三叉神经痛的药物治疗

三叉神经痛的口服药物治疗
      药物治疗主要指卡马西平口服药治疗，既是初发三叉神经痛患者的首选方法，也是必要的鉴别诊断手段。但是，由于长期用药后逐渐增加的耐药性，控制疼痛的药量也逐渐增大，最终会因为难以耐受的药物毒副作用，而被迫转求其他治疗方法。药物治疗是常用的基本治疗方法，以卡马西平（carbamazepine）效果为最好。目前认为最有效药物，开始服用剂量为每次0.1-0.2g，每日2次，隔日增加0.2g，直至疼痛缓解或出现副作用为止。一般维持剂量每日0.6g~1.2g，最大剂量每1.2g-1.4g。因为卡马西平等治疗三叉神经痛等药物有神经系统、消化系统、血液系统等损害等副作用，有些病人不能耐受。抗癫痫药物一般具有阻断神经放电的作用，用于三叉神经痛的治疗通常有效。典型镇痛药和阿片类镇痛药对于抑制三叉神经痛所致锐痛和周期性疼痛发作通常无效。如果药物治疗未能缓解疼痛，或者出现难以耐受的副作用如过度疲劳等症状时，则可考虑采用其他治疗方法。多数病人曾服用卡马西平