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老药新用:“物美价廉”的高三尖杉酯碱

 昵称535749 2013-05-28
        由浙江大学附属一院血液科金洁教授领衔的团队以高三尖杉酯碱作为基础药物制订出一套方案,用于治疗急性髓细胞白血病。对620名患者随访跟踪5年后发现,按照该方案治疗,急性髓细胞白血病患者完全缓解率可达73%,整体疗效十分稳定。完全缓解率提高12个百分点,一个疗程费用可从2.5万元降至2000元。该研究论文近日在线发表于国际顶尖医学期刊《柳叶刀·肿瘤学》上。

  急性白血病是血液系统恶性肿瘤之一,如果未做特殊治疗,病人的生存期仅为3个月左右。而急性髓细胞白血病占所有白血病的70%。高三尖杉酯碱是从中国特有的三尖杉属植物中提取的有抗癌作用的生物酯碱,从上世纪70年代起,就有医生用该药治疗白血病及恶性淋巴瘤等。

  从1999年开始,金洁就尝试把高三尖杉酯碱与其他两种白血病治疗药物阿克拉霉素和阿糖胞苷配合起来,制订出新的白血病治疗方案。经过大量相关研究和试验,不断地探索药物组合,2006年,金洁终于探索出理想的药物搭配,使白血病缓解率明显上升。2007年,在中国工程院院士、医学基因组学国家重点实验室主任陈赛娟的支持下,由浙大一院牵头,全国17家医疗中心参与,开展了中国血液病学界首个规范化多中心、前瞻性双盲随机对照临床研究。历时5年随访发现,用一支5元的国产高三尖杉酯碱药物替代近4000元一支的进口药,组成三药化疗方案,对急性髓细胞白血病的完全缓解率达到73%,比目前国际标准化疗方案的完全缓解率提高了大约12个百分点。 

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