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咽喉病症

 桐城知书 2013-04-09
咽喉病症

2006-4-29 16:23:42 阅读:493     评论:1


  

1)喉痛:

日间不痛夜间甚痛,咽喉红赤但不肿不起白泡者,为阴虚喉痛。用甘枸杞一两煨瘦猪蹄肉食之有效。

2)喉痹: 

治阴症喉痹用药要精服法要巧妙,虚寒喉痹顷刻而起,痰在喉中响如打鼾、舌白不肿此为喉痹。为误服凉药所致,如再迟缓,痰塞鼻喉遇不可救也。

配方:

桂心、炮姜、甘草各5分共归茶碗内用开水冲入,仍将碗炖于开水内,时呷药一口慢慢咽下即愈。此方对病危人用此方见效甚速。

3)白喉:

阴虚病人易感温毒,如白喉、赤喉、喉痹,唯有养阴清肺汤最神效。惟世人只知白喉忌表,必喉中生白,方敢用此药殊不知赤肿均可用鲜万年青根捣汁,米醋少许灌之吐痰立苏治咽喉急闭疗白喉。

病例:

其子患喉痛,发寒热,为阴虚感时邪,遂以养阴清肺汤中加;连翘、银花,以竹叶心为引,服之立效。痛热均除。

4)咽喉肿痛:

金果榄治咽喉肿痛。筋骨草治咽喉肿痛能清热介毒治急性咽炎。三桠苦治咽肿痛,扁桃体炎。点地梅配筋骨草,楹兰根,胖大海治咽喉肿痛慢性喉痛。一枝黄花治咽喉肿痛能泄热而辛散。

爵床配蒲公英、野菊花、枇杷叶治咽喉肿痛。人中黄配石膏、知母、黄连、连翘、人参治高热治咽喉肿痛。人中白配黄连、黄柏、儿茶、青黛、冰片、硼砂研未外敷治咽喉肿痛。穿心莲配银花、黄芩治咽喉肿痛。七叶一枝花配银花、连翘。龙葵配土牛夕、筋骨草、大青叶。凤尾草配大青叶、板兰根治咽喉肿痛。白花蛇舌草治咽喉肿痛。水苦荬、百草霜、莱菔英、半夏、瓜蒌、胡颓根治咽痛,咽喉肿痛。桔梗配板兰根、牛蒡子、马勃、白僵蚕、甘草治咽喉肿痛,单味治咽喉痛。配牛蒡、甘草、山豆根、射干治咽喉肿痛声音嘶哑。甘草配桔梗、牛蒡治咽喉肿痛。阿胶配马兜铃、牛蒡子、炙甘草、杏仁、糯米治阴虚火旺,咽干,咽痛咽红。

百合配生地、熟地、麦冬、贝母、当归、芍药、甘草、元参、桔梗治肺热咽痛。硼砂配元明粉、朱砂治咽喉肿烂。野荞麦根配灯芯草、筋骨草治咽喉肿痛。

升麻配石膏、黄连治口舌生疮,咽喉肿痛,牙龈腐烂恶臭。半夏配厚朴、紫苏治梅核气(实火咽痛不宜)。荆芥配牛蒡、桔梗、甘草治咽喉肿痛。防风治发热恶寒目赤咽喉肿痛。配薄荷、连翘、山栀、黄芩治风热壅盛目赤肿痛,咽喉不利。羌活配牛蒡、蒲公英、蒲荷治外感风热,流行性感冒上呼吸道感染,扁桃体炎,腮腺炎。蒲荷能清利咽喉,作用显著配牛蒡子、马勃、甘草治风热咽喉痛,研未吹喉治咽喉红肿热痛。牛蒡子配桔梗、银花、连翘治外感风热,咽喉肿痛能疏散风热利咽喉。配大黄、防风、蒲荷、荆芥、甘草治咽喉肿痛丹毒。升麻配石膏、黄连治口舌生疮,咽喉肿痛,牙龈浮烂恶臭,热毒斑疹,瘟疫瘴气,邪气蛊毒入口皆吐出,中恶腹痛,头痛寒热风肿  

诸毒喉口疮。蝉蜕配薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草治外感风热,引起咽喉肿痛。配桔梗、玉蝴蝶、胖大海治风邪郁肺音哑肺气失宣。天胡荽配土牛夕、白毛夏、枯草治咽喉肿痛。芒硝配硼砂、冰片研未外用治口疮咽痛。

鸭跖草配蒲公英、乌蔹梅或土牛夕、大青叶治咽喉红肿热痛。西瓜皮治咽喉红肿热痛。青箱子配决明子、密蒙花、菊花治目赤肿痛。鲜生地配元参治咽喉红肿热痛,能滋阴降火。紫草配连翘、牛蒡、荆芥、甘草、山豆根治咽喉肿痛。大青叶配元参、石膏、黄连、栀子、板兰根治咽喉肿痛。

元参配山楂、黄芩、荆芥、桔梗、生地、葛根、甘草治咽喉肿痛。银花配蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍治咽喉肿痛。蒲公英配板兰根治咽喉肿痛。

漏芦配升麻、大黄、黄芩、元参治脏腑积热发毒,头面红肿咽喉堵塞水药不下。四季青配鸭跖草、乌蔹莓、蒲公英治咽喉肿痛。乌蔹莓配鸭跖草、蒲公英治咽喉肿痛。荔枝草配土牛夕、蒲公英、大青叶治咽喉肿痛,能清热消肿。络石藤治口干舌焦,痈肿不消,喉舌肿闭水浆不下。冰片配硼砂、元明粉治咽喉肿痛。配硼砂、朱砂、元明粉治咽喉肿痛。朱砂配冰片、硼砂、元明粉治咽喉肿痛。

珍珠母配牛黄,青黛,冰片,象牙屑研未吹喉治咽喉肿痛溃烂。

僵蚕配元参,连翘,板兰根治咽喉肿痛能介毒利咽。配牛蒡,桔梗,甘草能祛风痰利咽。绿萼梅配半夏、厚朴、陈皮、苏叶治梅核气,痰气互阻。蜡梅花治梅核气。柿霜治喉痛。土牛夕治咽喉肿痛,白喉。急性子配威灵仙治骨哽咽喉。落得打治咽喉肿痛。红梅消配马兰根、银花治口腔腐烂。鲜马鞭草取汁含咽治咽喉肿痛。鬼针草配蒲公英、筋骨草治感冒发热咽喉肿痛。马兰根配板兰根、筋骨草治咽喉肿痛。射干配牛蒡、桔梗。甘草治感冒发热引起咽喉肿痛,能清热介毒消肿痛。山豆根配荆芥、防风、桔梗、甘草、僵蚕、蒲荷、赤芍、当归、栀子治咽喉肿痛。配射干、银花、连翘、板兰根治热毒引起咽喉肿痛。挂金灯配板兰根、筋骨草、蒲公英治咽喉肿痛。马勃配银花、羊角、连翘、板兰根、人中黄、黄连、山栀、牛蒡、元参、蒲荷、绿豆衣治疫喉腐烂。青果配寒水石、桔梗、大青叶、甘草、蒲荷脑、冰片、治咽喉肿痛,音哑声嘶,口舌干燥,咽下不利。

 5)扁桃体炎:

三桠苦治扁桃体炎。羌活配牛蒡子、蒲公英、蒲荷治扁桃体炎,腮腺炎。筋骨草、穿心莲配银花、黄芩治急性扁桃体炎。

 急性扁桃体炎:

黄芩、银花各17.7公斤,蒲公英、大青叶各31.25公斤,

射干9.5公斤、第一次沸后30分钟滤出,第二次沸后1小时滹出,滤液混合一起静置24小时,取上清液,低温蒸发浓缩至流膏状,60C 滤出-70c烘干后粉碎加入适量淀粉制成颗粒。

  本方为清热介毒、消肿利咽,对毒热型急性扁桃体炎疗效较好。

 6)腮腺炎:

牛蒡子配桔梗、银花、连翘治痄腮肿痛。贯众配银花、连翘、蒲公英治痄腮肿痛。大青叶海金沙治腮腺炎。

7)失音:

感寒后饮冷酒,次日即失音,脉浮,伴有恶寒,舌苔白腻,纳减。证属风邪外袭,寒湿内停,上闭清窍,使金实不鸣。治宜疏散风寒,宣利肺气为要。

处方;

炙麻黄10、杏仁15、炙甘草10、炙枇杷15、云苓15、细辛2、葶苈子10、陈皮10、半夏10、桔梗10

评论:

失音属喉暗范围,但金破不鸣为居多,而金实不鸣较少,患者是由于风寒外束,肺气郁闭所致。治疗宜宣利肺气为主,用麻黄、杏仁、炙枇叶、桔梗介表宣肺,疏散风寒。葶苈子降气行痰,细辛温通肺窍,陈皮、半夏、甘草、云苓除湿和胃化痰,共成辛温宣肺疏散风寒之剂。

8)急性咽喉炎;

风热型;症为头痛,形寒发热,四肢骨节酸痛,咽痒,咽喉部灼热疼痛及异物感,有的痛连耳壳,吞咽困难,甚至汤水难下,或张口困难,流涎,言语含糊等。

急性扁桃体炎者,见扁桃体红肿充血,小窝内可见白色或黄色分泌物,有的甚至成片状膜样,易拭去而不易出血。扁桃体周围炎者一般为单侧为多见,扁桃体周围肿胀,甚则悬壅垂、软腭肿胀被推向对侧。急性会厌炎者,会厌舌面红肿充血,甚则如同球状,少数病人亦累及杓状区而红肿充血等。此类型病人的脉多数或弦数,苔薄白或薄黄。

 

痰热型:

发热咽喉作痛及异物梗塞感明显,痰多粘腻,咯吐不爽,甚至言语含糊或张口受阻,流涎,吞咽困难,声音嘶哑,呼吸困难,或颌下肿痛,精神委顿等。扁桃体周围炎常见单侧扁桃体周围肿胀明显,脓肿形成则有波动感。急性会厌炎者,厌舌面肿胀明显,梨状窝积液。有的会厌舌面有脓点。脉滑数,舌质红,苔黄或浊腻等。

处方:

咽喉消肿八味汤;

前胡、炙僵蚕、牛蒡子、光杏仁各9、生甘草5、土牛夕根、野菊花、各915、鲜芦根30、表症明显者加荆芥、薄荷各69、发热,舌质或舌尖红为里热明显者加赤芍、丹皮、黄芩、金银花、挂金灯各9,山豆根59。痰涎壅盛,咯吐不爽者梗45、地枯罗、象贝各9,射干5、或重用王牛夕根1524。肿胀消退缓慢或脓肿形成者加皂角剌69,穿山甲、芙蓉花、天花粉各9、桔梗45、体质衰弱,阴虚火旺明显者加元参、天花粉各9小便赤少、觉热者加淡竹叶9。大便十结者加瓜蒌仁、火麻仁、元明粉各9

病例:

有慢性中耳炎史,突然咽右侧疼痛,吞咽要难。痰粘咯痰不爽,大便干结,鼻、耳、咽充血肿胀,右扁桃体周围肿胀明显,右软腭肿胀下塌,悬壅垂红肿偏向对侧,扁桃体无白膜,脉细数,苔薄黄伴发热。

病症;右扁桃体周围炎,属痰热型。

处方:土牛夕、野菊花各15,炙僵蚕各9、生甘草3、鲜芦茛30

临床用药:

利咽喉:

山豆根-苦寒      入心肺      功能:清热介毒,利咽喉

马勃-辛平         入肺       功能:清热介毒。利咽

橄榄-甘酸平      入肺胃      功能:清热介毒,利咽喉,化痰

散风热:

蝉蜕-甘寒  入肺肝            功能:散风热,利咽喉,退目翳,定惊痫

薄荷-辛凉  入肺肝            功能:疏散风热,清利咽喉,透疹

 敛肺利咽:

诃子-苦酸涩平    入肺大肠    功能:涩肠止泻。敛肺利咽

牙痛:

代赭石30、怀牛夕30,生地黄30,槟榔10,香附10,白芷3,甘草5

二剂合并温服。

本方对胃火牙痛、风火牙痛、肾虚牙痛均有良效。对虫蛀牙痛无长效。

 

第八节:肺(肾、脾、胃)心、肝、胆、肾

一,肺胃热

胖大海-甘寒  入肺大肠        功能:开肺气,清肺热 润肠通便

芦根-甘寒    入肺胃          功能:清肺胃热,生津止喝 

肺肾:

山药-甘平    入肺脾          功能:补脾肾,益肺肾

肺脾:

人参-甘平   入肺脾  功能:大补元气。补肺益脾,生津安神

 

二,心脏病:

(一)心脏病

焊菜,当归,川楝子,檀香,莪术,郁金治心腹痛。刘寄奴,白果,毛冬青治冠心病。女贞子,五味子玉竹能强心。

三七治冠心病,心绞痛能明显增加冠状动脉的血流量。

半夏治心下坚,配生姜治心下痞闷不渴。南星治心痛,寒热结气。白附子治心痛血痹。前胡治心腹结气。海蛤壳配瓜蒌治痰饮心痛。旋复花配人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣治心下痞鞭心胁痰水。瓜蒌冶冠心病,心绞痛。配薤白、半夏白酒治胸痹不得卧,心痛彻背。葶苈子配黄芪、附子治肺原性心脏病,喘促浮肿。杏仁治心腹逆闷。甘草配阿胶、生地、麦冬、人参、桂枝治心血不足,心阳不振。配生姜、大枣、地黄、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁治心悸,脉结代。仙茅治心腹冷气不能食。薜荔果治心痛阴颓。熟地配党参、枣仁、茯苓、治心悸。首乌止心痛。配丹参、郁金、瓜蒌治冠状动脉硬化心脏病。阿胶治心腹内崩。配当归、党参、黄芪治心悸眩晕。杞子治心病嗌干,鳖甲治心腹症瘕坚积。肉豆蔻治积冷心腹胀痛。槟榔治心腹诸痛。樟脑治霍乱心腹痛。硫黄治心腹积聚。芫荑配干漆治蛔虫咬心痛。蜀椒配附子、半夏治心痛引背。乌药治中恶心腹痛。佛手治心下气痛。甘松配香附、麦芽、砂仁、藿香、甘草、肉桂、陈皮、丁香、乌药治心腹满痛,脾胃虚寒。荔枝核一枚煨存性研未新酒调服治心痛。沉香治心腹痛。配丹参治冠心病引起心绞痛。

丹参配檀香治心腹痛,血菅硬化性心脏病,心绞痛。桃仁治心下坚硬,止心腹痛。地必虫治心腹寒热洗洗。乳香治心腹痛疰气。姜黄治心腹结积。五灵脂治冠心病引起心绞痛,治心腹冷气。石见穿治心腹坚胀,散瘀血。艾叶鲜汁治一切心腹冷气。灶心土治心痛,癫狂。槐花炭研未服治心痛。蒲黄配五灵脂治一切心腹疼痛。万年青叶治心脏病,气急浮肿。

万年青根配黄芪、玉竹、丹参、茯苓治心脏病水肿。鱼腥草根生嚼能防止心绞痛发作。桂枝量大于甘草治心阳虚而心悸怔仲。甘草量大于桂枝治心血虚,心阳亦虚。紫草对心脏有明显的兴奋作用。连翘有强心作用。

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