采写/本报记者 陈俊珺
1978年，世界第一例试管婴儿在英国诞生。25年前，中国大陆第一例试管婴儿在北京呱呱坠地。
从第一代到如今的第三代，试管婴儿辅助生育技术在不断发展，与此同时，有关这项“神秘”技术的认识误区也伴随而生。
复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长孙晓溪在接受记者专访时指出，试管婴儿是帮助不孕症患者圆“儿女梦”的辅助技术，绝不是生双胞胎的捷径，也不是无限期推迟生育年龄的借口。只有理性看待，才能避免走入误区。
试管婴儿不是自己的孩子？
试管婴儿是自己亲生的孩子吗？不了解这项技术的人，可能会有这样的疑虑。孙晓溪教授指出，只要明白试管婴儿的原理，问题就有了答案。
第一代试管婴儿技术，其规范的学术名称叫“体外受精-胚胎移植”。由于以往在科学研究中常使用试管，所以俗称试管婴儿。简单来说，在对母亲采取促排卵方案后，医生会用穿刺针将卵子从母体内取出，并在体外与父亲的精子结合，再将受精后的胚胎移植到母亲宫腔内，使其着床发育成胎儿。
针对男方少、弱、畸精子症患者，科学家又发明了“卵胞浆内单精子注射技术”，也就是第二代试管婴儿。因为这类男性患者的精子质量差，难以自己钻进卵子完成受精过程，所以医生用显微注射针将精子注射入卵子，人工帮助其受精，受精后的胚胎会和第一代试管技术一样移植到母亲宫腔内，使其着床发育成胎儿。
2011年，上海首例第三代试管婴儿在上海集爱遗传与不育诊疗中心诞生，第三代试管婴儿技术的学名叫作 “胚胎植入前遗传学诊断”。相较前两代试管婴儿，这一技术更侧重于胚胎的诊断环节，适用于有相关遗传病的夫妇和反复流产者。医生在将胚胎植入母体前，会先做出诊断并筛选出没有遗传病的胚胎，再将合格的高质量的胚胎植入母体。对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言，这一技术能为其后代的健康提供保障。
对付不孕症只有试管“一条路”？
不少被戴上不孕症“帽子”又急于求子的夫妇，常常倾向于把试管婴儿技术视作捷径，但孙晓溪指出，只要接受正确的治疗，大部分不孕症患者都能够自然怀孕,确实需要借助辅助生育技术的患者大概只占不孕症患者的5%左右。
试管婴儿手术其实有着严格的适应症，真正需要借助这项技术才能生育的对象包括：患有输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症或不明原因不孕的女性；患有少弱精子症的男性；患有一些染色体病或可能生育异常患儿的高风险人群。
孙晓溪同时提醒，婚后无避孕一年未能怀孕的夫妇应该及时去正规医院接受检查，以免错过最佳治疗时机，尤其是多囊卵巢综合症及子宫内膜异位症患者一定要及时治疗。如果通过正规的治疗仍无法怀孕，再考虑做试管婴儿。
晚生不要紧反正能做“试管”？
对于那些一心忙于工作而无法适时生育的女性来说，试管婴儿技术的发展似乎让她们寻得了福音。
孙晓溪提醒，试管婴儿只是一种辅助生育技术，“辅助”不等于代替。虽然科学技术在不断进步，但能否成功受孕、孩子将来是否健康，关键并不在于技术，而是卵子和精子本身的质量。女性的卵巢功能决定了其最佳的生育年龄在30岁之前，一旦超过45岁，即使能做试管婴儿，成功的几率也很低，流产率也会增高。
“试管”是生双胞胎的“捷径”？
一般来说，受精卵在体外发育成胚胎后，为了保证成功率，医生会将两个胚胎移植入母体，这使得试管婴儿的双胞胎率明显高于自然妊娠，但多胎妊娠会给孕妇和胎儿都带来诸多风险，比如胎儿的流产率、早产率、死亡率都会上升，孕妇的孕期并发症也会增多。
试管婴儿绝对不是想做就能做。孙晓溪告诉记者，2012年来集爱遗传与不育诊疗中心诊疗的不孕患者约有8万例，但最后进行试管婴儿手术的夫妇只有5千例左右。依据国家规定，试管婴儿手术前必须对夫妇双方进行严格的评估，只有符合指证和伦理的多重条件才能进行。试管婴儿绝不是生双胞胎、多胞胎的捷径。
专家介绍
孙晓溪 医学博士、复旦大学附属妇产科医院博士研究生导师、主任医师，现任上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长。擅长生殖内分泌疾病和不孕症的诊治及辅助生育技术。
专家门诊时间：周三上午（复旦大学附属妇产科医院）；周二和周四上午（上海集爱遗传与不育诊疗中心）
延伸阅读
守住你的生育能力
世界卫生组织预测，继心脑血管病和肿瘤之后，不孕不育将成为威胁人类健康的第三大疾病。
在城市人口的婚育年龄不断推迟的趋势下，怎样才能维护好自己的生育能力？
孙晓溪建议，女性应在生活中注意以下几点：
一，均衡合理饮食，避免肥胖，因为肥胖容易引起内分泌失调。
二，科学减肥。减肥不等于一味节食，也不能凡是减肥药都试试，因为减肥不当也有可能会损伤卵巢的功能。
三，避免熬夜，生活要有规律。
四，学会平衡压力，保持心情愉快。
五，避免多次流产。
对于男性来说，要避免过度肥胖，戒酒戒烟，加强锻炼，养成良好的生活习惯。
