维生素B6服用“五宜”“五不宜”

月未圆书斋 2013-06-01

展开全文

维生素B6服用“五宜”“五不宜”

来源：www.

　　维生素B6服用“五宜”：

　　(一) 维生素B6宜与肼苯哒嗪(降压药)伍用。长期或较大剂量服用肼苯哒嗪可造成维生素B6缺乏，两药伍用则可防止其缺乏。

　　(二) 维生素B6宜与ATP(三磷酸腺苷)伍用。因维生素B6参与体内脂肪、蛋白质、糖、核酸以及核甘酸的代谢，有助于提高ATP的疗效。

　　(三) 维生素B6宜与青霉胺合用。临床常用青霉胺治疗肝豆状核变性或精神分裂症，但长期用药后可致维生素B6缺乏。所以长期应用青霉胺应同时补充维生素B6。

　　(四)VB6宜与口服避孕药并用。长期使用雌激素、孕酮制剂，可使维生素B6在血浆中的含量降低，这与雌激素促进药酶活性作用有关。报道称：长期口服避孕药可致抑郁症，经补充维生素B6而治愈。显然，二者并用可预防血浆中维生素B6的降低和抑郁症。

　　(五) 维生素B6宜与维生素C合用：有资料表明：服用大剂量Vc可能发生尿路的草酸结石。因维生素B6能干扰人体酢浆草酸的产生，防止结石形成，所以两者可以合用。

　　维生素B6服用“五不宜”：

　　(一) 维生素B6不宜与硫酸亚铁、富血铁等铁剂伍用。因铁剂能使维生素B6毒性增加，药效降低。

　　(二) 维生素B6不宜与环丝氨酸(抗结核药)伍用。这是因为后者可拮抗前者，引发维生素B6缺乏性贫血。长期两药合用贫血加重，故两药不宜合用。

　　(三) 维生素B6不宜与左旋多巴伍用。左旋多巴是治疗震颤麻痹的有效药物，两者合用可快速减弱和消除左旋多巴的抗震颤作用，震颤麻痹症状旋即加重。这可能与维生素B6加速左旋多巴的脱羟作用与转运有关。

　　(四) 维生素B6注射液不宜与地塞米松注射液伍用。这是因为前者水溶为碱性，后者为酸性，酸碱结合发生沉淀，使药物毒性增加，且药效大降，故不宜合用。

　　(五) 维生素B6不宜与异烟肼并用。自发现异烟肼使尿液中维生素B6排出增多，引起维生素B6缺乏，引发神经炎以来，维生素B6常与异烟肼合并应用。但近年来，医学专家研究证实，维生素B6与异烟肼合用在体内呈竞争性拮抗，可导致维生素B6缺少，故不宜同时合用。只有长期应用而且剂量较大的异烟肼病人出现维生素

　　B6不足而引起神经炎的发生(约10%)时，才加服维生素B6(应与异烟肼相隔2～3小时后服)可很快治愈。而营养正常的结核病人，在服用一般剂量的异烟肼时，无需加用维生素B6。

肼苯哒嗪

简介

简介

英文名称：Hydralazine(Apresoline,Aprelazine,Dralzine,Hyperazin)

性状：常用其盐酸盐，为无色结晶性粉末，无臭，熔点172-173℃。能溶于水，微溶于醇。其2%水溶液呈酸性，遇铁器即产生颜色。

作用机制

本品能直接扩张周围血管，以扩张小动脉为主，降压作用强，降低外周总阻力而降压，可改善肾、子宫和脑和血流量。降压舒张压的作用较降低收缩压为强。

药动学

口服后很快吸收，血药浓度在口服后约1h达峰值。药物可经多种途径代谢，但主要为乙酰化。病人服后乙酰化快者的生物利用度较乙酰化慢者为低，静注后15%以原形从尿中排出，t1/2约2-8h。

注意事项

本品易产生耐药性。不良反应有头痛、面红、心性、心绞痛、恶心、腹泻、结膜炎、寒颤、发热、眩晕、呼吸困难、乏力、肌肉痉挛、鼻塞、周围神经炎、荨麻疹。偶尔发生肝炎、浮肿、尿潴留、肠麻痹、抑郁、焦虑不安、震颤。长期大剂量使用，可引起类风湿性关节炎和红斑狼疮。禁用于冠状动脉病变、脑血管硬化、心动过速及心绞痛患者。