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发布日期：2004-08-23 统计发现，精神分裂症患者经过系统治疗后如果任凭发展，有40
％～70％的病人可在一年内复发，或每月有10％病人复发，可见该病
复发率之高。由于不少病人反复发病、多次住院，家属感到十分苦恼。 大量研究结果显示，导致精神病复发的因素是综合性的，除了与 疾病本身的性质、种类、严重程度，以及病前因素如性格、遭遇、家 庭气氛等因素有关外，最主要的因素就是能否坚持服药。有人曾作过 对比研究，把精神分裂症出院后的患者随机分成两组，一组坚持服药， 另一组不再服药，其他条件完全相同。结果发现不用药物维持的一组 病人其复发率比用药维持的一组高两倍以上。可见药物维持治疗是巩 固疗效、预防精神病复发的有效措施。复发还与药物剂量、维持用药 时间的长短有关。由于药物只能控制精神症状，而并非根治病因，也 就是说，只是治标而不是治本，所以只有坚持服药，而且必须服用足 量的药物，才能使绝大多数精神病病人不至于病情复发和再次住院。 由于精神分裂症病人多数是在急性症状缓解后1～2年内复发的， 所以维持治疗时间需要在急性症状控制后两年以上乃至更长时间。当 然也可根据病人的具体情况来确定，一般维持治疗两年后，在密切观 察下试行逐渐减药。如果维持治疗期间病情波动，则在医生指导下加 大药物剂量，维持治疗的时间需从完全控制复发后再继续服用3～5年。 对于病情复发超过3次的，或者精神症状缓解不彻底的病人，则需要 长期维持治疗，一般不考虑停药。药物维持不仅需要有足够的时间， 还要有合适的剂量，通常为治疗剂量的1/2～1/4不等，具体剂量应由 医生根据病人的病情和躯体情况来调整，病人和家属切忌自作主张， 随意增加或减少剂量。 |
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