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关于扁桃体切除问题

 灵魂出窍KKK 2013-06-22

扁桃体是中枢性免疫器官,具有细胞免疫和体液免疫功能。产生的IgA免疫力强,可抑制细菌在呼吸道黏膜的粘附生长和扩散,对病毒有中和与抑制扩散作用,还可通过补体的活化,增强吞噬细胞功能。扁桃体的免疫功能在小儿期(35岁)最活跃,此期行扁桃体手术应慎重。扁桃体窝易储存细菌及分泌物,细菌毒素經腺窝周围的血管网传播到周身。因而扁桃体成为不少全身疾病如风湿热·肾炎等的病灶。

关于扁桃体切除问题应慎重,要严格掌握手术适应征。

1、有以下情况可手术切除

慢性扁桃体炎引起局部各项症状者:如常发急性扁桃体炎;曾患扁桃体周围脓肿。扁桃体增生肥大,妨碍呼吸及语调;入睡打鼾睡眠不宁。食欲减退,生长停滞。扁桃体小窝内常见酪状物,患者口臭不适。

慢性扁桃体炎使附近器官发生其他病症者:如常发中耳炎及颈部淋巴结炎等。

慢性扁桃体炎引起身体其他器官发生病症者:如风湿热及肾炎等。

扁桃体多次发炎以致經久低热而找不出其他原因者。

2、扁桃体切除术前应注意事项:

年龄:一般5岁以后才作手术,病情确实需要及时手术者,23岁也可进行。

扁桃体局部急性炎症:扁桃体及咽部急性充血,或患急性扁桃体炎消退时间不长者,均不宜手术,以免术后出血及感染。患急性扁桃体炎或扁桃体周围脓肿后,宜等待34周始进行手术。

病灶型扁桃体炎:风湿热肾炎如须切除扁桃体,需在风湿发病后46个月,肾炎46周后,病情缓解即可手术。若长期应用抗风湿药物,阿斯匹林激素者,宜在停药后2个月再行手术。手术前后应给予抗生素,以免感染。

其他:如急性传染病流行期或患有贫血肝炎等,均不宜手术。

3·术后注意事项:

 避免与急性传染病人接触。术前禁食,术后当天可进冷流食如冷牛奶·冰激凌。卧床休息,勿大声说话和咳嗽。注意出血现象,必要时用止血药。术后第2天,可进半流食,保持口腔清洁。发热时,用抗生素,对症治疗。一般2周后可痊愈。

                                             本方选自医生:尹振尧

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