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由于现代医学治疗存在着“一个盲区、两个弱点”，而这恰恰是中医药治疗作为主要治疗手段的时期，作为中医药肿瘤治疗的切入点，中医药在此有较大的发挥余地，通过调体、辨证施治等，改善患者的内环境，提高抵抗力，可减少肿瘤的复发及转移。中医药以往在此领域研究相对较多。 整体治疗方面，我们主张除了部分晚期低行为评分肿瘤患者，推荐肿瘤病人接受包括手术、放化疗，生物及中医药在内的综合治疗，而不是只接受中医药治疗。主张分阶段治疗，围手术期通过理气健脾中药的调理，可提高病人对手术的耐受性，促进术后恢复，调节免疫功能，为后续治疗打好基础；辅助治疗期主要有化疗、放疗、生物靶向、免疫、中医药等治疗方法，在化疗期间通过理气、疏肝、和胃中药的调理，可起到增敏、减毒的作用。在此期间我们发现放疗、化疗等现代治疗手段可明显影响患者的中医证候变化，证明化疗药可明显加重或导致病人脾虚证，这在我们的动物实验及临床干预研究上得到了证实［2］。 在随访观察期时，中医药治疗作为主要治疗手段，总体以调体、控制中医临床症状、提高生活质量为主。随访观察期，通过扶正祛邪中药的调理，可减低肿瘤复发、转移、延长无瘤生存期；晚期姑息治疗期应以中药为主，采用扶正、祛邪并用，积极控制症状，提高生存质量，延长生存期。但治疗的同时还要注意“二个综合”的运用，即：中医与西医的综合、中医汤剂与中成药与中药静脉制剂的综合。因为中医药治疗肿瘤目前还是重要的辅助手段。 我们可以看出，中医药在治疗肿瘤的过程中，其优势与特色主要表现以下几个方面：①突出以人为本，带瘤生存的概念；这与近期现代医学所提倡的“个体化医疗”（Personalizing Cancer Care）观点非常相似。②对放化疗的增敏减毒作用；③术后调补，促进机体康复：④预防转移与复发。我认为现代医学的治疗为主流治疗，中医药辅助治疗。但在不同阶段中医药发挥的作用是不一样的，提倡全程积极介入治疗。 |
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