魏某,女,面部过敏,红、肿,上午尤甚,眼睛、两颊红肿明显,自觉发热,语态急促。初诊:人迎寸口脉皆小,略数,舌略红而舌尖干裂。自述失眠,半夜三四点即醒。当时见脉小,以为是少阳病,处以小柴胡去半夏加天花粉,结果五天后复诊无效。当时恍然大悟“唉!少阴病怎么断成了少阳,这是明显的黄连阿胶汤证吗!少阴病,得之二三日,心中烦,不得卧,黄连阿胶鸡子黄汤主之。”此人语快是心中烦的反映,不得卧,正有失眠为证,且病机也符合:人迎寸口俱小为少,舌干为阴少。此必为少阴热化证。故与病人说两幅药即可好。遂处:炒栀子10竹叶10白芍20熟地30天花粉30,两剂,再复诊,已基本消退,原方再进五剂善后!
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