8、自身免疫性容血性贫血九、阵发性睡眠性血红蛋白尿十、白细胞减少症（粒细胞缺乏症）

8、、自身免疫性容血性贫血
      自身免夜性容血性贫血系体内产生自身杭体，吸附于红细胞
表面，使红细胞破坏增速而引起的一组客血性方五。临床可分为
  原发性和继发性两丈类
    临床表现有不同程度的贫血及黄疚肝脾肿大：个别合并免嫂
性五小板成少而体有出血在状有的有冷微集综合征和阵发性寒
冷杜血如蛋白尿。受冷部位的手、足、耳、弃等皮伏苍白、发纷及瘩
  痛，加温后可恢复．实验室检查，冷凝集试验（1:60以上）枝人球蛋
  白试脸阳性由梅毒或病毒感染所互者有寒如、高热．贫血、黄
  衣、血卜蛋白尿干急性溶血表现，严玄可危及生命，冷溶血试骏阳
  门牌。
      本病病国原发性者原因不明：纯发性者多继发于造血系统肿
瘤、感染、药物、结蜂组织病以及贵疡性结肠炎、印巢皮样囊肿干
    本病诊断主要依据是杭人球蛋白试脸阳性
    现代医学时本病的治疗合用肾上腺皮质激旁与兔疚抑制刘
若药物治疗效果不佳者，可考虑作脾切除。严重急性忠者宜用血
装交换术．冷牡集综合征宝用沈化列血红蛋白在5克以下可析
血。
    中医虽无本病it.载，根据临床观察，冷凝集蛛合征可属‘欣阴
寒泥重征”．合医认为人体阳气体虚，复被寒湿任袭经络，中阳不
达呀月支，血流凝滞，以致四肢末端冻冷发紫．治宜温中宣阳化涅．
LA忽君）
            I．化庭益气温阳散
    【功能主洽】功能活血化寮，益气温旧。主治自身免疫性洛
血性贫血（冷抗体型）．
    【处穷组成】当归12克、熟地12克，赤芍12克、鳌甲12克
vEr 10克、红花10克、川芍10克、附子10克、桂枝10克、黄蔑
15克、丹参15克、炙甘草6克．水煎服．
    【临床疗效1治疗1例，服药3剂，症状明SI好转：服药12 pi
  后血红蛋自由3.51升至10．4克务．红细胞由86万上升至42万
／立方毫米，网织红细胞由”降至0.2肠，血红蛋白电泳HbF由5
  降至3肠，增生性贫血骨髓象恢复正常，黄疽消退、淋巴结肝脾较
  前缩小，随访2年半未复发
      I处方来派】陕西省西安市东郊第一职工医院刘向善。
    叹按语】刘氏认为本病在中医辨证上喊于寒症根据寒
  者温之的治则，在益气活血化典方药的基础上，加用混阳药，有助
  于扩张血管、疏通微循环而收到良好效果．本方名由编者所拟．
                                              （施忠君）
       2.温中宣阳汤
    ［劝健主治］功能温中宣阳主治可逆性低温血凝集四肤青
紫症．
    ［处方组成1制附片12克、炙黄蔑12克、上｝末3克（分2次
冲）、炒白术。克、川桂枝。克‘淡千姜4.5克、鹿角猫2充、大当归
。克、广陈皮6克．炙甘草3克、炒白芍9克，水煎服
    ‘临床疗效】治疗1例，用药6括后四肢冰冷及紫纵改善，8
封后四肤恢复温吸，紫组现象消失。停药后追踪，嘱思者手浸冷
水中观察，无明显紫维现象及刺痛感．自觉与他觉症状完全消失．
    l处方来X1江苏省淮RA X-学专科学校附属医院3}tst9。
    【按语1低温血凝集伴发四肢紫结：其原因主要是感受
寒湿中医认为人体阳气本虚，复被寒湿侵袭经络，中阳不达四肢，
血流凝滞，以致四肤末端冻冷发紫．温中宣阳化湿，促使温暖而
血流循环通畅，故冰冷紫纷现象亦随之消失。本方名由编者所
拟。（施志君）
                3．抗溶升血汤
    ！功健主洽］(1)方功能清热利况和胃降逆；（2）方功能补
益气血，健脾固肾．主治自身免疫性溶血性贫血．
    【处方组成】（O茵陈20克．板蓝根20克、虎杖20克．白茅根
20克、获等20克、泡参20克、石苇12克、蕾香1。克、陈皮10克、
  法半夏10克、砂仁6克，水煎服。另用大黄3克、甘草，克泡水
  服，以止其呕吐。
    (2）黄蔑40克，当归10克，焦术10克、陈皮10克、枣皮i0克，熟
  地to克、党参30克、获等“克、补骨脂5克、甘草3克水煎服
I拼证加减】服（l）方底呕吐止，大便通，饮食增加，舌苔q
退时，去板蓝根、白茅根、获菩、泡参、石苇．蓉香，法半夏，加金钱草
15克、白花蛇舌草15克自芍15克黄茂15克、莱服子12克．太子参
30克，麦芽30克．
    ISMOM治疗1例65岁男性患者．眼药前，血色素5 ．a
克，网织红细胞计数26.8帕，尿含铁血黄素（＋），抗人球蛋白试验
1:512,血图为正色素巾度贫血．骨翁象为增生性贫血。服药95剂
后诸症悉消，血色素12.48克，其余检查亦基本正常．
    【处方来颐1四川省绵阳市中乙医院唐章全。
    像语1本方名由编者所拟。（礼总君）
九、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    阵发性睡眠性lo.fs蛋白尿（简称PNH）是获得性红细胞内在
缺陷所致的慢性血管内溶血。临床上以贵壮年多见，男性显井高
  于女性．起病缓性，常以贫血或血红蛋白尿为首发症状，血红蚤白
未发作常在睡眠后明显，枉者尿呈荀萄酒色．重者呈昔油色。血红
  蛋白尿发作间歇长短不一，有的始终无血红蛋白尿发作，但常有含
  钦血黄素尿，发作时可有发热、黄疽、膜腹痛等急性浓血在状。皮
  肤钻膜可有轻度出血，部分有肝脾轻度钟大．常并发静脉血检及
  胆石在部分与再生障砰性贫血并存，称再降—阵发性睡眠性血
  红蛋白永（AA-PNH）综合狂．后期有些可转化为急性白血病、再
  生件碍性万血或骨髓梦维化
      木病的诱发因素是愉血、感染、酸性药物，过度劳票、情绪波功
  和手术等．
      本病诊断的主要依据是临床上以睡眠后发生阵发性血红蛋白
  尿．失脸室检查有馒性溶血表现，红细胞和血红蛋白减少，网织红
细脸增多，白如脸通常成少，血小板正常或减少．幼丰数忠者有血
细胞减少。骨耽象有核细胞增生活跃，以红细胞系统为主，部分布
增生低下．酸化血清试脸阳．ll是确诊本病的重要条件．尿内含失
血黄素试脸阳性有重要辅助诊断价位。
    现代医学劝本病简无特休疗法，以支特和叶症治疗为主，避无
讲发溶血的因素。
    本病多属于中医的“应劳“、“血证”、黄但等范崎．}jW床妹l<
常错杂互见，大致急性期以湿热内蕴为主，悦性期以气阴两虚、脾肾
两度为主，各型多抉有血决息性期治疗叶应“急则治其标，以含
热利沮为主，慢性期“缓者治其本，’，多以补虚为主．有血踌见妈
到宜用活血化瘫之品．（施惠君）
              1·清活补益方
    l功住主*7 (1）方功能清热利c活血化}A. (2)方功能调气
行血．健脾补肾主治阵发性睡眠性血红蛋白尿
    I处方组成】(1)MOW 30 A, n花蛇舌草30克获V IOA,
泽泻”克、猪芬10克、慧仁12克、白落仁10克、着香6克、苍术
10克厚朴6克、红花6克、丹参10克、狈（柏叶15克，水煎服。(2)
党参15克、白术10克、获等10克、当归10克、自芍10克，绵茵陈
12克、自花蛇舌草15克、益母草15克、芜丝子10克、红花‘克、丹
参10克、破故纸10克，水煎服．症悄稳定后以全鹿丸、乌鸡白风
丸善后．
    I拼证加减】湿热重加金钱草脾虚加党参、淮山药；心神不
安加百合；血虚加熟地、阿欣．
    I临床疗效】治疗1例男性患者，经西医治疗未奏显效．眼
用本方35荆，诸症消失，血象和尿液检查恢复正常，病情稳定，未
发现路血．
【处方来碑l河南省内黄县人民医院王振录．
    【按语l临床证明，少量红花能生血养血，大量则能活血
祛寮；一味丹参，功同四物红花、丹参合用，养血祛痰．无伤正之
弊．本方辨治灵活，随证选药，正邪兼顾，刚收佳效。本方名由编
者所拟。〔施惠君）
              2．健脾补血方
    ［劝谁主治】功能健脾益气补血主治阵发性睡眠性血红蛋
自尿
    t处方组成】黄-LW,so克、白术15克，龙眼肉15克、红参15克、白
芍15克、生地15克、陈皮15克、木香10克、川苟10克、升麻10克、当
归20克、大枣7枚．水煎服。
    【拼证加减I腹胀加乌药15克巩膜肌肤黄染加茵陈30克．
    I临床疗效l治疗t例男性思者，服药13 j$JF.自觉症状好
转，续服10荆后，巩膜，皮肤黄染消失，黄疽指数恢复正常，面色转
润泽，血红蛋白由s克帕提高到7.7克脸，自觉症状消失．共服85
剂随访1棍余，血红蛋白尿一直未复发
    【处方来洲】辽宁省大连市中医医院李开乐等．
    【按语】本例乃因劳倦而伤脾，气血无以生化脏腑经络
无所察受而致病。治以人参．黄茂、白术健脾益气当归、川芍、自
芍、生地、龙眼肉，大枣养血补血；乌药、陈皮、木香理气刃星朔；业加
升麻提补中气、茵陈以祛黄疽，终获良效。（施惠君）
              3.阵睡尿方
    ［功能主冶】（1)方功能请利湿热，补肾；（2）方功能益脾肾，
补气血．主治阵发性睡眠性血红蛋白尿．
    I处方组成】(1）黄柏“克、白TJR15克、VV 15克、茜
草根15克、杜仲15克、车前草15克、茵陈20克、惹仁20克、扁豆
20克、桑寄生20克、熟地20克水煎服．（2）白术5克、党参15克、
黄茂IS克、、获等15克、淮山药15克、杜仲15克、仙茅72克．拘
祀子12克、淫羊袭12克、炙甘草10克，水煎服。
    ！临床疗效】治疗2例，1例服药1月，米潜血及含铁血黄
素试验由阳性转头阴性，酸溶试验转阴，症状消失，观察年余未见
复发另l例服药2个月，共50刘，自觉症状大减，尿含铁血黄素试
验由阳性转为阴性，血象明显改善〔血红蛋白由3克肠升到7克吩·
红细胞由14E万／立方毫米升至245万／立方毫米．
    ！处方来源】广东省广州华侨医院邓禄清等．
    【按语】方用黄柏、车前草、茵陈、白茅根、惹仁等清＄ll
湿热位以桑寄生、杜仲培补肾气，气化则湿化，湿化热清，其黄自
除仙茅、构祀子、淫羊羡补肾益髓，生机得助，气血渐多，得收捷
效．（施惠君）
              4．活血益气方
    ［功能主治】功能活血化寮，益气扶正．主治阵发性睡眠性
血红蛋白尿
    【处方组成］当归10克、生地10克、红花10克、白术“克、
  陈皮t0克、桃仁12克、党参12克、获答12克、积壳0克、赤芍0克、柴
  胡6克、川芍0克、牛膝s克、黄蔑30克、桔梗。·5克、甘草3克
  水煎服。
    【临床疗效】治疗1例，服药2剂后，尿色转淡；3剂后未再
  出现典型酱油色尿：12封后网织红细胞由8.4务降为0.4吵，红血
  球由135万／立方毫米升至498万／立方毫米，增生性贫血骨髓象伙
  复正常续服30刘随访2年，未见复发。
［处方来源］映酉省西安市东郊第一职l医院刘向善．
    【按悟】刘氏认为，本病多有高凝状态，并有血栓形成倾
向．目前西医对于本病的抗凝治疗有出皿和增加溶血的危险而多
限制而中药的活血化寮治疗则无类似副作用。活血化痕治疗不
仅能解除PNH患者的高凝状态，还可能因其免疫抑制作用而减轻
将血，使病情缓解．本方名由编者所拟．（施惠君）
              5.参鹿祀丸
    ［功他生治】功能补肾阳，益气养血．主治阵发性睡眠性血
红蛋白尿．
    ［处方组成l老山参30克、鹿茸15克、熟地25克、拘祀25克、仙
灵脾15克、白芍25克，黄仗l5克、白术15克、当归15克、川芍15克、袂
},-`20克、天冬20克、陈皮20克、炙甘草20克，共研末炼蜜为丸，每丸
重10克。口服2-3丸．
    【撰证加减】后期阳篓加金匾肾气丸，l口2-3丸
    ［临床疗效】治疗I例，服药1年半后，血红蛋白由30肠升至
52帕，症状好转而愈．
      【处方来邵】张亭槐
    ［按语】方中鹿茸补精壮阳，养治一切虚劳损伤仙灵脾
益情朴气助肾阳，拘祀补肾益情滋肾阳，二者阴阳相济，相得益
彰其中尤应特别提出人参一味用东北野生之老山参，效果较好，
本方名由编者所拟。（施惠君）
   

十、白细胞减少症（粒细胞缺乏症）
      白细He减少As .ff vh周血中白细胞计数特续低于4000/3- -s
毫米口正常白细胞计数是4000- 10000/y-万毫未，共中中牡拉细
胞古胡-15帕。本病多起病缓慢慢性经过，少数可无在状患者
可有头晕．乏力、头痛、四肢无力、食欲不振、低热、失眠等：可有易
感朵倾向，如马愁疖痈、肺炎．尿路感染，甚至发生胶血在等
    本病病因较多，由于各种放针性物质、技肿后药物、杭甲状腺
药、靖按类药、氛（合）霉素子均可造成拉细胞的生成、成熟津碍肚
细胞在血液或纽织中破坏过多：杜细胞分布异常等．也有不少志
者病因不明．
    本病诊断主要依据是临床可无在状或仅有头荤盆乏、体力减
退、易感染倾向，夕卜周血中的白细胞计毅特续＜4000／立方毫米，
主要为中性拉f9胞减少．红细胞和血小板计数正常，骨褪象常无
明显变化。
    现代医学汁水病治寿是针对病因治疗原发病，停止接触有害
药物及封线，预防感染或积扛使用杭菌素拉制感染，过当服用开白
细舱药物．廿慢性牡细胞成少，经长期随访，血象德定者可不必服
药
    本病中医篇‘虚劳”．“气血虎”范吟．邪之所奏，共气必虚．责
其病机，则与心、肝、脾、肾布关，然而t以脾、肾关系最为密1n．脾
虚MI运化失权，气血生化无X} p肾虚ml精褪不足，待不足则血衰。
故对白细胞成少在，多以脾，肾虚弱主论，通过健脾、补肾而达益气
生血的目的（施惠君）
                1.升白丸
    ！功能主治1功能补益脾肾，养血化康。主治白细胞减少症．
    【处方组成1补骨脂30克、淫羊蕃15克、胎盘粉15克，女贞
子50克、山英肉15克、黄蔑30克、大枣30克、当归15克、丹参
15克、鸡血藤60克、三七粉9克，虎杖30克，制成丸剂，每丸含生
药1.85克．每次5丸．每日3次．
    【．床疗效】治疗288例（因恶性肿瘤应用化疗后白细胞下降
者46例，其他病因引起白细胞下降者242例），随机分成2组，本方
组177例，对照组I11例服用签肝醇，都以2周为1疗程，1-4个
疗程底停药2周，复查血象．结果本方组近期治愈占50肠；对
照组近期治愈率仅为15.4肠。两组疗效有非常显著性差异（F<
0.001）－
    l处方来ml M-西省西安医科大学m rm第一ypi}w""%.
    I按语l据报道，补骨&u. 3C贞子、淫羊蓄、胎盘粉. Wk
肉、黄筏、鸡血藤、虎杖等均有捉升白细胞的作用．实验亦证明，
本方具有促进小鼠骨髓多能于细胞及粒系祖细胞的增殖作用．（3t
惠君）
                2.健血散
      ！功他主治l功能补血益气．主治白细胞减少症．
    【处方组成】棉花根30克、丹参6克、山茱英9克、黄茂6克、
太子参8克．获等6克．炒白术6克、川背5克、炙甘草5克、炒积
壳3克、红枣15克．糖粉、糊精适量，制成散剂．每袋18克装．合总
药量相当49.5克．口服每日2次，每次1袋，用开水冲服。一般以
  20-30天为1疗程
    【临床疗效1治疗tat例，显效（白细胞数提高tooo/立方毫
  米以上）106例，占58.56肠有效（白细胞数提高6010-1000／立方
  毫米）33例，占18.23%无效（白?W R9数提高不足600/立方毫米）
  42例，占23.20'50.总有效率为76．8N.
      ［处方来源1浙江省杭州肿瘤医院沈汉澄．
      ［按语］实验和临床证实，黄英、丹参山茱英等具有提
  升自细胞的作用：棉花根取材容易，与黄获同功，实证证明共对动
物入线所致的白细胞下降有明显治疗作用，对环磷陕胺所致的白
细胞下降模型具有明显的保护治疗作用．（施惠君）
                3.升白宁
    【功能主洽】功能养血健脾补肾．活血，清热化湿。主治白
细胞减少症．
    【处方组成】赤小豆、黑大豆、白扁豆、仙灵脾、补骨脂、苦参、
丹参、柴胡，浓缩煎剂，或制成冲剂。26天为t疗程．
    I脸床泞效1治疗177例，其中煎剂治疗组88例，?}M }k -a
治疗组47例，冲剂半量治疗组42例。煎剂组总有效率为80.68%
冲刘全量组总有效率为78.72肠冲剂半量总有效率为83．33肠。
    I处方来耳】浙江省医科大学附属第一医院钟达锦等
    【按语I钟氏等以中医分型为依据，在本方中突出选用
了赤小豆、黑大豆、白扁豆三种豆类以健脾利湿和补血；仙灵脾、补
骨脂补肾丹参活血养血苦参清热燥湿：柴胡则能升举旧气．这
些药物可能具有改善机体免疫功能以及促进骨髓造血、减少粒细
胞破坏的作用．经临床观察．煎剂与冲剂的疗效相仿，而且用冲荆
  的半量也能取得全量的效果。在冲剂组治疗同时，曾设空白冲剂
对照组（用糖、淀粉及色素制成）20例，经治，治疗组与对照组间有
  效率有非常显著的差异（P小于。·。0．服本方后，仅6例有胃部不
  适感，经减量或暂时停药可消失，不影响治疗的进行．（施息君）
                4.升白散
      忆功能主洽1功能滋补脾肾，益气养血主治白细胞减少症．
      t处方组成1（1)鸡血3000A, p39白术1500A,女贞1500.
  补骨脂1500克、灵芝600克、芋麻根800克．（2）鸡血藤1500克、白
术750克、女贞750克，黄芭750克、补骨脂750克，灵芝300克、芋
麻根350克、没药300克、虎杖1c00克、紫丹参1000克、五灵脂
500克。研成细末，加适量白糖、淀粉制成顺位散荆，分装成侮包
30克．
    服法：先服（1)jj 4周，如白细胞回升不明显者，改用（2）方．
白细胞总数恢复正常后再服药2周，均每日2次，每次1包，用开
水冲服．停药2周再观察结果。总疗程为2^-3个月．
    ！临床疗效l治疗10工例，显效（白细胞数升高大于1000/立方
*) 76例．有效（白细胞数升高500-1000/立方毫米）”例，无
效（白细胞数升高少丁500/立方39 *)12Pj,总有效率为88%.
    I处方来翻】江苏省南京市玄武医院洪瑞玫等。
    I搜语】(1)方补脾肾为主．方中黄蔑、自术补脾益气；补
骨脂、女贞子补肾中阴阳；鸡血藤养血灵芝补气养血、健胃和中。
  以上诸药经药理研究证明，都能生白细胞。芋麻根除有止血作用
外，还有升高白细胞的作用．（幼方即在（1）方基础上加入活血的
  五灵脂．虎杖、紫丹参．没药，近代药理研究证明．这4味药也有生
  自细胞的作用（施惠君）
                5.补肾方
      ！功能主治】（1)方功能益气温肾主治肾气虚型白细胞减少
  症。（2）方功能滋补．肾阴主治肾阴虚型白细胞减少疗
      ［处方组成1 (1)淫羊,T-30A,补骨脂30克、获等is克、冤丝子
  12克、淮邮。克、构祀l?克，当归9克、鸡血藤30克、黄获30克、‘心
  桂6克、炙甘查12克，水煎服：人胚组织液每天1毫升，肌肉注射
  (20天为1疗翟）。
      (2）女贞子30克、旱莲草30克、制首乌30克、丹参15克、鸡dada
  30克、淮山30克，当归9克，生地15克、陈皮12克、炙甘草12克，水
煎服．
    I临床疗效1治疗90例，aW白细2006以上或总数
7 5660/立方?}*)30',PJ, 6'33.33,0; hR(白细胞R ra 1000以上或
总数在4000/立方毫米以上）35m, &38.89%; TM在疗WM-A Ii ii
白细胞净增数未达到1000或总数仍低于4000／立方毫米以下）25
例，占27.78务．自觉症状均有明显改善．总有效率72.22肠。
    【处方来睬7四川省重庆市中医研究所侯跃东等．
    【抉语】据临床观察部分病例在治疗后酪皮质激素，17
酮和植物血凝素均有明显提高，说明以补肾为主治疗白细胞减少
症，有提高漪上腺皮质激素的作用和对机休免疫功能有一定的作
用．通过肾上腺素和伤寒疫苗试验，反应出储存和外周释放均有
不同程度障碍，说明补肾法有激发骨随造血功能增生，改善释放
功能障碍的作用，具有使白细胞上升快、疗效稳定的特点．（施怎
君）
                6．翟氏升血汤
    【功能主洽】功能补气健脾益肾．主治白细胞减少症。
    【处方组成】生黄蔑30克、黄精30克、生米仁30克、甘祀子15
克、补骨脂1。克、炙甘草6克，水煎服．
    〔辨证加减】脾气虚明显加党参10克、炒白术10克、赤小豆
30克、陈皮6克；血虚明显者加当归6克、鸡血藤10克、女贞子10
克、制首乌10克、玉竹l0克、干地黄12克，去生米仁：阳虚明显者加
  肉桂3克、川断10克、鸡血藤10克、党参15克，水煎眼。
    【临床疗效】治疗84例，经1-3周的治疗，有68例达到正常
  值（4000/立方毫米以上），12 m未达到正常值，亦比治疗前升高
  50肠以上，6例因未升高到原基数的50帕，为无效．
    ［处方来派］江苏省扬州市苏拈人民医院翟范。
【按语1方中生黄茂补气健脾：生米仁利很健脾．使脾气
旺盛，运化得健，气壮生血，生化足源；甘托子甘平，滋补肾阴，且朴
阴而不滋腻助湿；黄精气阴两补，既助黄茂补脾气，亦助甘祀子补
肾阴补骨脂溢补脾肾，使阴得阳升而源泉不竭，促进受抑制的件
髓造血机能的恢复；炙甘草升提中气，调和诸药．统观全方，气血阴
阳并补，药昧平和，无不良反应，适合于各种证型的白细胞减少
井．本方名由编者所拟。（袍忠君）
            7.益气活血升白汤
    【劝住生洽1功能益气养血活血．主治放射性白细胞减少．
    【处方姐成】黄蔑1400克、太子参1200克、当归1200克泽泻
700克．研末丹参2000克、鸡血藤2000克，石苇1200克、陈皮800克，
水煎去涟煎成膏。然后将药粉与煎膏混合，制成蜜丸，每丸重10
克．早晚各3k 1丸。
    【脸床泞效7治疗62例，为放射治疗子官颈癌患者，放射条
科：放射源为的钻，每次局部外照射250-300伦琴，每周照射5-6
次。分2组观察，同时给药组30例．于放疗过程中同时服本丸，结
果未发现明显白细胞减少：中间给药组32例，于每接受放疗总剂虽
达2000^-3COOjV-,`白细胞减少2000-4000/立方毫米时，在继续
进行放疗的同时开始服本九结果20例白细胞平均减少至3500/
立方毫米．但在继续增加放疗剂量的情况下．服本丸后，不但阻止
了白细胞的F降，而且有明显的回升现象．
    I处方来葱］山西省职防所王万林等。（施急君）
              8.温补升白汤
    ‘劝徒主洽】功能温补脾肾，益气养血．主治原因不明的自
细胞减少症．
    【处方组成】鸡血藤30克、太子参30克、大红枣”克，北黄
X15克，构祀15克、仙灵脾10克，巴戟天10克、草红花5克，水煎
服．服药期间停服中．西补血成药，禁食酸醋、萝卜、蟹、虾、十咸鱼
等．
    ［临床疗效】治疗60例，显效（服药14例，白细胞上升1100
／立方毫米以上，总数达4100/立方毫米以上)55例，aY}'*=2T,
强；有效（服药28剂自细胞上升在1100／立方毫米以下，但总数
未达到4100立方毫米）5例。
    I处方来两1湖南省衡阳市中医院曾自豪．
    【按语I方用太子参，鸡血膝、大红枣补益脾胃，行血通
脉，以滋血液生化之源为君；黄茂升阳补气，拘祀益阴生血为更仙
灵脾、巴戟天补肾阳，资助脾的生化功能为佐加入小量红花直入
血分为使。使全方更能发挥调养气血之作用，达到损者益之、劳者
温之、扶正培本之功．（施惠君）
                9．豆参升血汤
    ［功能主治】功能补益脾肾：养血活血。主治慢性白细胞减
少症和中性粒细胞缺乏症
    【处方组成】赤小豆30克、黑大豆30克、扁豆30克、丹参9
克．苦参15克、仙灵脾9克，补骨脂9克、柴胡9克，水煎服．服药
期间停用其他药物，每问隔2-3周复查并记录血象1次
    C临床疗效I泊疗60例显效（服药1周后，白细胞计数升高
  1000，总数4000-8000／立方毫米）45例：有效（白细胞3500
  4000／立方毫米之间）6例无效9例；总有效率为85肠．中性粒
  细胞减少者，有31例上升超过18001立方毫米。
    ［处方来翻】浙江省医科大学阶属第一医院钟达锦等．
    ［按语I实验证明，赤小豆、黑大豆、扁豆通过体外艺一
玫瑰花结形成试验，显示对活性花结形成具有促进作用柴胡升举
阳气，疏肝解郁并有抗肝损伤的作用：仙灵脾、补骨脂能使垂体
—肾上腺系统兴奋性低下明显好转苦参能请热燥湿，其总碱或
结品碱有提升白细胞的作用，配伍丹参，取其活血养血之功本方
剂量由编者所拟．（施惠君）
              10.鸡甲升白汤
    【功能主治I（心方功能健脾湿肾．主治脾肾阳虚型白细胞
减少症．（幻方功能滋补肝肾。主治肝肾阴虚型自细胞减少症．（3)
方功能补益气血，主治气血两虚型白细胞减少症．
    【处方组成】(1)鸡血藤3。克、炮山甲10克、--r,;UM0TIL,补
骨脂15克，仙灵脾15克黄茂15克、白术20克、水煎服
    （幻鸡血藤30克、炮山甲10克、地骨皮l0克、构祀子上5克、
生地15克、山英肉15克、丹皮15克、女贞子15克，水煎服．
    (3)鸡血藤30克、山英肉30克、炮山甲10克、当归10克，鹿角胶
10克、党参15克、黄茂15克，熟地15克，水煎服上方均3周为1疗程
    I姚证加减】低热盗汗明显加盐知母10克、黄柏10克、五味
子SO克、苦参15克．
    US床泞效】治疗128例，显效（经治1至3个疗程后，白细
胞汁数升至5000／立方毫米以上）102例好转（经治疗1^ '-个疗程
  后，自细胞计数较用药前上升500-1000但低于5000/立方毫米岁
  16例无效（经治疗1-5个疗程后，白细胞总数上升400800但
  仍低于4500/立方tA:)io例总有效率为92 .2%,
      【处方来翻7陕西省延安地区人民医院刘贵仁。
    【按语】方中主药鸡血藤补血行血，穿山甲祛炭生新，两
  者能使骨髓造血和释放多量的白细咆．（日方中的仙灵脾、补骨脂
能使垂体—肾上腺系统兴奋性低下明显好转．（幻方中的女贞
子、山英肉升白绍胞作用甚为显著．（3）方中的熟地、鹿骨胶补肾
填精翻，党参健脾益气，使气旺而生血，其中黄茂的生气作用能使
自细胞重新分布。（rie忠君）