医生想给患者用的是生甘草，而药房发出的却是炙甘草。由于中药饮片的名称缺乏统一的规范，这样的错误往往会对治疗效果产生意想不到的影响。7月3日，广西中医药管理局针对目前中药饮片处方用名和调剂给付不一致的问题，广西出台了《广西壮族自治区中药饮片处方用名与调剂给付规定》（简称《规定》），用统一的规范使医生和药师不再脱节。老祖宗传下来的中医博大精深，其中中药材里更是有大学问。中药饮片是指经过蒸、煮、烫等炮制手段处理过的中药材。由于地域和风俗习惯不同，同一种中药饮片往往有多个名字，如我们常见的党参，就有潞党、台党、西党等叫法。这样的差异就容易在医生开药和药房给药之间造成误会。 病人取方抓药回家煎服，大多数人却不知药方子里的讲究。广西中药临床质量控制中心的药师黄权芳介绍，由于全国缺乏统一的中药饮片处方用名规定，有的医生开出的方子就会让药房犯难。如中药里常用的菖蒲，以往医生在药方上只写菖蒲，但实际上菖蒲分为九节菖蒲和石菖蒲两种，一个属毛茛科，一个属天南星科，而且药用功效也有区别。 现在，《规定》对广西常用的400多种中药饮片统一了处方规范用名，要求医师在开具中药饮片处方时，要使用规范的饮片名，如八角、大茴香，现在统一使用八角茴香作为处方规范用名。还有一些药材是有毒性的，如草乌、南星等。有些时候恰恰就需要这些药材的毒性，来治疗皮肤癣等疾病。《规定》要求，有毒中药需要生用，处方中必须在净药材前注明“生”字，如生川乌、生草乌、生南星等，凡前面出现“生”字的饮片，有毒性含义，调剂人员就应该特别警醒。 相信中医、愿吃中药的人不少，可是中药药方上常常有一些微小的信息，如果看不懂，药效就会打折扣。黄权芳药师介绍，在处方上，有的药右上方会标有“后下”，这是告诉煎药的人，这味药要在其他药物基本煎煮完以后，再放入药锅内煎。后下的药主要是气味芳香的薄荷、砂仁等，或是有效成分容易被高温破坏的药物，如嫩钩藤、大黄等。 有的药右上方标有“先”字，如石决明、珍珠母等药，意思是这些药要先放入容器中，用水煮沸片刻，再与其他药物一起煎煮。还有的药名上注有“包”字，如车前子、六一散等，表示这些药需要事先装入小袋子中，再和其他药一齐煎煮，因为这些药多是一些细小种子、粉末或带有细毛的药物。 |
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