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一、伤寒===先建中汤后麻黄汤 秋忠臣，发烧，头疼，心烦，口渴。 许叔微：脉浮数，无力，尺弱。常理应麻黄汤汗解。先开建中汤，期间，患家多次催促发汗，乃至“其言不逊”。直到尺脉起来，处麻黄汤，病家忽然狂躁不安，片刻汗出，病愈。 二、中风误用麻黄汤===真武汤 老乡京绳子（姓京，卖草绳子）之子，三十岁。始病，稍恶风，微出汗。 前医：处方麻黄汤。 刻：蜷缩床头，浑身抖动，只冒虚汗，口中乱语。不停出汗，身上发烧，惊悸不安，肉跳。 许叔微：脉象弱。伤寒论：：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 三次，病愈 清心丸、竹叶汤善后。 注： 三、伤寒===麻子仁丸 郭姓大款，伤寒，后发烧，头痛，恶风，大便不通。 一医：大柴胡汤。 二医：大承气汤。 三医：蜜导煎法。 许叔微：先诊寸口脉，再诊趺阳脉。再问小便：频数。脾约证，当用麻子仁丸。趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩由小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。（现在诊趺阳脉的恐怕没有了，这是诊断胃气盛衰之法）。 100来粒，分三次服下，一顿饭时间全部服下。 当晚，大便通畅，接着浑身出汗，病愈。 三、蓄血证===抵挡汤 莫子仪，伤寒七八日，发狂，六亲不认，狂躁不已，乱语。 前医：脉微而沉，皮肤略黄，认为热毒蓄伏心经，用铁粉、牛黄等重镇清心之药。毫无效果。 许叔微：待患者安静，按腹，腹部冰凉，手下硬，腹部胀满，稍用力痛。小便？通畅！脉象微而沉。太阳病，身黄，脉沉结，少腹鞕、小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也。抵挡汤主之。 服至第二副药，“下血几数升”，安静，汗出。 许叔微，每次看病都要亲口背条文，后来专门作了“伤寒百证歌”，是一位真正的经方大家。 四、阳明里实===大承气汤 军士（老兵），七十多岁。宋朝就这战斗力！伤寒，五六日，无汗，大便不通，发热。 许叔微：脉洪大而长。热邪毒气并蓄于阳明，需要大下。 处大承气汤。病家犹豫。 半日，无反应。 细问？只喝一半！ 亲自监督，再服一副。 稍后，泻下。微汗出，体温降。 五、发烧喘===桂枝加厚朴杏仁 宋兵被俘，囚与小船甲板下，逃脱。狂吃。脱下衣服捉虱子。第二日发烧。 前医：食积，泻法。 再医：外感风寒，发汗。 患家精神困顿，喘。 许叔微：太阳病，下之，微喘着，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 一投而喘定! 许叔微告诫前二医：“仲景之法，岂诳惑后世哉！” 学习开方中医，应该以仲景为师！ 六、风温病===威蕤汤合独活汤 宋朝祸不单行，一方面亡国，一方面又来瘟疫，许叔微义无反顾的投身抗击瘟疫战役。 发热，自汗，身体沉重，翻身困难。 威蕤汤合独活汤。这个医案
七、热入血室===一呷散、小柴胡汤 许叔微赶考，学官（教委官员）王仲礼之妹。伤寒七八日，昏迷，厚重痰音如拉锯，牙关紧闭，眼睛半闭，不识人。刚开始，白天没事，晚上加剧，如神鬼附体。 许叔微：刚开始月经正好来？来！发烧二日无！妇人伤寒。发热。经水适来。昼日明了。暮则谵语。如见鬼状者。此为热入血室。治之无犯胃气。及上二焦。必自愈。 前医误药，痰涎上涌，先用一呷散祛痰（主要成分天南星）。两个时辰，涌吐大量痰涎，呼吸通畅，人苏醒。 续用小柴胡加地黄。三副病愈。 类似病案，
八、发汗太过===术附汤 考生彭子静，考前生病。发烧，头痛，呕吐，大汗出。 许叔微：服错药，发汗太过，亲自买来术附汤。 三投而汗止。 许叔微，那年考上了进士。人家多威武，考试带看病！
网友太溪关员跟帖献方：咳嗽==麻黄10白果6藕节10土鳖虫3桔梗10杏仁15.
九、头风====硫黄圆 许叔微一身致力于经方治病，但绝非固守经方。他的普济本事方记载了很多民间学来的秘方。据说，秘方只是一些独特的治疗思路，或者一些独特的药物组合罢了。有好多秘方，一经点破，大家就会恍然大悟，这说明其中含有的医理是通的，所以医理还是最重要的，秘方不必过于追求，能用经方就是大师了，有一派就是“经方派”，还有的医生一辈子只用一个方子进行加减，同样可以治疗无数病人，比如黄元御的传人麻瑞亭。而创立经方派的人就是北宋末年的许叔微，但许叔微的《普济本事方》里面还记载了很多秘方，很多秘方都是通过许叔微的个人魅力感化别人而得到的。以下是硫黄圆的来历： 予中表兄，病头风二十馀年，每发头痛如破，数日不食，百方不能疗，医田滋见之，曰：老母病此数十年，得一药遂愈。就求之，得十圆，日服一枚。十馀日，滋复来，云：头痛平日食何物即发？答云：最苦饮酒食鱼。滋取鱼酒令恣食。云：服此药十枚，岂复有头痛耶？如其言食之，竟不发，自此遂瘥。予与滋相识数岁，临别以此方见遗。陈州怀医有此药圆，如梧桐子大，每服十五圆，著腊懵冒五者冰冷水服，下嚥即豁然清爽，伤冷即以沸艾汤下。《素问》云：头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入渗，徇蒙招恕，目瞑耳聋；下实上虚，过在足少阳厥阴，甚则入肝，下虚者渗虚也。故渗厥则头痛，上虚者肝虚也，故肝厥则头晕。徇蒙者，如以物蒙其首，招恕不定，目眩耳聋，皆晕之状也。）故肝厥头晕，渗厥巅痛不同如此，治肝厥，钩籐散在前。 十、月经不通===通经圆 当时，徽州有个医生叫张横，和一个姓王的医生一起工作，时间长了，两人成了好朋友，于是这位王医生就告诉张横一个秘方，叫通经圆，治疗妇女月经不通，腹痛，腹中结块效果非常好。 后来张横在临床中使用这个方子，效果果然非凡，于是张横就把它做为秘方使用，至于配方，谁都不告诉。 后来许叔微在徽州工作的时候，就和张横医生交朋友，逐渐感化他，最后，张横老弟终于受不了，就把这个方子交给了许叔微。 许叔微看方子组方合理，在临床中使用了一下，效果非常好，于是就把这个方子记载在他写的《普济本事方》的妇人诸疾中，现在大家可以在该书中看到。医理分析———通经圆这个方子，由当归、桃仁等活血化瘀的药物组成，妇人或少女月经不通、通经或者有血瘕的时候可以用，后世医家在临床中会在此方的基础上进行加减。
许叔微，宇知可，号近泉，生于北宋元丰三年(1080年) ，真州(今江苏仪征)白沙人。元按五年(1090年)，因父母双亡，再加屡试不举，遂弃儒习医。南宋建炎元年(l127年)，真州疾疫大作，许叔微上门为百姓诊治，十活八九。后南渡居常州，又迁太湖马迹山。绍兴二年(l132年)中进士，历任徽州、杭州府学教授及翰林学士，人称许学士。因不满高宗苟安江南及秦桧陷害忠良，退隐乡里，行医济人。与抗金名将韩世忠过从甚密。岳飞被害后，韩世忠自请解职，移居苏州，常渡太湖访许叔微，共抒忧国情怀。
许叔微是宋代研究<伤寒论>的大家之一，对辨证施治理论多有阐述和补充。他说：“伤寒治法，先要明表里虚实。能明此四宇，则仲景三百九十七法，可坐而定也。”在其学术思想中较突出的是对脾肾关系的理解，认为肾是一身之根抵，脾胃乃生死之所系，二者之中又当以肾为主，补脾“常须暖补肾气”。这一见解对后世进一步研究脾肾关系和临床座用,很有启发。他一生著述颇丰，辑有《本事方》(又名《类证普济本事方》)10卷、《续本事方》10卷(均收入《四库全书》)。著有《伤寒百证歌》5卷、《伤寒发微论》2卷、《伤寒九十论》(合称《许氏伤寒论著三种》)、《治法》、《辨证》、《翼伤寒论》、《仲景脉法三十六图》等书。《伤寒百证歌》，是以歌诀体裁将仲景方论编成100证，以便后学记习，遇有“有证无方”者，就以《千金》等所载之方补上；有议论不足者，多取<巢氏病源>及朱弘、孙尚、孙用和等人言论加以发挥。 《伤寒发微论》共22论。第一论列举伤寒72证，详加阐释。第二论以下多为作者心得的零散札记。《伤寒九十论》，每论首记病例症状及治疗经过，加以评论，颇似今日之病案讨论。《普济本事方》是“漫集已试之方及所得心意，录以传远”的著作，按病分为23门，收录300余方；每方首列主治、方名及药味分量，次录治法、服法，后附一二个病例，并加评述。其中关于言气撅不可作中风候、益肾宜用滋补之品以及区别肠风、脏毒、血痔的不同等论点都颇有见地。许叔微于绍兴二十四年逝世，终年74岁，葬于马迹山檀溪村东麓。现马迹山建有许叔微故居“梅梁小隐”，有行迹“隐居泉”等。[又]许叔微（1079-1154年），宋代医家。字知可，真州（今属江苏）人。幼时家贫，加之父母双亡，遂发愤攻读经书，尤精于医学。常治难症怪症，每辞酬谢，尝精研伤寒之学，强调治伤寒端在辨识虚实寒热。后著《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等，对伤寒学有较多发展，不仅继承张仲景之思想，且有所阐发。后又于晚年著《类证普济本事方》十卷，甚行于世。此外尚著有《仲景脉法三十六图》、《翼伤寒论》，均未见行世。尝官至集贤殿学士，故人称其“许学士”。
告别了经方大师许叔微，总算粗略翻看完
欢迎师友指点：qq:2524630552 群：203490642 2013062420:17于随缘斋
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