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产后精神病西医治疗与中医治疗的方法对比

 神医图书馆318 2013-06-05
中医食疗:

   1、莲心大枣汤

  适用产妇:这种产后抑郁症的食疗菜谱适用于焦虑情绪明显、烦躁不安的抑郁症产妇。

  做法:取莲心3克、大枣10枚。以莲心研末与大枣共同煎汤,每日1次,饭后服。

  2、百合捞莲子

  适用产妇:适合神情抑郁、不思饮食、多梦易惊的产后抑郁症患者。

  做法:取水发百合100克、莲子50克、水发黄花菜数根、冰糖适量。将发好的百合和黄花菜用水洗净,莲子去皮、去心、洗净,同放入大汤碗内,汤碗内放入适量清水,上笼用武火蒸熟,放入冰糖再蒸片刻即成。

  3、猪肉苦瓜丝

  适用产妇:适用于烦躁性急,情绪不稳定,冲动易怒的产后抑郁症患者。

  做法:取苦瓜300克、瘦猪肉150克。苦瓜切丝,加清水急火烧沸,弃苦味汤。瘦猪肉切片,油煸后,入苦瓜丝同炒,加调味品食用。


   产后精神病西医治疗方法

  1.心理治疗:

  对产后精神病人的情绪、认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题,予以同情、耐心、和蔼、解释、鼓励、关怀细致,并提出指导性建议或劝告。使患者情感得到疏泄、释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应。重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗,但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。

  2.药物治疗:

  根据本病的临床不同表现状态,母乳喂养与否,选用不同药物的最小有效剂量,并与心理治疗相结合,一般均可获得良好的效果。

  三环类抗抑郁药常用于产后精神病人抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例使用阿米替林剂量应增加至150mg/d,加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸),25μg/d可促进抑郁状态好转。

  氟哌醇(氟哌啶醇)(Haloperidol)和氯丙嗪(Chlorpomazine)有良好抗幻觉妄想、抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)30mg或氯丙嗪50mg,则母乳中含量极少。但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。

  锂盐(lithium salt)对狂躁状态治疗效果最好。Kuller等(1996)报道母乳内的锂含量是血清中的半数,母乳喂养的新生儿由于肾功能相对不成熟易发生锂中毒,故应停止哺乳。具有抗狂躁作用的卡马西平(Carbamazepine)母乳中浓度低,可适用于继续哺乳婴儿的患者。

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