常规检查：可排除血液病及炎症。
2．间接喉镜检查：可检查舌根及会厌周围区，对可疑病变，应在粘膜表现麻醉下作指诊，必要时活检。
3．×线检查：可了解扁桃体癌有无向鼻咽或喉咽部扩散，胸部照片可排除肺部转移。
4．病理学检查：对确定诊断和在治疗中观察局部复发有一定价值。

如何治疗？
处方一
黄芩10克，栀子10克，薄荷10克，连翘15克，金银花15克，黄连3克，桔梗10克，牛蒡子10克，玄参10克，夏枯草10克，皂角刺3克，蚤休30克，白花蛇舌草30克，甘草5克。
*大便秘结，小便黄赤，舌质红赤，加大黄6克，芒硝10克，淡竹叶10克，泽泻10克；
*如颌下肿痛，咳出黄稠痰者，加射干10克，瓜蒌10克，贝母10克，马勃10克。
上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于扁桃体癌。

处方二
生地15克，天冬15克，麦冬15克，沙参12克，石斛12克，茯苓10克，菊花1O克，桔梗10克，芦根30克，玄参10克，甘草5克，蚤体15克，山豆根15克。
*口干不欲饮或饮不多，舌苔白腻，去生地、玄参，加佩兰10克，藿香10克；
*咽痛，口糜，加板蓝根15克，金银花15克，连翘15克，石膏15克。
上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于扁桃体癌放疗后。

处方三
党参15克，白术10克，枸杞子15克，女贞于15克，菟丝子15克，补骨脂15克，姜半夏15克，陈皮6克，茯苓12克，砂仁6克，甘草6克。
*气虚多汗，加黄芪15克，防风10克，浮小麦10克；
*头晕目眩，咽干，手足心热，加制首乌10克，玉竹10克，地黄12克；
*恶心呕吐，加代赭石30克，旋复花（包）10克，竹茹10克；
*纳差，加神曲10克，谷芽30克，麦芽30克。
上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂.
用于扁桃体部化疗后。

有哪些单验方？
1．荆芥、防风、薄荷、连翘各6克，删砂（分次冲服）、金银花各15克，甘草3克，煎水待凉，含漱，每日数次。
2．金银花、蒲公英、土茯苓各15克，玄参12克，夏枯草、桔梗、贝母、生地各10克，荆芥穗、牛蒡子、天花粉各6克，水煎服，每日1剂。
3．生地，麦冬、玄参、丹皮、浙贝母、薄荷各10克，赤芍、金银花各15克，黄芪、半枝莲各20克，蒲公英、鱼腥草、蚤休各30克，甘草5克，水煎服，每日1剂。

特别提示
1．加强防癌普查，做到早发现，早诊断，早治疗。
2，注意饮食卫生，避免烟、酒过度，减少各种不良嗜好。
3．宜食质软及营养丰富的食物，忌食煎炒及较硬的食物。
4．注意口腔清洁。