癌症医案精华09 胃癌

胃癌

1、胃窦癌兼肺结核
   患者雷化煊，男，50岁，简阳红塔区。十年前患胃脘疼痛腹痛，吐清水，又患肺结核未好。近年来胃痛越加沉重，扪之胃上有包块，呃逆也不断加多，胃纳日差，一天吃一个蛋花也要分做两次。形销骨立，肿皮泡眼。1975年3月到简阳县医院透片，结论：胃窦溃疡恶变、胃窦癌兼左肺上陈旧肺结核灶。到成都省医院求治，见其憔悴不堪，身体很弱，说不能手术，劝患者回去先把肺结核医好，再来做胃上手术。因此来到太平医院医治。
    初诊：患者枯瘦而带肿象，满脸皱纹，咳嗽，反吐，不能食饭，胃上包块刺痛，脉象虚软，大便少，小便黄欠。
    辨证：脾胃虚弱，痰凝气滞，痛乃乘之。
    治则：调养脾胃，清气化痰，止咳抗癌
    处方：丹参12克，檀香6克，砂仁6克，化红12克，玄参12克，牡蛎30克，贝母12克，内金12克，赭石15克，香附12克，银花50克（后下），白参10克泡开水服，半枝莲100克，石打穿100克。
    二诊：上方连服七剂，病情稳定，但下肢仍软弱无力，吐咳缓，胃上包块略软，浮肿微消，可以每天食二至三粑饭，大便燥结。
    处方：玄参15克，牡蛎30克，尖贝10克，银花50克，丹参12克，鸡内金30克，海藻30克，昆布30克，夏枯草30克，化红12克，半枝莲100克，石打穿100克，白参10克另泡服。
    三诊：上方又服七剂，病情又有好转，饮食增加，可以日食半斤左右，胃气渐复，用药可相机进兵，因于原方内加逐瘀软坚。
    处方：玄参15克，牡蛎30克，浙贝12克，银花30克，合半夏9克，夏枯草30克，三七6克，白参10克另泡开水。
    四诊：服上方五剂，病势再减。
    处方：玄参15克，牡蛎30克，浙贝15克，全虫12克，橘红12克，半夏12克，酒军9克，杏仁12克，银花30克后下，海藻30克，昆布30克，地丁50克，半枝莲100克，石打穿100克，白参10克另泡服。
    五诊：上方连服三剂，胃上肿块忽然缩小，块状更渐清楚，饭量又有增加，于是进军加上攻坚之品，调整阵容，以观动静。
    处方：潞党15克，赭石30克，甲珠12克，麦冬12克，海藻30克，昆布30克，石打穿100克，半枝莲100克，蛇舌草50克。
    六诊：上方连服剂，病情无甚变化，恐伤正气，暂时厉兵秣马，修养士卒，令其炖带皮猪肉鸭肉佐餐，待正气来复，体质好点以利再战。
    处方：玄参15克，牡蛎30克，尖贝12克，橘红12克，半夏9克，木香9克，砂仁9克，香附12克，海藻30克，昆布30克，半枝莲100克，蛇舌草100克。
    七诊：服上方五剂，胃痛减少大半，但有时还见咳嗽，这下在治癌的调理下更治肺结核。
    处方：丹参12克，白芍12克，百部12克，黄连6克，尖贝12克，甘草6克，半夏12克，玄参15克，牡蛎30克，降香12克，化红12克，半枝莲100克，夏枯草100克。
    八诊：服上方五剂，己不气紧气急，胃痛咳嗽均减，脉转缓和，肿消，寝食基本正常。
    处方：丹参12克，玄参12克，潞党15克，茯苓12克，旋复花15克，内金15克，牡蛎30克，尖贝12克，砂仁6克，陈皮12克，三匹风100克，半枝莲100克。
    九诊：上方连服五剂，咳嗽继续减轻，食欲渐旺，渐有血色，只是胸部偶尔紧迫隐痛。
    处方：丹参12克，瓜壳12克，薤白12克，玄参15克，牡蛎30克，尖贝12克，鸡内金12克，砂仁6克，重楼15克，化红12克，蛇舌草50克，半枝莲100克。
    十诊：上方连服七剂，饮食正常，每餐可吃四两，胃也不痛了，肌肉日渐丰满，颜转红润，只是略有点咳，胸部还有点紧束。
    处方：玄参15克，牡蛎30克，尖贝12克，瓜壳12克，薤白12克，紫菀12克，百部12克，款冬花12克，海浮石12克，半枝莲100克，三匹风100克，石打穿50克。
    十一诊：生产队见他已与好人一样，动员他参加生产劳动，参加轻体力劳动，半月后不见哪里不适，于是担抬不论，不到一月，病又复发，胃痛，吐清水，不敢吃饮食，面色变黄。
    处方：丹参12克，玄参15克，牡蛎30克，尖贝12克，金银花50克，夏枯草50克，冬苋菜50克，黏黏草50克，枇杷叶50克。
    十二诊：主诉上方连服三次，每次捡三付，病情又稳定好转，只是胃上还有点滞胀，病情已经控制住了，在原有的基础加上苦荞头30克。去医科院复查，报告说胃上癌消失，肺上结核亦好了。观察三年多的时间，仍在生产劳动。
    按：治疗此例病人我始终坚持整体观念，根据其矛盾主次来辨症施治，既要照顾人也要不放弃治癌。主要矛盾是胃癌，次要矛盾是肺结核，因为他吐重而咳轻，胃为后天之本，有胃气者生，无胃气者死，不能进食就谈不上治癌，所以处方先用丹参饮加内金陈皮赭石是开胄进食，利气除痰，镇逆止吐之意，配以软坚丸既可软化癌肿又可润肿止咳，半枝莲石打穿是治癌解毒通经入腑之药，恐解毒之力不够故又重用银花配合行动，因元气大伤，故又用白参以恢复元气，元气足而后天胃气自然可复也。后来患者能食不吐了，则主要矛盾又起变化应该攻癌为主，兼治肺结核了，所以用芍甘汤以补土生金，鳖甲、土鳖之属配合软坚丸之力不足，再配合抗癌之草药，中间用软坚丸资助是它能杀癌，又可通关利窍，照中医的治病原则“急则治其标缓则治其本”。病情复杂了，就必须有见风驶帆，有一个较长的疗程，持久战，抗癌的中草药，时而用龙蛇羊泉汤，时而用半枝莲蛇舌草者，因久战则兵疲，故要换去换来的用也。如其速战速决，大刀阔斧的前进，那要强者方能受之，弱者就会速其死也。所以要因人而施，欲速则不达也。

2、胃癌
    患者杨洪富，56岁，成都搬运公司。1977年1月22日在汽车上装卸时，顶撞了一下胸部，不久胃痛发作，经几处中西药无效，越痛越吃不得。到二医院检查照片，确诊为胃癌。收住院治疗，胃大部切除，术后常痛。问手术医生是怎么回事，医生说，胃上还有一部分残瘤，未曾割尽，因你体质已弱，不能再割下去了。动员他出院回家调理。因来太平来医治。     一诊：如我院时，而黄肌瘦，胄部胀痛，每餐只能食一两饮食左右，呃逆频频，外面也能触及胃上包块有拳头大小，畸形且硬。口干、舌苔黄垢，大便结燥，小便黄，脉数无力。
    处方：潞党12克，白术12克，苍术9克，陈皮12克，厚朴12克，白蔻12克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝15克，秦归12克，三棱9克，莪术9克，半枝莲50克，蛇舌草50克。
    复诊：服上方五剂，不好不歹，也没有坏的反应。命其每天注50的葡萄糖5支。处方不改，服至八剂，包块似在缩小，呃逆停顿，食量增加，每餐可到三两左右。脉已平软，二便已如常人，我说：药已投方，只能守方，不用改方，又服了12剂，颜色转正，食量每餐可达三两左右，我说：也不转方，再服六剂看看，竟然痊愈。我说，解铃还须系铃人，你还是到成都二医院去查查看。报告：胃上肿瘤全部化尽消失，恢复健康，出院。12月初胃上刀痕也软化。
    在出院之时我向他单位及本人都再三嘱咐，一年之内不得参加劳动。回去不到两月他就要求组织，他要求上班，一百多两百斤的重活他也要。继后他单位有人到太平来看病反映其情况如此。不到两年听说他的病又犯了，住入成都大医院，未来找我，我就不知所终了。

3、胃癌
    患者强巴年扎，男，39岁，西藏拉萨。
    主诉：胃病年余，中西药服了不少不应，渐加呕吐反胃，人又逐步消瘦。因来成都川医就诊，通过胃镜检查，结论：胃底腺痛，动员开刀。患者自虑体弱，怕一刀下去有好有歹，因婉言辞谢出院。87年11月10日复到成都三医院检查，三医院的病理报告结论：胃体底交界小弯侧腺癌。活检后疼得更加厉害，叫做手术，免失良机。患者更见生畏。因来我处求治。
    初诊：面黄色萎、枯瘦无泽，胃痛拒按，食少，时见呕吐，呃逆闷酸，大小便少，脉象虚数，舌淡边紫，苔白垢底黄，此乃胃阳不振，消化力差，吸收不到营养所致。舌淡是气血两虚，舌边紫是有瘀血。治亦补气养血，化瘀抗癌。不能大刀阔斧的攻坚逐瘀，以免伤正。
    处方：秦归12克，熟地12克，参须10克，麦冬15克，白芍12克，砂仁12克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝12克，半枝莲50克，羌活鱼15克。
    二诊：上方连服10剂，精神好转，食欲渐增，每餐可食粥二两，胃痛减轻，只是偶尔呃逆，已不呕吐，脉略有神，
    处方：秦归12克，熟地12克，参须10克，三仙各12克，白蔻12克，砂仁12克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝12克，旋复花12克，橘红12克，赭石生30克，半枝莲50克，枇杷叶30克，蛇舌草30克，皂角菌30克。
    三诊：上方服10剂，病情更见好转，颜转红润，肌肉渐丰，饭量每餐可达二至三两。但胃上仍不可重按，按之则痛，且发呃逆，包块虽小仍有，此时体质转好，有机可乘，可以一攻。
    处方：玄参15克，牡蛎30克，浙贝12克，三棱12克，莪术12克，鳖甲15克，蟅虫12克，重楼15克，半枝莲30克，蛇舌草30克。
    这样出入变化，历时八个多月，终于健如常人。服药十个月复到川医、三医院查，均不见癌。回西藏拉萨恢复工作。

4、胃窦癌
    患者傅家荣，女，37岁，简阳县罐罐公社。1969年开始胃上不舒适，消化不良，逐渐反吐，初两三天吐一次，继则天天都吐，即使吞点下去喉间远似有残渣遗留的样子。咔之不出，吞之不下，胃痛时吞酸嗳腐，三个月后人变瘦了，枯瘦如柴，俯首躬腰与老妪无殊。到川医检查，结论是“胃窦癌”，予以抗癌片8瓶，令回家服，不收住院。吃了4瓶不效。因至太平医院求治。
    初诊：症状如上所述，六脉细弱无神，舌质淡，舌苔涎腻白垢。
    辨证：中气不足，痰湿凝滞，癌遂乘之。
    治则：利气调中，除湿化痰，兼抗癌肿。 
    处方：红参10克，化红12克，丹参12克，檀香9克，砂仁10克，玄参12克，牡蛎30克，浙贝12克，海藻30克，昆布30克，半枝莲60克，石打穿30克。
    复诊：上方连服22剂，服到1剂上吐就减少大半。到2剂就简直不吐了，现在每餐可吃二致三两软饭，胃上已不项塞了，只是气短，颜色还见枯萎，瘦虽然瘦，已长了点肉。体重已经增加了八斤，现在已一百零二了，脉象虚软，舌淡不红。
    处方：秦归24克，黄芪30克，红参10克，丹参12克，檀香9克，化红12克，海藻30克，昆布30克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝12克，砂仁10克，苦荞头3克，石打穿30克，半枝莲60克。
    上方又服15剂后，一切症状消失，痊愈。复去川医作胃镜检查，未见癌细胞。结论：胃病痊愈。十年随访，仍然健在。

5、胃底癌
    患者王绍清，男，47岁，四川简阳石盘公社。1972年春开始胃痛，到1973年春初，发现呕吐，初两三天吐一次，继则越吐越密，到五月初则成了朝食暮吐，每天必吐，进展为饭后即吐，甚至吃不下东西了。在石盘更医多人，有诊为胃寒的，进以香砂六君子汤，不效。有说胃酸过多的，投以丁香柿蒂散，无效。有说是回食病的，用乌鱼肚内未消化的小鱼及泥鳅炕焦，兑甜酒冲服也无效。老姜烧开水兑白糖冲服，也止不了叶。嚼老蔻吞服也无济于事。
    1973年9月16日到太平医治。枯瘦如柴，颜色枯黄，腹肿面浮，脚肿，脐上包块挺然，按之腹水下硬形包块更显得畸棱凹凸。我认为它是胃癌。但未经过科学检验，怕有误差，因动员他到成都大医院照片、活检、证实了好针对治疗。殊知机械掌握不好也有误差。
    成都经过省医、川医、三医院三个大医院都透视了没有发现问题，结论都是胃炎。打些针、吃些药，时缓时重，翻发一次病情增加一次，尾后简直不能起床了。
    到简阳人民医院再做检查，前后左右都检查交了胃上是好的，胃镜检查医生很不放心，说：这是难解了，象征是癌，如何又不见癌影？因把病人放来平起从脐下往上透找，这下子发现是胃底癌，也束手无策了。只得开张生脉饮给他，是人参10克 麦冬20克 五味子1O克。患者三日告终。
    就这例病案来看，要是我不叫找大医院检查，延误那样长的时间，就按幽门癌而医不见得就医不好。问不给检查，你又怎样会考虑他是幽门癌？我说：他怎样镇吐也镇不住，不是下面幽门阻塞是什麽？又兼胃痛包块明显，岂有不考虑幽门阻塞之理？用通幽汤加抗癌方不见得就医不好，机械是检验真实病变的，可是掌握机械的人不细致也不行。我们要相信机械但不要迷信机械。

6、胃癌（贲门癌）
   患者傅成章，男，62岁，简阳石板区石板公社。1974年6月中旬觉得喉间不爽，胸廓隐痛，多处治疗不效。继而吃东西下去，总觉胃上抵塞得紧，要用温开水冲一冲才能渐次下去，到一年后则每餐饭后即吐。一天能吃二两左右的软食。1975年10月到简阳医院作钡餐透视，诊断为食道癌。因于1975年11月1日到成都省人民医院复作钡餐透视，确诊为食道下端贲门癌。胃底受侵，予治三个多星期无效。因来太平医治。
    出诊：人瘦颜枯，气逆多痰，食后不到两个钟头必吐转来。在将吐未吐之际，胸前背后痛如刀绞。有时痰中带血，吐后移时又疼痛难禁，只得伏案伸腰，稍一抬头，又呃逆不止，喉内气机游走，上上下下都扯倒难受，口干，舌胖，苔垢涎腻，脉象弦滑，大便溏结，小便短少。
    辩证：气滞痰凝，瘀阻胃脘所致。治宜利气豁痰，逐瘀降逆，软坚抗癌。
    处方：陈皮12克，茯苓12克，半夏12克，赭石30克，柿蒂5克，玄参15克，牡蛎30克，贝母12克，藕节30克，三七9克，半枝莲30克，石打穿30克，仙鹤草30克，枇杷叶30克。
    复诊：上方连服十剂，咳嗽，痰中已经无血，每餐可吃一至二两软食，如浆糊面条之类。但咳嗽尤频，喉间顽痰仍然粘紧。有时偶尔一吐，胸前背后痛减少。
    处方：代赭石30克，柿蒂5克，半夏12克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝15克，化红12克，海藻30克，昆布30克，山豆根6克，石打穿30克，排风藤30克，夏枯草30克。西黄丸每天服1支，药两天服一剂。
     上方连服20余剂痊愈。在服药期间停止西药。

7、晚期胃癌
    患者林世和，男，71岁，龙滩市麦粉厂。1981年3月份开始胃痛，由断续而持续，由买药到请医服药，终无一效，最后反胃，胃上挺有包块， 一按即吐继之不按也吐，吐出的食夹血块血丝，很难大便，大便色黑。86年1月到陆军医院予做镜检活检，结论：晚期胃癌。不收住院。送来请我院医治。
    初诊：尺脉都沉候有根，左关脉弦，左关脉弦乃木侮脾胃之症，只要平肝补土，是有法可想的。滞为血滞，血滞是瘀停胃里，肝为血库，只要活血散瘀，醒脾健胃，包块自然慢慢的散去，包块散，血脉通，异性细胞无机可乘，什麽癌与不癌都失了老窝，使它无立足之地，疙瘩慢慢的解，自然还你的健康。
    处方：丹参12克，降香12克，苏木12克，三七10克，羌活鱼12克，法罗海12克，三仙各30克，茅根30克，藕节30克，三棱10克，莪术10克，半枝莲50克，蛇舌草50克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝15克，夏枯30克，海昆30克。
    二诊：上方服了十剂，现存血已不吐，胃痛缓和。可以进点软食，但胃上还按不得。
    处方：丹参12克，三消各30克，玄参12克，牡蛎30克，浙贝12克，三棱12克，莪术12克，夏枯30克，瓦楞30克，三七10克，重楼30克，血通12克，皂角菌30克，半枝莲30克，土鳖12克，羌活鱼12克，蛇舌草50克。
    三诊：上方又服十剂，胃上包块消去三分之二，血已断然截止，大便通畅已无黑色，食欲虽未恢复原量，但每餐能吃二至三两粑饭。
    处方：丹参15克，檀香10克，砂仁12克，羌活鱼15克，半枝莲50克，蛇舌草50克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝12克，法罗海15克，海藻30克，昆布30克，夏枯草30克，土鳖12克，化红12克，重楼15克，白药每次服1克。
    本着生脉饮、软坚丸加解毒抗癌，活血健胃之药处方，疗程五个多月竟获痊愈。

8、胃癌
    患者叶培文，男，58岁，洛带同安乡。1986年5月16日食入即吐，因原有胃痛病已经三年有余，但以往一发病服些香砂六君丸就好了，可是莫有吐过，人则逐步消瘦，这次反吐服药无效，到洛带请西医打针服西药也不效，到成都一医院检查结论是胃体腺癌。予治不效，因来我处医治。我用丹参饮软坚丸代赭石旋复花汤加减化裁再加抗癌的半枝莲灵芝菌中成药西黄丸一天一瓶，中药两天一剂。计三月余，痊愈。

9、胃癌
    患者张古氏，女，66岁，石林公社来龙大队。1986年6月15日因胃病反吐，饮食吐出物夹有血丝及腐物，到川医做活检，报告为胃溃疡，胃体腺癌。因动员手术，患者惧怕，来我处用中药治疗，我先用四生丸加白药止血，后用丹参饮软坚丸，龙蛇羊泉汤，再加苦荞头，半枝莲，30剂药胃癌愈而溃疡亦愈。

10、胃底癌
    患者彭怀儒，男，65岁，眉山石桥中学。1976年1月开始胃痛，消化不良，经常反饱作胀，中西医都用消食之品，无效，后来食后呃逆反吐，大便三四天才解一次，一天一天消瘦，于1987年2月到川医做活检，报告为胃底幽门腺癌，叫缴费于术，患者考虑体质太差告退，来我处请用中药治疗。我用通幽汤加软坚丸及抗癌的半枝莲、蛇舌草等，三剂而大便通，改用丹参饮加六君子、灵芝菌、半枝莲、苦荞头、秦当归等十剂而痛止，三月治愈。
    按：体质差的患者不一定硬要开刀，中药扼定扶正逐邪，是有转机的。癌症是异性细胞新生物煽动一些好细胞叛变作乱，我们尽量扶助好细胞，壮大自己的队伍去消灭敌人。

11、胃癌食道癌合并症
    患者曾如荣，男，55岁，家住青白江姚渡乡。由85年起长达半年之久，迄无宁日。胃痛，渐烧，渐次呃逆反吐，连吐几次喉咙也痛了。86年3月到新都四七医院检查透片，结论：胃癌食道癌合并症。说是开刀也不行，化疗也不行，体质太虚。只有输点液来拖天数。食入即吐，人已脱形。经人介绍来我处医治。
    初诊：要先打开食道，化掉堵塞物，并要健胃，镇逆止吐。
    处方1：硇月蜜浸膏，慢慢的浸吞。
    处方2：代赭旋复花汤，熬好等着待食管能下之时与之慢慢下咽。
    处方3：针尺泽、内关、三里、刺少商令出血。
    复诊：两天之后果能下药，用生脉散与服。一个星期不吐了，双管齐下扶正抗癌，食道癌胃癌一并用药。
    处方：白参15克，玄参15克，丹参12克，瓦楞15克，射干12克，僵蚕15克，急性子10克，重楼15克，羌活鱼15克，半枝莲50克，灵芝菌50克。
    上方连服三月喉已不梗，胃上包块缩小，续用软坚丸加龙蛇羊泉汤与西黄丸又服两月痒愈。

12、胃癌术后
    患者郭燕，女，16岁，成都航空仪表公司。1985年2月发现胃痛，经治时好时歹，到九月份胃痛加剧，反吐变色到132厂医院作活检，发现为胃体腺癌。做手术将胃切去三分之二。住院三月出院归家修养，体质消瘦、面色萎白，沉默寡言。用“和营散坚汤”。“和营散坚用八珍，贝母陈皮昆红升。加入夏枯消结块，更添蛤粉善和营”。经过四个月本此方变化用药痊愈，复查未见癌细胞。

13、胃痛
    患者邹崇山，女，56岁，城郊。1992年1月胃痛，消化不良，食欲一天比一天下降，后来饭后鼻吐，日渐消瘦，胃上顶塞，扪之有硬型包块，到川医做胃镜检查，结论为晚期胃癌。行动要人搀扶。说是人太虚弱，不能开刀，住院化疗缴不起费。因来我处医治。
    诊治：五脏为积，六腑为聚。实强可生，沉细难愈。他的脉还强实，不短不代，有胃气。
    处方：丹参12克，檀香10克，砂仁12克，白蔻12克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝15克，海藻30克，昆布30克，瓦楞30克。
    服药8付，十六天竟获痊愈。

14、胃癌
    患者刘志全，男，52岁，江油石油局川西矿。1981年10月因患癌久治不愈在石油总医院将胃切去百分之八十五，胃上还有继起包块，外面也扪得到硬的，又去看病，医生说不能再割了，去找中医治吧，因来我处医治。
    初诊：体形不十分消瘦，脉象也未见结代，吃不得吗，是胃切太多了，胃的容量狭小。本着活血、软坚、抗癌六字方针下药。
    处方：丹参12克，檀香9克，砂仁9克，玄参15克，牡蛎30克，浙贝12克，化红12克，海藻30克，昆布30克，瓦楞子30克，夏枯草60克，三棱12克，莪术12克，半枝莲30克，蛇舌草30克，仙鹤草30克，羌活鱼15克。
    上方服下，觉得平平稳稳，无不舒适感觉，因此连服20剂，痛包散，又服20剂，结果痊愈。

15、胃癌
    患者刘文榜，男，48岁，成都。1979年份胃痛起包块疼痛反吐，经陆军医院查为胃癌。治疗方法：1、化疗；2、切除。患者均不同意，来我处医治。用药丹参饮加瓦楞子、软坚丸、黄药子、半枝莲等81付药痊愈。

16、胃癌
    患者杨生荣，男，54岁，乐至县石团镇。1978年患胃溃疡，久治不愈，转为胃癌，大便涎结，次数又多，经川医检查为直肠癌。叫做手术，因种种困难终止。因来我处医治。用槐花散加半枝莲、无花果、蜣螂虫等69剂中药配西黄丸每天1支，三个多月竞获痊愈。

    按：中医治病，必察虚实之缓急，不虚者急去其邪，恐久留生变。多虚者急培其本，然临危无济。微实微虚者，宜应急去其邪一扫而除。大实大虚者，宜急顾其正，兼祛其邪。圆机灵活，随症变通，不能死板教条，读刻板文章以致误人性命也