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中医药学门外闲谈

 温泉源春图书馆 2013-04-24
 中医药学门外闲谈

 

 

中医药学门外闲谈

 

     有的人读了几本洋书(我不笼统否定洋书,许多洋书是很有用的,要认真读,要努力读,但要与实际结合,与中国实际结合,要中国化,不要教条化),就来否定中医药学,说它不科学、不完美,认为自己掌握了高深的理论、绝对的真理,可以涵盖一切,鉴定一切。殊不知,他这样做,陷入了盲目性,陷入了片面性,甚至陷入了唯心论。他不承认存在形式的多样性、人类认识存在的路径有多样性,他不承认人类思维方式方法的多样性,他不承认人间真理的相对性、真理表征和形式的多样性,他不承认人类认识存在一时不能穷尽、永无休止性,从而陷入了历史虚无主义、极端主义。

    理论自然是重要的,它把经验升华了,把个别上升到一般了。但它升华经验是否面对了所有经验?这是值得提醒的。如果是挂一漏万,那这理论就是很片面的理论。中医是几千年来大量的行医用药经验形成的,何况是它也有自己的理论——已经把大量的医药经验上升到了冷热阴阳平衡、辩证施治等等理论,现在也讲诸如遗传学、生活环境学、生物化学、基因论了。当然,它也还有发展的空间,有待与时间结合;而且,理论的表现形式,也该承认、容纳多样化,不能把西洋式论文样式、理论表现形式认定为唯一标准的理论表现形式,中医药学理论表现形式应当中国化,应当顺应中医药学的发展规律。

    我不是医生药师,但也不是一点医药学知识都没有。我有过生病经历,看过许多中西医生、吃用过许多中药西药,也读了不少医药学文图,浏览过医药学史。

    我的心脏,初有毛病时,有一日,突然胸闷起来,在锁骨下,在左上下臂,在左手中指指甲根左下侧,有痛点。我用右手拇指头抠在痛点、揉动这些痛点,竟然胸闷有缓解。这就证明了针炙治病是有根据的,这也证明了中医学的经络学说是有根据的。所谓穴位,就是经络节点,好象输电线路中的变压器,通信线路的中继站,铁路线的车站……。这也证明了中医学辩证施治、综合治理、整体调理治病原则是有根据的,即,人身体的某一器官、某一部位,不是孤立存在的,是与其他器官、其他部位,相关联的、相影响的。

    我有这样的经验体会,应验了古俗话“九折臂成良医”。某些读洋书的人否定中医,是因为年轻气盛,体质良好,还没多病或经大病,他不会亲身体会自己身体各器官的相互关系;学了洋解剖学,虽然获得人体各器官位置、形态和其独立的功能方面之物理和化学知识,但未把各器官相互联系、相互作用弄清楚,甚至不与神经学联系起来研究人体的健康和疾病,更谈不上把世界观引入研究人体的健康和疾病了。

    西医在西方哲学形而上学盛行时获得大发展。西医有个巨大的优点,就是对人体器官及其独立功能有量化认识,药物对器官病灶主位治疗功能有量化认识。但一般的西医生的毛病是,没能把人体个别器官与其他器官的联系、互动作用搞清楚,因而没有把个别器官出毛病与人体整体联系起来看,因而不能辩证施治,综合治理,只能头痛医头,脚痛医脚。当然,现代西医药学在这方面也是有研究、有成果的,不能武断地说西医药学没有人体整体观、没有把人体各器官作为系统来构建医药学。但至少在我国西医医疗系统中,还没普及开来,其后果往往是,治病如小孩坐跷跷板,一头落地,一头翘起,排除了这个器官的病灶,那个器官却出毛病了,即所谓药物、手术的副作用显现了。。

    中医的所谓经络,我看不外乎是把血管、淋巴腺、内分沁腺、有感神经、植物神经、肌、腱、髓、骨等等看成互相关联、互相作用的一个综合整体来看。中医治病,不仅要治局部毛病,而且在整体上下功夫。在中医看来,除了局部外伤,局部的内病也是整体的毛病。这种中医理论,在预防疾病中是十分有效的。例如防、治禽流感,中医十分强调提高免疫力、增强抵抗力的作用。

    我新中国政府在建国之初,就以法规的形式强调医药保健系统要实行中西医相结合。这是十分正确的。中西医各有特点,各有优劣,可以而且应当相互取长补短,这就大大发展了我国医疗、药物、保健、卫生事业,在救死扶伤,提高我国人民健康水平过程中取得辉煌成绩。

    中医有没有需要改进的地方?换句话说中医有没有毛病?文雅一点说,中医有没有发展空间?可以肯定一句话,中医药学不是十全十美的医药学,还有大量的经验型性质,最突出的是较少使用现代物理、化学分析方法,因而使医疗、药物量化研究不足。例如,复方药方,使用了多种原始药物(草本的、木本的、动物的、无机金石的……)标明各多少克(从前是标注多少钱),这是长期医药无数临床实践的产物,甚至是无数生命为代价的产物;但还是经验型的,医生对种种药物所含成份的认识很不全面,各种药物混合一起高温煎熬,含有何种物理的、化学的变化,医生是不完全了解的。为此,曾有报道(好像是发生在杭州),买药者对药房打过官司(同一处方三贴药,药房没按药方一贴贴秤药,而是一种药一起秤,然后把秤盘上的药随意倒入包装纸上,三贴中的重量不一致,有多有少,买药者十分认真,药拿回家一一过秤,发现有多有少,认为这样会降低药效)。因为复方药方中各种药的份量是经验型的,不懂其混合后高温煎熬起何种物理、化学反应,所以整个复方药方也是经验型的,其疗效也是经验型的,对不同体质、病情的人,虽然医生也有经验型的认识,对各种药物特性也有经验型的认识,却不能百分之百把握使用某些药有针对性地向特殊病人的特殊病灶发动准确进攻,不能象发射导弹那样精确打击敌方阵地目标。

    不过,现在中药也使用现代化科技制作了,特别是中成药,对药物的有效有害成份都作量化分析了,而且是结合病情和病人的不同体质,在说明书上进行药物构成有效成分、药物特性、使用注意事项等予以说明。这就提高了中药的有效性,避免了有害性。

   我想,读了几本洋书的人攻击、否定中医药学,说它不具科学性,恐怕就仅看到、并无限放大如我上述的中医药学经验性吧?毛主席在批“四人帮”教条主义时说过,经验是不能随便否定的,经验是宝贵的。你说中医药不是象西医药学那样靠实验得来,恐怕不能这样说。古代神医、圣医自己尝百草,现代针炙高手在自己身上扎针,千百年来中医医好、医坏、医死了许多了人,这不是实验是什么?一定要在富丽堂皇的建筑物中的实验室中按特定程序做的才算实验?经验也是科学、也含真理,不能局限于现代实验室的实验才是科学试验。也不能仅认为经验上升为理论才是科学,也不能认为仅用现代科技手段得出的结论才是科学。

    假如说中医药学还有缺点,出于善心和责任感,读了洋书的人使用有益的知识技能帮助、扶持中医药学弥补缺点,使之更臻于完善,使之更有益于人类健康,那是值得肯定,值得赞扬的。然而,有的读了几本洋书的人,却认为洋书上说的才是科学,把世界的复杂性,把人类认识的丰富性,把人类经验的各自独特性予以抹杀,只持一隅,是极其片面的,做法本身就是不科学的。政治上、经济上、文化上“有容乃大”,医药学上怎么不要“有容乃大”呢?否定中医药学唯捧西医药学的人,只看到中医药学有缺点,却看不到西医药学也还有缺点。

     依据否定中医药学的人之逻辑,一个小孩有缺点,就该把这个小孩杀掉,而不是帮助这个小孩改正缺点,培养他茁壮成长;这种逻辑不是很荒谬吗?

     中医药学和西医药学都不是十全十美,都还有缺点,都还需要以发展来弥补缺点,都需要时间来发展,都需要科研人员、药师、医生、护士、病人和各方人士共同努力。在医药学领域,中西结合,取长补短,救死扶伤,推进卫生保健事业发展、提高人民健康水平,需要科研人员、药师、医生、护士、病人和各方人士共同努力。不仅我国该如此,全球也该如此。

   最后补充一点,藏族医药学也很有特色很有特效,也是中医药学的组成部分。另外,世界上许多民族有不少被贬为“土”的医药学,却是很有特色、很有特效的,也是人类共同的宝贵财富,该珍惜,该保护,该总结,该研究,该科学地推广运用。

 

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            (图片均选自网络)




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