老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招102 静脉曲张综合征

静脉曲张综合征
    静脉曲张综合征是一种老年人的常见疾病，早期主要表现为下肢表浅静脉扩张、迂曲，晚期由于静脉功能障碍，导致小腿皮肤营养不良，出现湿疹样变化，严重时可发生溃疡，影响患者的健康和生活。它包括静脉曲张、静脉功能不全、郁积性皮炎和静脉曲张性小腿溃疡。多见于站立或下肢用力过多的人。
    小腿静脉曲张多与遗传有关，亦可继发于血栓性静脉炎后的静脉闭塞、肿瘤的压迫等；此外也与职业有很大关系，如长期的站立和其他原因造成静脉受到血液重力的挤压而扩张，使血液循环迟缓，下肢组织的营养缺乏而引发诸多病症。

    有哪些症状？
    1，可见下肢静脉曲张，小腿及踝部肿胀，皮肤色呈淡褐色及深褐色。
    2．小腿皮肤常表现湿疹样变，称“郁积性皮炎”。可发生丘疹、红斑、瘀点，瘙痒无度，抓后有渗液，皮肤逐渐肥厚或呈苔藓样变及色素沉着。
    3．如遇有轻微的外伤易引起溃疡，溃疡可呈圆形或卵圆形，相邻的溃疡可融合成较大的溃疡，溃疡面呈暗红色，上可覆盖污灰色的脓液，痛觉很轻，同侧淋巴结肿大。

    如何治疗？
    基本方一
    萆薢10克，生薏苡仁20克，黄柏10克，防己10克，泽泻10克，银花30克，地丁20克，丹皮10克，赤芍10克。
    *疼痛甚者，加丹参12克，马鞭草12克；
    *渗液多者，加苦参10克，苍术10克；
    *溃破后伤口不易愈合者，加黄芪15克。
    水煎，分2次服用，每日1剂。

    外用药：局部发红斑、丘疹、渗液，可先用三黄洗剂外冼，再外涂青黛膏。
    用于疾病早中期。

    基本方二
    桂枝5克，赤芍10克，丹参15克，黄芪20克，党参15克，陈皮10克，茯苓15克，鸡血藤20克。
    *伴有口渴欲饮者，加元参10克，石斛10克。
    水煎，分2次服用，每日1剂。

    外用药：皮肤干燥脱屑，可外用润肌膏。
    用于疾病后期溃疡不易愈合者。

    有哪些单验方？
    1．参三七适量，研末装腔囊，每次1克，每日2次服用。
    2．苏木30克，制草乌15克，制川乌15克，川椒15克，秦艽15克，芒硝15克，威灵仙15克，荆芥9克，防风9克，红花9克，松节9克，每日1剂，先熏后洗，每日2次，每次30分钟。
    3．当归18克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，桂枝9克，防己9克，丹毒15克，生黄芪30克，水煎服，每日1剂。

    特别提示
    1．避免长期站立或负重工作．长时间从事站立工作者，可穿长筒弹力袜或应用弹性绷带裹缠小腿，以防止或减少静脉曲张的发生。
    2．经常活动下肢，卧床休息时应注意抬高患肢，以促进静脉血液回流通畅。
    3．加强皮肤护理，防止皮肤外伤和摩擦，一旦发生静脉曲张或有各种并发症应及早治疗。
    4．忌食辛辣食物，戒烟，避免患肢受凉。