王卉 2008年12月25日 09:44
12月出版的JAMA杂志第24/31版的一篇研究结果表明，社区居住的老人经常同时使用处方药和非处方药，导致25个人里就可能有1人出现明显的药物相互作用。
伊利诺伊州芝加哥大学Dima M. Qato博士在文章中写道：“尽管人们对于药物的安全性有顾虑，但是目前关于老年人使用处方药和非处方药以及饮食补充剂的信息非常有限。老年人是最大的处方药消费者，药物相互作用的危险性也最大。”
这项研究的目的是确定老年人对处方药、非处方药以及饮食补充剂的使用情况以及使用模式，包括药物同时使用情况，以及潜在的药物相互作用。
研究者选取3005名社区居住的57~85岁老人，从2005年6月到2006年３月，完成了对这些人的居家情况调查，以及用药日志，里面记录了处方药、非处方药、食物补充剂的使用频度。同时使用的定义是规律性使用至少两种药物和/或补充剂。主要研究目标是进行群体评估，根据年龄和性别、药物使用频度和同时用药情况进行分类，分清潜在的主要药物相互作用。
回馈率为74.8~75.5%。接受调查的老年人中，81%使用至少一种处方药，42%使用至少一种非处方药，49%使用一种食物补充剂。29%的人同时使用至少5种处方药，这个比例在75~85岁老人中比例最高，处方药使用者中，46%同时使用非处方药，52%同时使用食物补充剂。4%的人出现严重的药物相互作用危险，其中一半人涉及使用非处方药物。年龄最大的人群中，男性最可能出现这种情况，大约一半人使用抗凝剂。没有禁忌药物同时使用的情况。
研究者说：“这些社区居住老人中，处方药和非处方药同时使用的情况非常普遍，药物之间相互作用的危险也很大。”
研究的限制性包括方法学差别限制了一些交叉比较研究，不能判断观察情况的合理性，主要药物之间相互作用的分析，低估了潜在相互作用的总体危险性。
作者在文章中写道：“对于许多老年人来说，药物是延长寿命、改善生活质量的主要方式，这些资料可能有助于提高老年人药物治疗的安全性和质量。”
