 嘴破了，实在好痛！喷的、擦的、抹的，哪种适合我？ 嘴破也称为口疮或口腔溃疡，对多数人来说一定不陌生。作息正常、少熬夜、补充维他命有助于预防嘴破。可是对现代人来说，要真正做到并不简单。直到嘴巴破了一个大洞，吃东西、说话都会痛的那一刻起，才会开始想到补救。 一问之下发现，每个人用的方法都不一样，从口内膏、漱口水、蜂胶、西瓜霜、青草茶....，各种中、西药或民俗偏方都有人在用，最后还真的有不少勇者用洒盐巴的方式来对抗嘴破。喔，想了就痛！ 治嘴破，先认清楚伤口再说 壮士虽然轰轰烈烈，却可能是白白地牺牲，听到一大长串的嘴破疗法，医师就表示，蜂胶容易引起过敏、直接敷盐巴太过刺激，最好不要用。而口腔溃疡也分很多种，擦错了药只会越来越严重。 口腔溃疡大致可分为三类，75%属于一般常见的复发性口腔溃疡，多发生在嘴唇内侧、舌头、脸颊内侧及口腔底部等处的粘膜上，常为单个或多个有红色外缘的白色圆点。另外两种则为病毒或霉菌感染引起以及因自体免疫系统失调所引起的溃疡。 市面上的口内膏多含类固醇成分，以降低口内黏膜的免疫反应达成消炎作用。若用来涂抹在病毒引起的伤口上，病毒会愈来愈猖狂。复发性溃疡与单纯疱疹病毒引起的溃疡一开始都有小红点，长在口内不易分辨。 如何区分不同的口疮？一般来说，病毒引起的口疮多长在不会动的黏膜如口腔上颚或者牙龈上，小孩子通常会伴随发烧。糖尿病病人的口内则较常会有霉菌感染。不过，这种区辨方法不完全准。 口腔癌前期的膨起颗粒状肿瘤上也会有溃疡情况。溃疡长在硬硬的肿块上时，就不是单纯的口疮，擦再多药也没有用。 医师提醒，口腔内的溃疡实在很多种，发现口疮与过去长的不太一样时，还是要就医比较保险。若超过14天仍未好转，就有可能是口腔癌或其他疾病的征兆，应立刻就医。 由于口疮十分常见，常可听见朋友间互相分享治嘴破良方，甚至也有人会上网求助嘴破达人。奇怪的是，所谓绝招不见得人人都适用。 有人说，每次嘴破只要一直吃橙子，破洞隔天就会消。但是即使有再丰富的维生素C，橙子汁滴到嘴里的那一瞬间也宛如洒在伤口上的盐，让她想要流泪。重点是，一点也没用。 复发性口疮成因类型多 这是因为复发性溃疡的成因复杂，没有所谓一定有用的方法。何一成说，复发性口疮约有六成与自律神经相关。当自律神经过份紧张时微血管就容易收缩，使口腔内黏膜的血液循环功能变差，加上免疫功能失调，就容易出现破洞。 此外，情绪紧张的人嘴部肌肉容易紧绷，在说话、吃东西甚至睡觉时都会咬破自己的嘴巴。 其他三成则是缺乏营养素导致，维生素A、B、C、E或锌、铁等矿物质摄取不足时，都可能引起嘴破的问题。 还有一种原因比较单纯，是因戴了不合适的假牙而造成口腔内同一位置的压迫或刮伤。 溃疡发生后不去管他7～10天也会自然恢复，不过为了预防下次复发，常嘴破的人应注意找出成因。容易紧张者多运动、放松心情，缺营养素的就要多吃蔬果，补充维生素与矿物质。 嘴破产品比一比 治疗的产品，到底有什么差异？把常用的产品列一列，清单上竟然就有十几种。仔细找出药品中的成分请教中西医师，大概可以分为四类： ■类固醇消炎药 以类固醇降低口内黏膜的免疫反应，功能就是消炎。制成口内膏或贴片的药剂会添加黏着的基剂，可以抑制唾液把药膏冲掉，并使药物均匀覆在伤口上，形成保护膜，更快恢复。有些则会与杀菌的成分混合添加在漱口水中使用。 ■非类固醇止痛剂或组织凝结剂 利用药物达到消炎、止痛的功能，有时会含有酒精成分。或以烧灼原理将溃疡处烧灼，加速组织再生。使用在伤口上时会比较刺激，但较快速消除疼痛。 ■胶质成分 并不含任何抗炎止痛的成分，而是利用具有黏着性的胶质、纤维成分在溃疡处形成一层保护膜以防止伤口受到外来刺激。有些则混合清新的薄荷来舒缓疼痛感。 ■中药材成分 常见的成分为牛胆、黄莲、梅片、青黛、黄柏。这些药材多具有消除发炎、肿痛与清热的功能，有助于促进伤口愈合。但须注意是否有经过合格检验的认证。 上述这些药品基本上皆具有消炎的疗效，对于一般的复发性口疮皆可以达到纾缓止痛的效果。不过依照不同的发生情况，依然有较为适合的药剂，还是不要随便使用他人推荐的药物。 此外，现在有些医院或牙医诊所会用雷射方式治疗较大的口腔溃疡，成本较高。 嘴破火气别乱降 提到中药材，中医师指出，嘴破虽是火气大，但常见降火气的方法不一定对。包括各种外敷的中药粉或者青草茶、苦茶、黄莲水等，都可能愈降火愈大。 中医师解释，火气大还分为虚火与实火。天气或饮食太过燥热、刺激导致的嘴破多属实火，可靠寒凉的药来治。 但常发生嘴破的人多是因身体过劳、情绪不佳或者因疾病引起的虚弱，属虚火。用清热止火的敷料、茶饮会愈治愈虚。常复发的人最好还是耐心花1～2月从改善体质下手。 治嘴破的药要注意的事 类固醇消炎药 成分：Triamcinoloneacetonide、Dexamethasone、Prednisolone 原理：以类固醇降低口内黏膜的免疫反应，达成消炎的功效。 常见类型：口内膏、漱口水、贴片 舒适度：较不会对伤口产生刺激感 注意事项：不可用于病毒或细菌感染引起的口疮。患有免疫力低疾病如肺结核、胃溃疡、糖尿病等的病人不宜使用。 非类固醇止痛剂 成分：CholineSalicylate、Benzydamine、hydrochloride 原理：利用药物成分达到消炎、止痛的功能。 常见类型：喷液、凝胶 舒适度：刺激性较高，刚用时有刺痛或麻感，但2～3分钟后便会消除疼痛。 注意事项：超过建议使用量而吞入时，可能刺激胃部。 组织凝结剂 成分：Policresulen 原理：药物对坏死或病变组织具有选择性作用，能使病变组织凝结而易于排除，加速组织再生。 常见类型：滴剂 舒适度：刺激性较高，刚用时有刺痛或麻感，但2～3分钟后便会消除疼痛。 注意事项：尽量避免吞入。高酸性可能造成牙齿釉质损伤。 组织凝结剂 成分：硝酸银溶液 原理：烧灼溃疡处，以促进伤口新生与愈合。 常见类型：溶液 舒适度：刺激性较高，刚用时有刺痛或麻感，但2～3分钟后便会消除疼痛。 注意事项：刺激性高，不建议自行购买使用。 胶质成分 成分：明胶、果胶、羧甲基纤维素钠、Carbomer 原理：利用具有黏着性的胶质、纤维成分在溃疡处形成一层保护膜以防止伤口受到外来刺激。 常见类型：口内膏、贴片 舒适度：较不会对伤口产生刺激感 注意事项：不具疗效，较适合因手术、刮伤所引起的溃疡伤口。 胶质成分 成分：Carbenoxolone（甘草萃取物） 原理：可促进黏液素分泌，使上皮组织、黏膜合成，溃疡即早痊愈。 常见类型：口内膏 舒适度：较不会对伤口产生刺激感 注意事项：超过建议使用量而吞入时，可能造成高血压或水肿。 中药材成分 成分：牛胆、黄莲、梅片、青黛、黄柏 原理：消除发炎、肿痛与清热的功能，并促进伤口愈合。 常见类型：粉状 舒适度：凉爽但稍具刺激，但中药味较重。 注意事项：须注意是否有合格认证，否则有可能使用到重金属含量过高的产品。 黏着性较强的口内膏，用量过多时，会有异物感。 粉状制剂以喷洒方式使用，可避免直接涂在伤口时的刺激，但容易因唾液分泌后而溶解，需要常常补充。 贴片可使药物紧密附在伤口上，但溃疡面积大于贴片时，不适合使用。 使用药物前，仍须阅读药品说明书。切勿自行调配类似成份的药品。 |
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