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肿瘤是严重威胁人类生命和社会发展的重大疾病，已成为人类死亡的重要原因，目前，中国每年癌症患者发病人数大约250万，因癌症死亡人数约180万，而且呈现逐年上升趋势,全国癌症的平均5年存活率目前仅为25％，其中肺癌为10％，肝癌为5％，胃癌20％，食道癌：10%, 大肠癌：〈40%, 鼻咽癌：20%-40%, 乳腺癌：70%,宫颈癌：2期40%，3期30％, 卵巢癌：30%, 脑瘤：25%,肿瘤的防治形势不容乐观,中医药治疗肿瘤有着独特的优势和良好的疗效，近些年来取得了长足的发展，如今已经成为肿瘤防治过程中不可缺少的一部分。 1，中医药防治肿瘤的历史 中医药治疗肿瘤有5千多年的历史，如今已逐渐探索并形成了一门新的医学学科，并具有较为完整的理论体系和辨证论治规范。 中医肿瘤防治方法起源于先秦时代，其实早在殷商时代的殷墟甲骨文中就有关于“瘤”的病名记载。而在先秦时代的《周礼》中就提到有“疡医”并详细记载了肿疡的治疗方法。 至战国—秦汉时期，就形成了很成熟的中医肿瘤的防治体系。《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医学经典著作的相继问世，使人们对肿瘤的认识由实践经验上升到理论的高度。在肿瘤防治方面，提倡用整体观念来认识，用辨证论治来治疗，《黄帝内经·素问·至真要大论》中所说：“坚者削之，客者除之，结者散之，瘤者攻之，薄之劫之，开之发之，适事为度。“客者除之”，“瘤者攻之” 就是说肿瘤一类的疾病必须用攻下逐瘀的方法排出体外，《黄帝内经*灵枢*水胀》：中说：“石瘕何如？歧伯曰：石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下之”，石瘕,相当于今天的宫颈癌,就是说,象宫颈癌这类的恶性疾病疾病可以用排出肿瘤的疗法来治疗。此后，历代医家在《黄帝内经》的原则指导下，不断发展和创新。汉*张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》记载：“积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，辗转痛移，为可治；……”提示了肿瘤的病机不同，预后不同，治法不同。同时《伤寒杂病论》还为后世留下了桃仁承气汤、下瘀血汤、桂枝茯苓丸等著名方剂，至今仍广泛用于肝癌、胰腺癌、胃癌、子宫颈癌等恶性肿瘤的治疗。 晋唐—明清时期是中医肿瘤防治体系进一步发展阶段。宋代《卫济宝书》首先出现“癌”字的记载。这一时期的论著中，可以见到各种肿瘤的具体临床表现，如《仁斋直指方》对癌的症状进行了仔细的描述：“癌者，上下高深，岩穴之状，颗颗类垂，毒根深藏”；而且还有了对于恶性肿瘤的辨证论治，如对于噎膈(食管癌)，朱丹溪认为应该“滋养津血，降火散结”，张景岳主张“当以脾胃为主”，“宜从温养，宜从滋润”，而清代名医王清任认为应从瘀论治等等。这一时期，也为后世治疗肿瘤创建了许多广为应用的方剂，如小金丸、蟾酥丸、活络效灵丹、犀黄丸等。如今，中医治疗肿瘤具有治愈率高，远期疗效好等优势，尤其是在晚期癌症方面具有改善症状，延长生存期，减轻放化疗毒副反应，提高机体免疫力，促进骨髓造血功能，同时也形成了关于各种肿瘤的临床治疗方案，并为广大患者所接受。 2,中医药防治肿瘤取得的成绩 新中国成立以后的半个多世纪以来，中医治疗体系的参与使肿瘤治疗的效果有了明显的提高，中医药也在国际上产生了较强的影响。纵观半世纪的工作，主要在以下方面取得了突出的成绩。 中草药研究方面中医药防治肿瘤研究的现代化，最早是从抗癌中草药的筛选工作开始的，半个世纪以来，我国已对3000余种中药和近300个复方进行抑瘤筛选，实验证实有效的中药有近200余种，其中半数已进行了较为系统的实验临床验证，研制开发了长春新碱、喜树碱等近40个抗癌新品种，也为更合理的临床应用提供了依据。依据现代药理学分类方法，按治疗作用可分为两大类： 一，抗癌中草药(细胞毒作用类药物) 对癌细胞有直接杀灭作用并经过了大宗临床验证的抗癌中药有青黛(靛玉红)、砒霜(三氧化二砷)、三尖杉等，并已制成了不同的制剂； 二，具有免疫增强作用，生物反应调节剂样作用药物 通过调节机体的阴阳气血平衡，改善机体的生理病理状态，而达到抑制肿瘤的目的。如有抑瘤作用的猪苓、茯苓、香菇等的多糖类成分；黄芪、白术、人参、补骨脂、淫羊藿等药物及其复方具有生物反应调节剂样作用，同时也从另一个侧面发挥着抑制肿瘤的作用。尤其值得一提的是中西医结合，临床与实验研究结合，运用砒霜治疗邪毒深重的急性早幼粒白血病，取得世界公认的领先疗效，并在分子生物学水平上阐明“以毒攻毒”法对肿瘤细胞有诱导分化和促使细胞凋亡的作用。 |
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