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老中医坐堂 儿科病诊治绝招03 风疹

 学中医书馆 2013-03-21
风疹
    风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。多发于冬春季节,患者以1-5岁的儿童居多。
    本病的传染源是病人,在出疹前1周和出疹后2周内,可通过口、咽、鼻、眼等分泌物排出病毒。主要通过空气飞沫传播,也可因密切接触而感染。人对风疹普遍易感,感染后可获持久免疫力。
    孕妇早期应防止风疹发生,以免胎儿先天性畸形。
    有哪些症状?
    1.起病时有低热,体温在38℃左右,全身不适,食欲不振,咳嗽,咽痛,鼻塞,流涕,结膜轻度充血。
    2.发热1-2天后出现皮疹,为淡红色斑丘疹,初见于面、颈部,24小时内迅速蔓延至躯十及四肢,但手掌、足底大都无疹。皮疹在第1天稀疏散在,类似麻疹,第2天弥漫分布,状若猩红热,第3天消退,有轻度脱屑,无色素沉着。
    3.出疹前1天,枕部、耳后、颈后淋巴结可肿大,轻度压痛,不化脓,数日后自行消退。
    本病极少并发症。
    如何诊断?
    根据上述症状即可作出诊断。
    如何治疗?
    银花8克,连翘8克,荆芥穗5克,桔梗5克,牛蒡子5克,薄荷4克,竹叶4克,葛根6克,升麻6克,甘草3克。
    *高热口渴,加生石膏15克,柴胡6克。
    *咽喉红肿,加板蓝根10克,蝉蜕3克,玄参6克,射干6克,可任选2种。
    *风胜瘙痒,加蝉蜕3克,钩藤6克,地肤于6克。
    *疹稀色淡,加防风6克,西河柳6克。
    *目赤,加黄芩6克,菊花10克。
    *咳嗽少痰,加前胡6克,杏仁6克,桑叶6克。
    *疹红融合,加赤芍6克,丹皮6克,生地黄6克,紫草6克。
    *淋巴结肿大明显,加夏枯草10克,浙贝母6克。
    上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。
    有哪些单验方?
    1.黄芪30克,赤芍3克,防风3克,蝉蜕4克,地肤子10克,露蜂房10克,水煎服,每日1剂。
    2.地肤子16克.白蒺藜16克.浮萍15克.川椒3克,加水煎煮,去渣温洗瘙痒部,每日数次。
    3.鲜马齿苋全草100-150克,加水800毫升,浓煎至500毫升,内服50毫升,余药加开水300毫升,待温时用毛巾蘸药液洗浴患处,每日2次。
    特别提示
    1.患儿要卧床休息,隔离至出疹后5天,与之接触的人要观察21天。
    2.患者卧室要空气流通,但要避免直接吹风受凉,同时要保持室内湿度。
    3.发热期间惠儿体能消耗较多,特剐是水分的消耗,要多饮水、果汁、新鲜菜汁等。发热期胃肠道消化吸收功能也受到影响,患儿大多厌食或厌油腻,此时饮食宜清淡和胃、适口利消化,以新鲜蔬菜、水果、米食面食为主。忌食辛辣刺激和不易消化的食物。后期体质恢复,可适当增加鱼、肉、蛋类高蛋白食物,同时多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素的需求。
    4.小儿患病后体质下降,故病后仍需注意休息,避免受凉,饮食合理,以免感染其他疾病。
    5.风疹流行期间少带小儿去公共场所,如必须外出,可戴上口罩

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