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崴脚后先冷处理

 青青柳色新 2013-04-08
    春天到了,很多人喜欢上山踏青。由于人们冬天运动量少,故天气转暖后到户外活动时常常不适应,一不小心就可能崴脚。崴脚,医学上称做足踝扭伤,多发生于行走和跑跳时足向内翻转,使踝关节外侧一个或两个韧带发生撕裂,还有可能引起足、踝部的骨折。踝关节扭伤后,如果得不到很好的治疗,有20%~30%患者的踝关节易发生反复、习惯性扭伤。 

  轻度崴脚只是软组织损伤,可以自己处置;严重的就可能伴有骨折,必须到医院请医生诊断和治疗。一般来说,如果活动时足踝未感到剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路,疼的地方不在骨头上,那么大多是扭伤,可以自己处置。

  如果活动足踝时感觉剧烈疼痛,不能持重站立和挪步,疼的位置在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那就是重伤的表现,应马上到医院诊治。假如限于条件一时去不了医院,可以暂时按照下列办法处置。 

  1.立即停止行走、运动或劳动等。如果能找到可以当做拐杖的支撑物,至少在24~48小时不要让受伤的踝关节承受重量。休息时取坐位或卧位,同时可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高,以利于静脉回流,从而减轻肿胀和疼痛。 

  2.立即用冰袋或冷毛巾敷患处,减轻肿胀和疼痛,不要马上进行局部按摩或热敷。因为扭伤后韧带有撕裂,局部血管破裂出血,按摩会增加出血,肿胀也随之加剧。热敷会使血液循环加快,也会加剧肿胀和疼痛。用冰敷的方法可以使血管收缩,减轻肿胀和疼痛。一般冰敷可以持续24小时,然后再改热敷和理疗等。冷敷方法如下:

  冰袋冷敷  准备好冰袋,用毛巾包裹冰袋,放在需要冷敷的部位。在连续冷敷20~30分钟后休息一会儿,再进行冷敷,同时应注意观察,避免冻伤。

  湿冷敷法  盛半盆冰水,浸入两条毛巾,取出其中一条毛巾拧至半干,以不滴水为宜,然后敷于局部,每隔3~5分钟换一条冷毛巾。两条毛巾交替使用,一般持续冷敷15~20分钟。

  加压包扎  冷敷的同时或冷敷后可用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。亦可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节,以减少活动范围。无论是包扎还是用胶布粘贴,均应使受伤的外踝形成足外翻或使受伤的内踝形成足内翻,以减轻对受伤的副韧带或肌肉的牵拉,从而减轻或避免损伤加重。

石少辉

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