【专题讨论】关于气管镜代胸腔镜检查。

这个帖子发布于4年零171天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。 　　气管镜代胸腔镜检查虽有其局限性，也是一个过渡性技术，但目前对于大多数未购胸腔镜的基层医院来讲不失为一个好的方法，它既可扩展气管镜的应用范围又为我们临床医生增加一个检查手段。故开设此专题 希望开展过此项技术的战友奉献你的经验和大家分享。 加分重点： １、气管镜代胸腔镜的操作规范； ２、气管镜代胸腔镜的文献总结； ３、气管镜代胸腔镜的镜子消毒； ４、气管镜代胸腔镜的操作经验； ５、气管镜代胸腔镜的注意事项； ６、气管镜代胸腔镜的病例介绍； ７、气管镜代胸腔镜的经验教训。

相关疾病： 胸腔积液 我们科室刚完成一例内科胸腔镜手术，用气管镜做的，谈不上什么经验.另外有些资料看是否对大家有用（似乎与兔版的话题无关）。 1．气管镜代胸腔镜操作规范详见附件文章。2 气管镜消毒一般采用环氧乙烷熏蒸，也可采用戊二醛浸泡10小时以上。消毒范围应包括镜体及操作部。使用前用蒸馏水或无菌盐水充分冲洗。3 患者一般需要有中等量胸腔积液，以便于术中不损伤肺脏，如胸水很少，可做人工气胸。术前应常规做胸腔B超，以确定进镜部位，同时了解胸膜粘连情况，避免在粘连较重的部位进境。4 气管镜的光源不及专用内科胸腔镜，使用时应适当调节光源亮度。气管镜体较软，操作时要麻烦一些。5活检时一般以取壁层胸膜为主，尽量避免损伤脏层胸膜及血管丰富部位。相对专用内科胸腔镜，气管镜活检钳较小，活检时应适当增加活检块数，以提高阳性率。6 术中如发现进镜部位粘连严重，影响操作及视野，可酌情重新选择进境部位。7 术中常规放置闭式引流管，一般1-3天可拔管。 经验很少，望有经验的老师们指教。