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【病例】某女，62岁，城郊友谊村农民。2009年5月17日下午来诊。此妇面色苍黯，平素常有胸胁满闷等不适，属于气郁型体质，以往因患痹病、胃痛等疾病曾多次就诊，疗效尚佳。此次来诊面色苍黯而略泛红晕，并带忧郁羞涩状。舌质红，舌苔薄白。脉弦而动数，两尺尤甚。问：“你现在的病情是近期常有胸胁疼痛，烦躁不安，头目眩晕，阴部不适。还有哪些问题？”患者脸上泛出了红晕，沉默了一阵才悄声回答说：“医生，我的病症就是那些，但还有一个情况我真不好意思说，就是每天下午，正在干活的时候，每隔一阵子就突然想男人抱下子，硬是有些烦人，不知有办法医治没有？”我立即安慰她说：“这不要紧，很容易就可以治好！” 根据患者的体质和现在的脉症，诊断为老妇情欲频动 【辩证】肝郁化火，相火扰动，心肾不济，阴阳失调。 【治则】以解郁泻火，养阴宁心，平调阴阳。方用丹栀逍遥散加减： 【处方】牡丹皮10g、栀子12g、当归10g、白术10g、白芍15g、柴胡10g、茯神30g、知母12g、黄柏15g、薄荷10g、龙骨牡蛎各20g、甘草5g 二至(女贞子和汉莲草）各30g。3剂。 【用法】每日一剂水煎分三次服。并嘱其服完3剂后若上述症状完全消失则不需续服，仍有则再续服两剂必愈。 【疗效】7月13日马某因暑湿证来诊，问及前病，回曰只服了那3副药就没事了，也未再发。 【说明】无论男女到了老年仍有一定情欲，本不为病，也是身体健康的标志。但老年妇女每到下午便不由自主地情欲频动则属病变，而且较为罕见了。本例老妇素为气郁体质，久郁化火，肝肾阴伤，相火亢扰，心肾不济，阴阳失调，故而白昼下午情欲频动。方用逍遥散疏肝解郁，丹栀知柏清泻相火，二至、茯神、龙牡养阴宁心，平调阴阳，药到病除，三剂而愈。 |
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