复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科副主任医师 周振华
传统意义上的春季，从立春起，到立夏止，这个过程包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。《黄帝内经》中有“四气调神大论篇”，“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣”。也即，春三月自然界万物复苏，生机勃勃、欣欣向荣。此时，人体也应顺应自然注意养生。本期周刊，我们邀请中医肿瘤专家讲解肿瘤病人的春季饮食养生之道。
——编者
名医档案
周振华
副主任医师，副教授。长期从事肿瘤的中西医结合临床工作，对消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌、头颈部肿瘤等各种恶性肿瘤的中西医综合治疗有专长。曾在美国哈佛大学DanaFarber肿瘤中心任访问学者。现任市中医药学会肝病分会委员，曾荣获上海市科技进步二等奖、中华医学科技三等奖、上海市科学技术奖二等奖等。
专家门诊时间：每周二下午、每周三上午；中医乳腺专病门诊：每周五上午。
我国恶性肿瘤发病逐年上升
近年来，我国恶性肿瘤发病率正逐渐上升。城市里，恶性肿瘤已成为人群死亡的首要原因。男性恶性肿瘤发病率居前五位的分别是：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌；女性恶性肿瘤发病率居前五位的分别是：乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌和食管癌。
恶性肿瘤的发病原因有许多，具体说来，以下一些因素比较常见：辐射（如原子弹、核电站事故等）、环境污染、病毒、吸烟、不良的饮食习惯、免疫功能偏低、精神压力过大等。
肿瘤的主要治疗方法有手术、化疗、放疗和中医治疗。所谓中医治疗，是肿瘤综合治疗的重要组成部分，对肿瘤病人术后康复、放化疗副反应的防治具有重要作用。至于中医饮食的宜忌和养生方法，同样也是中医的特色。
饮食多样是基本原则
春天天气明显变暖，细菌病毒开始生长繁殖。在这一季节，人们需要进行饮食调养来增强体质，以防疾病的发生。肿瘤病人在放化疗后，免疫力偏低，极易感冒，尤其需要合理饮食，同时配合中医药的调理、增加抵抗力，减少感冒的发生。中医讲求“正气内存，邪不可干”，意即，人体正气强盛之时，邪气不容易侵入机体，也就不易发生疾病。
在日常饮食中，品种的多样化是基本原则。多样饮食，才能保证人体收获丰富充足的营养供给。中医讲求饮食调养，并不是盲目地进食昂贵补品或保健品。《黄帝内经》曾提及，“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”，意即，用药物治疗疾病时，应该用以谷、果、肉、菜等营养之品调养，这里提到的谷、果、肉、菜其实就是我们日常的食材。
“减酸增甘”最为有利
肿瘤病人春季饮食宜“减酸增甘”。药王孙思邈曾说，“春日宜省酸，增甘，以养脾气。”也就是说，春天要少吃点酸味的食品，多些甘味饮食，补益人体脾胃之气。中医认为：五味入五脏，酸味入肝。多吃酸味食品，使本就旺的肝气更旺，肝旺可伤脾。不过，中医所说的甘味食物，并不是甜味。这里的“甘味”，主要是有补益脾胃的作用，具体有红枣、山药、小米、米仁、扁豆等。
红枣能补气血，最宜春季食用。李时珍称赞红枣，“气味甘平安中，养脾气、平胃气、通九窍，助十二经，补少气、少津液、身中不足、大惊、四肢重，和百药久服轻身延年。 ”对肠癌、胃癌病人，康复期可吃红枣；肝癌、肺癌病人也可常吃。总而言之，病人气血不足，特别是红细胞、白细胞、血小板偏低时，吃红枣可作为辅助治疗。具体做法为：红枣汤。拣好的红枣，洗过，煮红枣汤，每次10个左右，多吃会胀满。如病人血小板偏低，可红枣加连衣的生花生，共煮；还可做白糖糯米莲心红枣粥，用糯米、莲心、红枣和米，煮粥，可补益身体，改善睡眠，滋阴敛汗。
此外，山药也是绝佳选择。山药，性味甘平，补中益气，能“除寒热、邪气”。对肿瘤病人来说，常吃山药颇有益处。山药可做粮食，也可做菜，需注意的是山药多吃容易饱，消化不良的人宜少吃。
过度忌口并不可取
春天宜“清补”与“平补”，晚春时节，气温日渐升高，饮食更要注意清淡，不宜进食羊肉、狗肉、麻辣火锅以及辣椒、花椒、胡椒等大辛大热之品，更不能盲目使用温补药物，比如人参、鹿茸就不合适了。
春属木，与肝相应，所以春天要清肝、养肝，可选用新鲜蔬菜，如马兰头，荠菜，枸杞头，芹菜，青菜，菠菜等。马兰头，能清热、利湿、治疗黄疸、水肿。对癌性发热，放射治疗引起的咽喉疼痛，可食用。黄疸肝炎或肝癌病人，化疗导致肝功能不正常的病人，也可食用马兰头。菠菜营养丰富，有养血、润燥的作用，中医认为可“利五脏，通血脉”。肿瘤病人属久病，平日可多吃。
肿瘤病人常关心“忌口”问题。其实，金元时代名医张子和曾写《儒门事亲》，书中提及，“若专以淡粥责之，则病人不悦而食减，久则病增损命，世俗误人矣”。所以说，“忌口”不宜太严，食谱不宜太窄，否则容易导致营养不良，对病人恢复不利。
