老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招12 手足口病

手足口病
    手足口病是以手、足及口腔出现水疱为特征的一种病毒性皮肤病。主要发生于儿童，尤以1-2岁的小儿多见，但在暴发流行的也可见于成人。潜伏期3-5天。多在夏秋季流行。
    本病由肠病毒引起，病毒通过口腔传播，也可通过污染食品、衣物等由消化道间接感染，人感染病毒后3天，发生病毒血症，病毒播种到口腔粘膜，手、足皮肤出现皮损，感染病毒第7天血清抗体出现，血液中病毒消失。

    有哪些症状？
    1．发疹前可有低热、头痛、食欲减退等前驱症状。
    2．主要表现为手、足、指（趾）部发生米粒至豌豆大小水疱，圆形或椭圊形，疱壁薄，内容澄清，周围有红晕。与皮疹同时或稍前在口腔出现疼痛性小水疱，周围绕以红晕。迅速破溃，呈灰白色糜烂或浅溃疡。
    3. 病程约1周，愈后极少复发。

    如何治疗？
    栀子8克，生石膏（先煎）10克，黄连6克，黄芩7克，生地10克，茯苓10克，薏苡仁10克，连翘12克，金银花12克，灯心草10克。
    *发热重者，银花、连翘均用至15克；
    *大更干结，生地用至18克，加生大黄8克；
    *口腔溃疡较重，重用生石膏至30克，黄连用至10克，局部宜涂用锡类散；
    *舌苔腻，大便烂者，去生地、薏苡仁，加枳实6克，神曲10克，鸡内金10克，陈皮10克，山楂8克，井将黄连用至10克；
    *瘙痒明显，加白鲜皮5克，苦参5克；
    *呕吐明显，加半夏3克，生姜3片。
    上药加水煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。

    外用药
    1. 口腔皮疹、疼痛者，可用淡盐水漱口，外贴口腔溃疡膜或用鹅口散、锡类散吹敷创面。
    2．手足皮疹者，可用祛湿散30克、化毒散1.5克，甘草油调敷。

    有哪些单验方？
    1．银花12克，竹叶8克，牛蒡子8克，荆芥穗8克，大青叶10克，生地10克，土茯苓12克，紫草8克，甘草3克，水煎服，每日1剂。
    2，板蓝根3-6克，大青叶3-6克，山豆根3-6克，银花10克，薏苡仁10克，茯苓皮10克，紫草6克，黄芩6克，生地6克，甘草梢6克，赤小豆30克，红花5克，水煎服，每日1剂。

    特别提示
    1．幼儿园、托儿所发现患儿，应隔离治疗。
    2．患儿的用具、衣服等应消毒。
    3．增强体质，注意消化功能的保健