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金匮要略方剂简释秦伯未

2013-04-23  学中医书馆

1.人参汤---(参草白姜):即理中汤炮姜换干姜。凡用生姜取其辛散,炮姜守而不走,干姜则温多散少。
2.小半夏汤--(生姜24,半夏15):和胃止呕法,凡胃有痰饮湿惹起的呕吐均可实用。
3.半夏干姜散--治胃寒吐涎沫,用药和小半夏汤同,因生姜辛散,干姜温中。又主症和吴茱萸汤相仿,但彼为寒邪而兼胃虚,此则纯寒,故不必补药协助。
4,小半夏汤加茯苓汤--兼利于水作用。
《呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。//卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。//先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之》
5.大半夏汤(半夏15人参9白蜜30):补中断呕法,和小说半夏汤的差异,彼有实邪故用辛散;此为胃虚,故用甘药和之。
6.干姜人参半夏丸:实用于寒饮呕吐,不是为妊娠恶阻而设。
7.大黄甘草汤(大黄12甘草3):泻火止呕法,和大半夏汤有虚实寒热之不同。《食以即吐者,大黄甘草汤主之》。
8.小青龙汤(姜五麻细辛半草芍枝):治表邪挟水气的主方,故用于外寒引起的痰饮咳喘最为符合。
9.小青龙加石膏汤---温化水饮之中兼治焦躁,但总归饮重于热。与越婢加半夏汤的热重于饮者恰恰相反。
10.越婢汤---(麻黄18石膏24甘草6生姜9大枣5)---辛寒解表法。
11.越婢加半夏汤---宜于痰热内阻,麻黄能够开肺,不必定用来发汗。
12.越婢加术汤---疏表利湿法。
13.射干麻黄汤--(射干麻黄细辛半夏紫菀冬花半夏五味生姜大枣)---辛散苦泄法,能温化寒饮,亦可用于平常哮喘症。
14.厚相麻黄汤--(厚朴麻黄杏仁半夏干姜细辛五味小麦石膏)
15.大青龙汤--在麻黄汤的根基上加石膏,宜表邪挟内热之症。
《病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤也主之。》
16.大建中汤---(蜀椒,干姜,人参)。温中散寒,和小建中汤有缓急之分。
17.茵陈蒿汤---(茵陈栀子大黄)阳黄症主方。
18.茵陈五苓散---治黄疸当利小便,内热重者用栀子柏皮汤。热不甚者用此方。
19.大黄硝石汤---(大黄12黄柏12硝石12栀子9)治黄疸里实症,对照茵陈蒿汤之力为猛。
20.栀子大黄汤---(栀子9大黄3枳实9豆豉12)《酒黄疸,心中奥农,或痛,栀子大黄汤主之》。
21.栀子豉汤--治胸中虚烦,后裔改用焦山栀,作为清宣上焦风温的通治方。
22.已椒苈黄丸---(防已椒目葶苈大黄)--赶走肠间水气,使从大小便分消。
24.升麻鳖甲汤---(升鳖回草,雄黄蜀椒)有从血分透邪外泄作用。
25.天雄散---(天雄9白术24桂枝18龙骨9)治阳虚不固的遗精。
26.木防已汤--(木防已石膏桂枝人参)行水散结主,因体虚有伏热,故用人参石膏为佐。
27.木防已去石膏加茯苓芒硝汤--兼有轻泻软坚作用。
《膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黎黑,其脉沉紧,得之数旬日,医吐下之不愈,木防已汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。》
28.甘草干姜汤---4。2温养肺胃法。〈〈肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,因而然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,嘱渴。〉〉
29.甘草附子汤---(草6附2枚术6桂12)---祛风除湿,和营实卫,有敛散互相作用。《风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之》
30.甘草麻黄汤---(草2麻4)--仲景治皮水,表虚的用防已茯苓汤,表实有热的用越婢加术汤,表寒有湿的用麻黄加术汤,表实无热的用此方,目标在于发汗除湿。
31.甘草泻心汤---湿热恋胃,胃气羸弱的,用此辛苦甘缓合剂,并不限于狐惑病。
32.甘麦大枣汤---9.30.10养胃润燥,不曾刺激性,最实用于羸弱敏感的病人。
33.半夏麻黄丸---仲景治心慌,切实治水饮内停,比小半夏加茯苓汤治心下痞能力为强,也许彼有呕吐,此有喘气,故同样化饮而用药不同。
34.白术散(术芎蜀蛎)--温中剂,仲景用于养胎,恰与当回散一温一清相对,不曾寒湿的勿用。
35.当归散(当2术1芎2芍2芩2)--养血清热法。仲景虽说妊娠能够常服,后人并以黄芩,白术作为安胎圣药,但虚寒者终不适宜。
36.当归生姜羊肉汤---治血虚有寒。用寒疝,又用于产后腹痛,缘故统一的。
37.当归芍药散(归9芍50芎24术12苓12泻24)--和肝健脾法,以后逍遥散的组织与此相近。
38.当归贝母苦参丸--治妊娠大便难之不能用攻下药者。
39.百合知母汤(30.9)---清润剂,治百合病误汗增燥。
40.百合地黄汤(30.60)--清热养血,当为百合病的主方。
41.百合滑石散()--百合病内热重的,使从小便排泄,与刘河间六一散用意相近。
42.百合鸡子黄汤()--偏重安内和中。
43.滑石代赭汤(滑石9代赭9百合30),治百合病误下,有顺水推舟的含义。
44.竹皮大丸(竹茹石膏白薇甘草桂枝)此方以清热除烦为主,佐用桂枝,也许另有症状。
45.赤小豆当归散---30.9仲景用于狐惑病,亦用于近血症,目标在清大肠湿热,兼有排脓作用。
46.防已地黄汤(防已3防风9生地60桂枝9甘草3)--徐灵胎谓"此方它药轻而生地独重,乃治血中之风。"
47.防已黄芪汤(术甘姜枣)---主治水湿在表,卫气羸弱。〈〈风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防已黄芪汤主之。〉〉
48.防已茯苓汤(防芪苓枝草)也助卫阳行水,对照防已黄芪汤能力为强。
49.附子粳米汤(附子9半夏9甘草3大枣3粳米15)--治虚寒腹痛,王旭高以为脾胃药中参与附子,有通彻上下之力。上可散寒止呕,下可温经定痛。〈〈腹中冷气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之〉〉
50.大承气汤(大黄厚朴枳实芒硝)--胃家实症主方,金匮中也用于宿食和下利之属于食滞者。并用于痉病,泻实热来存津液。即斧底抽薪法,非真能镇痉。
51.小承气汤(大黄厚朴枳实)---主治胃家实症。高痞满燥实坚全备者用大承气汤,不全用此方。
52.厚朴三物汤(大黄厚朴枳实),小承汤变方,用量不同。承气的目标在于荡实,故重用大黄;此内行气,故重用枳朴。〈〈痛而闭者,厚朴三物汤主之〉〉
53.厚朴大黄汤(大黄厚朴枳实)。也小承气汤的变方,目标内行气逐饮,一定胃实症可用。〈〈支饮胸满者,厚朴大黄汤主之〉〉
54.葶厉大枣汤---支饮不得息,葶厉大枣汤泻肺汤主之。
55.厚朴七物汤(大黄9厚朴24枳实12桂枝6甘草9生姜15大枣3)。即小承气汤与桂枝去芍汤合剂,是一种表里双解法,但里症重于表症。《病腹满,发热十日,脉浮而数,茶饭如故,厚朴七物汤方之。》
56.苓桂术甘汤--治痰饮,当用温药协调,此方实为主方,但能力缓和,只宜用于轻症或提防及病后保养。〈〈心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。〉〉
57.苓桂甘姜汤---
58.苓桂甘枣汤---治寒水之气上逆,与桂枝加桂汤的着重于外寒者有别。〈〈发汗发后,脐下悸者,欲作奔豕,苓桂甘枣汤主之〉〉
59.奔豚汤(当芎夏葛甘芍姜李根皮)---解体寒热而降逆气。和阳虚冷气上冲的奔豚症治法差异是:一重在肝,一重的肾。两者迥然不同。〈〈奔豕气上冲胸,腹痛,来往寒热,奔豕汤主之。〉〉
60.苓桂味甘汤--重在防止冲气。〈〈青龙汤下之,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲〉〉
61.苓甘五味姜辛汤--温化痰饮,用于无外感症者,此苓比苓桂术甘汤为强。〈〈冲气即低,而反咳,胸满者,用苓桂味汤去桂,加干姜细辛〉〉
62.苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---〈〈咳满即止,而更复渴,冲气复者,以细辛,干姜为热药也。服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮者,法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏,以去其水。水支呕止,其人形肿者,加杏仁主之。〉〉
63.茯苓泽泻汤(茯16桂4术9甘4姜8泽8)---与五苓散实质相挥。五苓以利小便为主,此则以呕吐为主症。《胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之》
64.泽泻汤--〈〈心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。〉〉
65.五苓散---〈〈假令瘦人脐下悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之〉〉
66.枳术汤(枳实白术)健中化湿。以后常用于脾胃软弱,消化不良,作为消补兼施法。〈〈心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。〉〉
67.栝蒌桂枝汤--即桂枝汤加瓜蒌,宜于表热不退,津液伤害筋脉失养所涌现的痉状,并非痉病主方。
68.栝蒌瞿麦汤--(瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6)生津利水为主,加附子当是助其气化。
69.栝蒌牡蛎散--(瓜蒌根=牡蛎)生津止渴,引热下行,当是百合病口渴的主方。
70.栝蒌薤白白酒汤()叶天士所谓辛滑通阳法,为胸痹主方。〈〈胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之〉〉
71.栝蒌薤白半夏汤(栝蒌薤白半夏白酒)因兼有痰饮喘息,故参与半夏。〈〈胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之〉〉
72.枳实薤白桂枝汤(枳实薤白桂枝厚朴瓜蒌实)--辛滑通阳,兼疏理胸腹气分。仲景况胸满常用枳实,腹满常用厚朴。〈〈胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤也主之。〉〉
73.茯苓杏仁甘草汤---9.9.3宣肺宽胸法,兼利于水化饮作用。〈〈胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤也主之。〉〉
74.橘皮汤(橘皮生姜)---理气止呕法。
75.橘皮枳实生姜汤---30.9.15兼有宽胸作用。
76.橘皮竹茹汤---(橘皮竹茹人参甘草生姜大枣)---也是橘皮汤加味,宜于呕吐之属于胃中虚热者。
77.薏苡附子散(45.30)--祛寒利湿,展开胸膈痹闭。〈〈胸痹缓急者,薏苡附子散主之〉〉
78.薏苡附子败酱散---治汤痈
79.葛根汤---(葛麻桂芍甘姜枣)---即桂枝汤加葛根麻黄。目标在发汗而不欲其汗大出,且照应津液。
80.桂枝加桂汤--加强温阳散邪能耐。假定下焦有寒,可改肉桂。
81.桂枝加黄芪6汤---与芪芍桂酒汤同治黄汗,用意亦相像,故兼治黄疸有表症。
82.黄芪桂枝五物汤--温阳助卫,用治痹证。相符于"针引阳气"的含义。
83.黄芪建中汤---加强补中益气的能力。
84.桂枝加龙牡汤--固涩剂。宜于阳气不足症。
85.桂枝去芍加麻附辛汤--麻4附9细辛3汤治太少同病,此方联结桂枝去芍汤鼓励卫阳,首要是透发寒邪。〈〈气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍加麻附辛汤主之〉〉
86.桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤---治心阳并有痰火上蒙之邪。
87.桂枝生姜枳实汤()--通阳理气,舒服中焦为主。〈〈心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之〉〉
88.桂枝芍药知母汤--(桂枝12芍药9知母12麻黄6防风12附子12白术15甘草6生姜15)治阴阳俱痹,故药品较杂。〈〈诸肢节疼痛,身躯魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。〉〉
89.桂枝茯苓丸---(桂枝芍茯桃皮==)和营卫,去瘀血,为下徵小剂。
90.乌头汤---(川乌麻黄9芍药9黄芪9甘草9)擅长通肌表之阳,含有麻醉作用,故治行痹,历节痛。
91.乌头桂枝汤---(桂枝汤加乌头)寒疝症表里同治法,亦可用于痹症。
92.乌梅丸---(乌梅黄连黄柏干姜桂枝细辛川椒附子)辛苦酸合剂,能治蛔,也治久利。
93.麦门冬汤---(麦冬7半夏1人参大枣甘草粳米)---润肺化痰法。
94.麻杏苡甘汤--2.6.9.3祛除表湿,使从汗解。〈〈病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。〉〉
95.旋覆花汤---(旋覆9,新绛,葱6)祛瘀和络法,用于胁痛最效。仲景用治半产漏下,疑有差错。
96.排脓散--(枳实150芍药36桔梗12鸡子黄)疑治肺痈。待证实。
97.排脓汤--(甘草6桔梗9生姜3大枣5)即桔梗汤加味,也疑治肺痈,待证实。
98.黄土汤---(地黄白术附子甘草阿胶黄芩==9.伏龙肝24)---温补止血法,勿用于平常便血。
99.黄芩加半夏生姜汤--(芩9芍6甘6枣5半夏10生姜9)---偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是,彼重在胃,此重在肠。〈〈干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。〉〉
100.肾气丸---(肉桂附子地黄山萸山药牡丹皮泽泻茯苓)---虚劳腰痛,痰饮短气,消渴小便反利和转胞不得溺,都为下焦阳虚,助其气化。
101.温经汤--(归芍芎吴桂参姜草半胶麦)治虚冷结气,仲景用于带下,实为温散调经而设。
102.胶艾汤---(胶6艾9归9芍12地18芎6草6)---能调冲任虚损,故治经水淋沥,妊娠下血,胞阻腹痛,以及小产后恶露何止等。后人把甘草换香附,名妇宝丹,统治虚寒性经水不调。
103.柏叶汤--(柏叶9干姜9艾9,马通汁现用童便),治虚寒性吐血,有引血归留意义。
104.泻心汤--(大黄6黄连3黄芩3)治实热吐血,和柏叶汤恰恰相对,成为两大提纲。

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