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胰岛素注射应掌握规范

 莫愁文苑 2013-04-03
 “超过九成通过胰岛素注射治疗的糖尿病患者未能掌握正确的注射技术,这直接影响了患者的血糖达标率。”在刚刚结束的一次由BD中国支持的“慢性病管理政策研讨会”上,中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授说。

  胰岛素注射治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一。胰岛素注射装置、注射技术是胰岛素注射治疗的重要环节。有数据显示,在我国已使用胰岛素注射治疗的患者中,血糖达标率只有37%,对注射技术掌握不到位是造成我国血糖达标率低的重要原因之一。

  “注射部位轮换不规范、重复使用注射笔用针头、注射手法错误以及患者教育的缺失是目前胰岛素注射中存在的普遍问题。”北京大学第一医院的郭晓蕙教授说。

  以注射笔用针头为例,目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都按一次性使用的标准设计制造,胰岛素注射治疗中,应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。重复使用会影响注射胰岛素剂量的精确性,并导致皮下脂肪增生和硬结,从而影响胰岛素吸收。但目前只有一成的患者每次使用新针头注射,超过三成的患者重复使用针头十次以上。

  此外,怕上瘾、怕低血糖、怕疼痛和麻烦以及怕变胖是目前未使用胰岛素注射治疗的患者中存在的误区。郭教授指出:“胰岛素笔用针头已很好地缓解了注射麻烦和疼的问题。如果医保可以承担胰岛素笔用针头的费用,将对有效提高血糖达标率起到重要作用。”

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  今年,中华医学会糖尿病学分会发起了“中国糖尿病规范注射周”活动,将覆盖全国40个城市的100多家医院,旨在打造全国糖尿病规范注射的宣教平台。纪立农教授表示,将在全国范围内挑选重点医院建设推广一批糖尿病规范诊疗中心。

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