| 【异名】 |
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黄食石《神农本草经》，石黄《本革经集注》，黄石《药性论》，熏黄《新修本草》，天阳石《石药尔雅》黄安。 |
| 【品种考证】 |
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雄黄始载于《神农本草经》，列为中品。《吴普本草》曰：“山阴有丹雄黄，生山之阳，故日雄，是丹之雄，所以名雄黄也。”《名医别录》曰：“雄黄生武都（在今甘肃省）山谷、敦煌山（在今甘肃省）之阳。采无时。”《本草经集注》称：“武都、氐羌是为仇池。宕昌（在甘肃）亦有，与仇池正同而小劣。”《新修本草》曰：“好者作鸡冠色，不臭而坚实，若黯黑而虚软者不好也。宕昌、武都者为佳，块方数寸，明澈如鸡冠，或以为枕，服之辟恶。”《本草图经》曰：“今阶州山中有之（在甘肃省）。形块如丹砂，明澈不夹石，其色如鸡冠者为真。”又曰：“又阶州接西戎界，出一种水窟雄黄，生于山岩中有水流处，其石名青烟石、白鲜石。雄黄出其中，其块大者如胡桃，小者如粟豆，上有孔窍，其色深红而微紫，体极轻虚，而功用胜于常雄黄，丹灶家尤所贵重。”以上这些记载均为目前所用雄黄具有的特征及其主要产地，故古今所用雄黄的矿物来源完全相符。 |
| 【来源】 |
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本品为硫化物类矿物雄黄族雄黄。主见于低温热液、火山热液矿床中，经常与雌黄共生。在辉锑汞或汞矿中亦经常出现，与辉锑矿、辰砂共生。少量雄黄见于热泉沉积，以及由火山喷出气体因温度降低结晶而成。 |
| 【植物/动物形态】 |
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雄黄Realgar 晶体结构属单斜晶系。晶体细小，呈柱状、短柱状或针状，但较少见。通常多呈粒状，致密块状，有时呈土状、粉末状、皮壳状集合体。橘红色，表面或有暗黑及灰色的青色。条痕浅橘红色。晶体呈金刚光泽，断口树脂光泽。硬度1.5～2，相对密度3.56，阳光久照会发生破坏而转变为淡橘红色粉末。锤击之有刺鼻蒜臭。
雄黄主要为低温热液、火山热液矿床中的典型矿物，与雌黄紧密共生。还见于温泉沉积和硫质喷气孔的沉积物里。偶而发现于煤层和褐铁矿层中，为有机质分解所产生的硫化氢与合砷溶液作用的产物。 |
| 【产地】 |
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主产于湖南、湖北、贵州、甘肃、云南及四川等省。 |
 【栽培】 |
| 【采收加工】 |
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雄黄在矿中质软如泥，见空气即变坚硬，一般用竹刀剔取其熟透部分，除去杂质泥土。 |
| 【炮制】 |
| 【贮藏】 |
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木箱或瓷罐装。本品遇火易燃烧，应单独存放，防火。 |
| 【性状】 |
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本品为块状或粒状集合体，呈不规则块状；深红色或橙红色，条痕橙黄色，表面常附有橙黄色粉末，手触之染指；晶面具金刚光泽；体较重，质松脆，易砸碎，断面红色，呈树脂光泽；半透明或微透明。颜色鲜艳、光亮透明者，习称“明雄”或“雄黄精”或“腰黄”；撞碎的碎块及粉末，习称“雄黄末”。本品有特异臭气。燃之易熔融成红紫色液体，并产生黄白色烟，有强烈的蒜臭气；味淡。
饮片性状： 雄黄粉为极细腻的粉末，橙红色或橙黄色。质重（密度3.56g／cm3），气特异而刺鼻，味淡。 |
| 【商品规格】 |
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商品分为雄黄和腰黄二类：雄黄又分天、地、元、黄四等。天字雄黄为不规则的块状物，长至6厘米，厚至3厘米，外表为橙红色间夹暗红，有玻璃闪光、质脆而酥。地字雄黄为块状或粒状，较小，以色红透熟者。元字雄黄为大小约为2～3厘米的不规则小块，外表和天宇雄黄相似，但质较坚。黄字雄黄为前述品种的粉末或碎末。腰黄主产于贵州郎岱，都匀等地，质量较佳，均按大小分1～3等。均以块大、质脆、色红，有光泽者为佳。 |
| 【显微特征】 |
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反射偏光镜下，反射色为灰色，微带紫色；内反射橙色；偏光性清楚；反射率20％（伏黄）。
透射偏光镜下：多色性明显；Ng＝Nm，淡金黄色至朱红色，Np几乎无色至浅橙黄色。干涉色橙红色；斜消光，消光角：C∧Np＝11°；二轴晶；负光性。折光率：Ng＝2.704，Nm＝2.684，Np＝2.538；双折射率：Ng－Np＝0.166。 |
| 【化学成分】 |
 【理化鉴别】 |
| 【含量测定】 |
| 【药理作用】 |
| 【性味、归经】 |
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辛，温。有毒。归心、肝、胃经。 |
| 【功效】 |
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解毒，杀虫。 |
| 【应用与配伍】 |
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1．用于痈肿疗疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。雄黄有良好解毒作用。治痈肿疗疮，常与乳香、没药等活血消痈药同用，如《外科全生集》醒消丸，治湿疹疥癣，配等量白矾为散，清茶调涂患处，以增强收湿止痒功效，如《医宗金签》二味拔毒散；治虫蛇咬伤，可单用雄黄粉，香油调涂患处或用黄酒冲服。
2．用于虫积腹痛。本品有杀虫作用。可用于蛔虫等肠寄生虫病引起虫积腹痛，常与槟榔、牵牛子等驱虫药向用。此外，亦治蛲虫病引起的肛门瘙痒，可用本品与铜绿为末撤于肛门处，或用雄黄粉、凡士林制成的纱布条基于肛门内。
此外，本品亦有燥湿祛痰、截疟作用，还可用于哮喘、疟疾、惊痫等证。 |
| 【用法用量】 |
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外用适两量，研未撤敷，或香油调敷。入丸散服，每次0.15～0.3g。 |
 【使用注意】 |
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本品毒性较强，内服宜慎，不可过量久服。孕妇忌用。本品亦能从皮肤吸收，外用时不宜大面积涂擦及长期持续使用。切忌火煅，烧煅后即分解为三氧化二砷（As2O3），即砒霜，有剧毒。 |
| 【食疗】 |
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| 【附方】 |
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1．治—切痈疽肿毒势甚者 用此药二三次后，用猪蹄汤。雄黄一两，明矾四两，寒水石一两(煅)。用滚水二三碗，乘热入前药末五钱，洗患处，以太乙真膏贴之。(《外科理例》雄黄解毒散)
2．治臁疮日久 雄黄二钱，陈艾五钱。青布卷作大捻，烧烟熏之。(《纲目》引《笔峰杂兴》)
3．治蛇缠疮 雄黄为末，醋调涂，仍用酒服。凡为蛇伤及蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤，皆可用。(《世医得效方》）
4．治小儿一切丹毒 雄黄一钱，蜗牛五十个，大黄末一两。上共研为一处，用铁锈水调搽患处。(《鲁府禁方》牛黄消毒膏)
5．治痔疮并肠红 雄黄一钱五分，五倍子一两，白矾二钱。共研末，乌梅肉为丸。每服一钱，空心白汤下。(《医方易简》)
6．治积年冷瘘，出黄水不瘥 雄黄半两(细研)，清油三两，乱发半两，硫黄半两(细研)，黄蜡半两。上先以油煎乱发令焦尽，去滓，便入雄黄、硫黄及黄蜡，以慢火熬搅成膏。摊帛上贴之。(《圣惠方》雄黄膏)
7．治缠喉风及急喉痹，卒然倒仆，失音不语，或牙关紧急，不省人事，上膈壅热，痰涎不利，咽喉肿痛，赤眼，痈肿，一切热毒 雄黄(研飞)、郁金各一分，巴豆(去皮，出油)十四个。上为末，醋煮面糊为丸，如绿豆大。用热茶清下七丸，吐出顽涎，立便苏省，未吐再服。灌药不下，即以刀、尺、铁匙斡口灌之，吐泻些小无妨，如小儿患喉咙赤肿，及惊热痰涎壅塞，服二丸或三丸，量儿大小加减。(《局方》解毒雄黄丸)
8．治遍身虫疥、虫癣 雄黄、蛇床子各等分，俱研细，水银减半。以猪油和捣匀，入水银再研，以不见星为度。早晚以汤洗净，搽药。(《姜月峰家传方》)
9．治癣 雄黄粉，大酢和。先以新布拭之，令癣伤，敷之。(《千金翼方》)
10．治热疖，痱、痤、疥、疹，风湿痒疮 明雄黄二钱，白矾一两。上为末，茶清调化，鹅翎蘸扫。患之痒痛即止，痱粟自消，(《外科大成》二味消毒散)
11．治紫癜风，白癜风 雄黄、雌黄、硫黄、白矾各等分。上为末，先以汤浴汗出，肥皂擦癜处洗净，次用生姜切断尽碎，蘸药擦患处，过三日又洗又擦，五次愈。(《简明医彀》四神散)
12．治赤鼻 雄黄五钱(用透明成块、无石、红色者为佳)，硫黄五钱，陈水粉(真正者)。共研细末，合一处，用乳汁调敷(《摄生众妙方》)
13．治小儿牙齿黑蛀，气臭疼痛 雄黄二钱，麝香少许。上为细末，软饭和为梃子。安在牙内。(《医灯续焰》雄黄丸)
14．治杨梅疮 雄黄一钱半，杏仁三十粒(去皮)，轻粉一钱。为末，洗净，以雄猪胆汁调上。(《积德堂经验方》)
15．治大麻疯 真漆一两(入蟹黄五钱拌匀，晒之，渐渐去浮面上水)，明雄黄、牙皂各五钱。和匀为丸，不可见日，阴干。每服三分，酒下。(《疡医大全》雄漆丸)
16．治小儿诸痫 雄黄、朱砂各等分。为末。每服一钱，猪心血、齑水调；(《直指方》)
17．治癫痫卒倒，常愈常发 雄黄(水飞过)、胆星(俱研细)、蓖麻肉各等分。共研匀，米糊为丸，如绿豆大。每早饭后服一钱，白汤下。(《方脉正宗》)
18．治破伤风 雄黄一钱，防风二钱，草乌一钱。上为细末。每服一字，温酒调下。里和至愈可服，里不和不可服。(《保命集》发表雄黄散)
19．治中恶心痛，气急胀满，厌厌欲死 雄黄半两(细研)，赤小豆半两，瓜叶半两。上件药，捣细罗为散。每服以温水调下一钱，当吐立瘥。良久不吐，再服。(《圣惠方》雄黄散)
20．治老疟，痰疟 用雄黄、瓜蒂、赤小豆等分为末。每服半钱，调用温水下，以吐为度。(《古今医统》)
21．治偏头疼 雄黄、细辛各等分。研令细。每用一字已下，左边疼吹入右鼻，右边疼吹入左鼻。(《博济方》至灵散)
22．治腹胁痞块 雄黄一两，白矾一两。为末，面糊调膏摊贴。(《纲目》引《集玄方》)
23．治小儿虫动，心腹撮痛，口吐涎沫 干漆(炒令烟尽)、使君子(炮去壳)各三钱，雄黄(别研)半两，麝香(别研)—钱。上为细末。每服半钱，煎苦楝根汤调下，不拘时候。(《杨氏家藏方》雄麝散)
24．治传疰劳嗽，肺管有虫，令人喉痒 雄黄、安息香各一分，露蜂房(去子烧灰)、桃仁(去皮炒)各二分，麝少许。上为末。每用一钱，生艾叶入蜜研汁夹和，临卧含化；仍烧艾以管子吸烟熏喉。(《直指方》雄黄散)
25．治中风舌强难言 明雄黄、荆芥各等分。上为极细末，每服二钱，以豆酒调下。(《丹台玉案》正舌汤)
26．治鼻息，鼻痔 雄黄五分，枯矾五分，苦丁香三钱(取鲜汁)。上为末，调稀搽在患处。(《洞天奥旨》化息散) |
| 【成药】 |
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1．醒消丸 雄黄100g，麝香30g，乳香(制)200g，没药(制)200g。以上四味，雄黄水飞或粉碎成极细粉，另取黄米150g，蒸熟烘干，与乳香、没药粉碎成细粉；将麝香研细，与上述粉末配研，过筛，混匀。用水泛丸，低温干燥，即得。本品为棕黄色至暗黄色的水丸；气芳香，味微苦。本品显微特征：无定形团块淡黄棕色，埋有细小方形结晶，不规则团块无色或淡黄色，表面及周围扩散出众多细小颗粒，久置溶化。不规则碎块淡黄色，半透明，渗出油滴，加热后油滴溶化，现正方形草酸钙结晶。不规则碎块金黄色或橙黄色，有光泽。功能活血消肿，止痛。用于痈疽肿毒，坚硬疼痛。用黄酒或温开水送服，每次1．5～3g，每日2次。孕妇禁用。(《中华人民共和国药典》1990年)
2．雄黄解毒丸 雄黄85g，乳香(制)500g，没药(制)500g，枯矾250g，冰片100g。以上五味，先将雄黄、冰片分别研成极细粉，再将其余药混合均匀，粉碎过100目筛，与前药配研混匀，使其色泽—致，按药粉与蜜1：l的比例兑入炼蜜，于90℃合料制丸，每丸重l0g。本品为深黄色圆形蜜丸，味微苦、涩。功能解毒止痛。用于疔毒恶疮，及—切疮疡。口服，每次1丸，每日2次。孕妇忌服。(《辽宁省医院制剂规范》1982年)
3．宫颈消炎散 雄黄150g，乳香(制)500g，钟乳石(煅)250g，没药(制)500g，冰片25g。以上五味，分别研细过筛，混合均匀，过100目筛，即得。功能消炎止痛，活血化瘀。用于子宫颈炎。外用，取散剂适量撒于患处。(宁夏回族自治区卫生厅药政局《医院制剂》1982年)
4．拔毒散 雄黄50g，明矾50g。以上二味，雄黄水飞成极细粉，明矾粉碎成细粉，两药粉混匀，过筛，即得。本品为棕黄色的粉末；味淡。功能消肿解毒，收敛止痒。用于皮肤红肿痛痒，湿疹，黄水疮、秃疮。外用，用茶水调和，敷患处，干后再以茶水湿润。(《吉林省药品标准》1986年)
5．二拔散 雄黄300g，枯矾lOOg，明矾50g，甘草50g。上述四味，粉碎成细粉，过140目筛，混匀，即得。本品为淡黄色的粉末，味苦、涩。功能清热解毒，消肿止痛，止痒。用于一切热性肿毒、疮疡。外用，取本品适量用香油调敷患处。(《吉林省医院制剂规范》1984年)
6．解毒搽剂 雄黄60g，白矾(煅)60g，黄柏200g。雄黄、白矾粉碎成细粉，过筛，混匀；黄柏用20％乙醇适量，浸渍7～10日，得浸出液800ml，加入雄黄、白矾细粉，加甘油至1000ml，搅匀，即时分装，即得。本品为棕黄色液体；放置后底层有棕红色沉淀。总固体量应不低于11％。功能解毒止痒，除湿杀虫。用于干性皮肤瘙痒，红肿痛痒，疥癣，毒虫咬伤等。外搽患处。每日3～4次，摇匀后涂搽。(南京市卫生局《医院制剂规范》1989年)
7．明雄膏 枯矾lOOg，雄黄lOOg，凡士林200g。将枯矾、雄黄打细粉过100目筛；凡士林熔化后掺入细粉，搅匀即得。功能消炎解毒。用于疔疮痈肿，红肿痛痒，胎毒。外用，涂敷患处，每日换药1次。(《辽宁省医院制剂规范》1982年)
8．雄黄酒 雄黄50g，2％普鲁卡因20ml，75％乙醇lOOml。将雄黄末置于普鲁卡因和乙醇混合液中，用时振摇均匀。治疗蛇盘疮(即带状疱疹)。外涂患处。用消毒纱布蘸取药液，敷于患处，以无菌纱布敷盖，胶布固定。开始每日换药1次，1周后如未治愈可隔日换药1次。如病变皮肤有坏死及溃疡，则不宜应用。〔《中国农村医学》1982，(6)：12〕
9．雄柳软膏 雄黄lOOg，水杨酸30g，凡士林850g。雄黄、水杨酸分别研细粉，逐渐加入凡士林混匀，制成1000g，即得。密闭，阴凉处保存。制备、贮存均忌铁器。有杀虫、杀菌和溶解角质的作用。用于头癣。外涂患处。(《陕西省医院制剂规范》1983年) |
| 【现代临床研究】 |
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1．治疗慢性支气管炎及支气管哮喘 明雄黄白糊为丸(每丸含生药0．5g)。成人每服1丸，10～15岁每服1／2丸，5～9岁每服1／3丸，2～4岁每服1／4丸，每日3次，温开水送服。治疗慢性支气管炎39例(其中喘息性支气管炎19例)、支气管哮喘11例，效果：治愈16例，显著好转14例，症状减轻9例，总有效率为78％，无效5例(均合并肺气肿、支气管扩张)，因效果不明显中断治疗6人[1]。
2．治疗颈性头痛眩晕 雄黄、地龙泥各等分，研细末过筛，装瓶备用。用时将上药末置玻璃瓶中，用老陈醋适量倒入调成糊状，以毛刷或毛笔蘸取药糊，均匀地涂在颈椎上，待稍干后再涂1次，半小时后用布蘸少些水将药擦去。每日1次，7～10日为1疗程，若冬季用本药可于涂完药后，用1OOW灯泡照射局部加温。用此法治疗颈性头痛眩晕35例，结果显效12例，好转16例，无效7例[2]。
3．治疗带状疱疹 ①取雄黄粉50g，加入75％乙醇lOOml混合。每日搽敷2次。如疼痛剧烈，可在雄黄酊中加入2％普鲁卡因20ml。治疗125例，皆有效，疗程平均为5．8日。无副作用及后遗症[3]。②用雄黄油(柿油lOOml，沸雄黄5～8g，调匀即成)涂搽在疱疹局部，首日5～10次，次日涂搽次数可酌减，一般用药4～7日。共治216例，均痊愈，一般涂药30分钟，病灶区烧灼痛停止，1～3日疱疹消退，5～7日皮屑脱落，皮损消失而恢复正常，不留瘢痕，治愈时间平均为5．9日[4]。③取雄黄散(雄黄、明矾各8g，蜈蚣2g，共研细末)用香油或冷开水调成糊状搽敷患处，每日3～4次，治疗39例，结果：3日治愈者34例，6日治愈5例。疼痛多在1日内消失，皮疹消失时间3～6日[5]。
4．治疗胆道蛔虫 将研细的雄黄50～lOOg与2个鲜鸡蛋拌匀，用猪油煎成薄饼，用布包好，敷患者疼痛区，外加热水袋续热。治疗30例，腹痛在2小时内基本消失者20例；腹痛在2～12小时内消失者7例；无效3例，总有效率为90％[6]。
5.治疗流行性腮腺炎 雄黄45g,明矾50g,冰片3-5g,共研粉末.装入有色玻璃瓶中密闭备用.每次取3-5g,加75%乙醇适量,调成糊状。涂于局部，每日2-3次。治疗16例，结果1-2日后均明显消肿，体温恢复正常，第三日症状完全消失。
6.治疗蛲虫病 雄黄15g，研末，与凡士林60g调成软膏状。每晚临睡前取软膏适量涂于肛门内及周围，次日晨用纱布拭去。治疗30例，结果痊愈28例，治愈率为93.3%。
7.治疗疟疾 雄黄0.3g，六一散2g。混匀分2包，于疟发前2小时服1包，4-6小时后服第二包。治疗29例，均能迅速控制症状。（5-7条引自《现代中药临床研究》389页）
参考文献
现代临床研究
[1]新医药研究，1971，（2）：427
[2]王知侠.陕西中医，1986，（9）：412
[3]杭州医药，1972，（2）：27
[4]杨丁林.中西医结合杂志，1989，（10）：629
[5]王发书，等.湖南中医杂志，1989，（4）：27
[6]管中华.山东中医杂志，1984，（6）：45
现代临床研究进展：与中药现在临床研究数据库链接 |
 【药论】 |
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综论雄黄之性能、为疮家要药 ①李的珍：“雄黄，乃治疮杀毒要药也。而入肝经气分，故肝风，肝气，惊痈，痰涎，头痛眩晕，暑疟泄痢，积聚诸病，用之有殊功；又能化血为水。而方士乃炼治服饵，神异其说，被其毒者多矣。”(《纲目》)②缪希雍：“雄黄，《本经》味苦平，气寒有毒。《别录》加甘，大温。甄权言乎，大毒。察其功用，应是辛苦温之药，而甘寒则非也。其主寒热，鼠瘘，恶疮，疽痔，疥虫，慝疮诸证，皆湿热留滞肌肉所致，久则浸淫而生虫，此药苦辛，能燥湿杀虫，故为疮家要药。其主鼻中息肉者，口(肺)气结也；癖气者，大肠积滞也；筋骨断绝者，气血不续也。辛能散结滞，温能通行气血，辛温相合而杀虫，故能搜剔百节中大风积聚也。”(《本草经疏》) |
| 【附注】 |
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雌黄与雄黄共生，形状相似，显柠檬黄色，条痕鲜黄色，主含二硫化二砷(As2S2)。功用类同。 |
