老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招96 黑变病

黑变病
    黑变病是一种以外露部位弥漫性色素沉着为特点的皮肤病。以成年女性多见，近年来本病有上升趋势，可能与使用化妆品增多，产生的光敏反应有关。
    病因不明，长期接触焦油、沥清、石油制品、外用劣质化妆品和环境因素者可促发本病。日光敏感也是一个重要因素。也有人认为和血清铜离子含量增高，酪氨酸酶活性增强有关。

    有哪些症状？
    1．患者主要为成年女性，多有使用劣质化妆品史。
    2．病损多见于前额、颊颞、耳后、颈侧，亦可累及胸、臂、手背等暴露部位，面部中央不被累及而颜色浅淡为本病特征之一。
    3．病变初起可为充血性红斑，淡褐斑，大小不一，多少不定，随病情发展逐渐扩大，颜色加深，形成深褐色或灰黑色弥漫性斑片，界限不清，并有轻度角化和细薄鳞屑，好像色素沉着处撒了一层细白粉末。
    4．一般无自觉症状，少数可伴有消瘦、乏力、头痛。
    5. 皮损进展缓慢，颜色由浅变深可达数年，然后静止。

    如何治疗？
    基本方一
    柴胡9克，当归9克，赤芍9克，白芍9克，黄芪15克，熟地30克，鸡血藤30克，银花9克，黄芩9克，生栀子9克，野菊花9克，生甘草6克。
    *食少纳差，加神曲9克，陈皮9克；
    *胸满胁痛，加青皮9克，橘叶9克。
    水煎，分2次服，每日1剂。

    外用药：茯苓粉涂擦患部，每日2次。
    用于黑变病初期。

    基本方二
    生地15克，熟地15克，山萸肉9克，怀山药15克，仙灵脾15克，枸杞子9克，女贞子30克，旱莲草30克，当归9克，白芍9克，川芎9克，生甘草6克。
    *阴虚火旺，加黄柏9克，知母9克；
    *夜寐不安，加酸枣仁9克，夜交藤30克，合欢皮15克；
    *月经不调，加益母草15克，丹参30克，鸡血藤30克。
    水煎，分2次服，每日1剂。

    外用药：生白术40克，陈醋250毫升，浸泡1周后局部涂搽，每日2次。
    用于黑变病后期。

    有哪些单验方？
    1. 茯苓粉涂擦患部，每日1-2次。
    2. 白附子、茯苓、滑石共研细末和匀，每用1匙，每日早晚洗脸擦患处，清水洗净。
    3. 甘草10克，芝麻油100毫升，煎枯去渣，存油外搽。

    特别提示
    1．查明原因，不用劣质化妆品，脱离可疑接触物。
    2．加强皮肤养护，避免强烈的风吹日晒。
    3．保持情绪乐观，减少精神紧张、压力。
    4．适当多进食新鲜蔬菜、水果等高维生素食品。