老年黄斑变性是怎么引起的？老年黄斑变性的原因是什么？
病因 本病病因尚未确定，其发病可能与遗传、先天缺损、光慢性损害、营养不良、中毒、药物、免疫、环境影响、心血管系统、呼吸系统疾病和某些原有其他眼病等有关，一般认为是多种因素复合作用的结果。其中慢性光损伤、免疫及炎症等可能为老年变性发病的主要原因。可能与年龄增加、遗传、先天性缺损、光的慢性损害(可见光中尤其是蓝光)、营养不良、中毒、药物作用、免疫异常、呼吸系统疾病、慢性高血压性血管病及饮食因素(高维生素A，低维生素C、E和胡萝卜素)等有关。可能是以上多种因素复合作用的结果。 发病机制 1996年Hirvela等调查70岁以上老人AMD发病情况，认为年龄及男性高体重指数是AMD的危险因素，白内障和与年龄相关的眼血管改变亦有关。Klein等调查认为老年桩性白内障与AMD可能有共同发病机制。确切机制不清。多认为与视网膜色素上皮代谢功能衰退密切相关。随着年龄增长，色素上皮细胞吞噬感光细胞外节盘膜后消化不全，不断形成残余物(脂褐质颗粒)排泄至Bruch膜(玻璃膜)处，形成弥漫性的摹膜线状沉积，使Bruch膜增厚，或局限性堆积在Bruch膜形成玻璃膜疣。在可能多种原因作用下，视网膜色素上皮以上变化更为明显。其基膜及Bruch膜增生和增厚，液体和代谢物交换障碍，Bruch膜和色素上皮变性，发生一系列病理变化。进而累及相应的感光细胞并刺激脉络膜新生血管侵入视网膜下，继发邻近组织的损害和萎缩，出现老年黄斑变性。 |
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