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什么是溶血性贫血：
溶血性贫血(hemolytic anemia)是指红细胞破坏加速 而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血 如要骨髓能够增加红细胞生成足以代偿红细胞的生存期缩短则不会发生贫血这种状态称为代偿性溶血性疾病“溶血性贫血”红细胞过度破坏所引起的贫血但较少见；常伴有黄疸称为“溶血性黄疸”
溶血性贫血的症状：
溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急 程度和场所有关
一急性溶血：
起病急骤可突发寒战高热面色苍白腰酸背痛气促乏力烦燥亦可出现恶心呕吐腹痛等胃肠道症状这是由于红细胞大量破坏其分解产物对机体的毒性作用所致游离血红蛋白在血浆内浓度越过mg%时即由尿液排出出现血红蛋白尿尿色如浓红茶或酱油样小时后可出现黄疸溶血产物损害肾小管细胞引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管以及周围循环衰弱等因素可致急性肾功能衰竭由于贫血缺氧严重者可发生神志淡漠或昏迷休克和心功能不全
二慢性溶血：
起病较缓慢除乏力苍白气促头晕等一般性贫血常见的症状体征外可有不同程度的黄疸脾肝肿大多见胆结石为较多见的并发症可发生阻塞性黄疸下肢踝部皮肤产生溃疡不易愈合常见于镰形细胞性贫血患者
溶血性贫血的治疗：
要尽快去除诱因积极治疗原发病许多溶血性贫血目前尚无根治方法肾上腺皮质激素对免疫性溶血性贫血有效也可用于阵发性睡眠性血红蛋白尿但对其它溶血多无效避免滥用脾切除术适用于异常红细胞主要在单核-巨噬细胞系统破坏者如遗传性球形细胞增多症自身免疫性溶血性贫血及某些血红蛋白病免疫抑制剂仅对少数免疫性溶血性贫血有效溶血病人骨髓造血代偿性加速对造血原料需求量增加应额外补充叶酸长期血红蛋白尿患者可伴发缺铁应适当补充对阵发性睡眠性血红蛋白患者补铁要慎重输血虽可暂时改善一般打听情况但对自身免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿反可加重溶血反应由溶血所并发的急性肾功能衰竭休克心力衰竭等应及早防治
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