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薄智云论小儿感冒

 小儿自然疗法 2013-06-26
摘自:田原《深入腹地:掌握腹部治病密码》
正文:
42.孩子出门前,先搓一搓脖子

    薄智云:孩子再大一些,更常见的,就是感冒发烧。小孩子一感冒,家长最担心的就是会不会发烧,会不会出现肺部的感染,非得上医院把体温降下来才放心。
    其实,小儿感冒,主要是因为年龄小,抵抗力比较差。特别是春秋两季,气温变化大,抵抗力差的人,身体适应不过来,爱感冒。冬天,北方地区普遍烧暖气,室内室外温差大,感冒病人也多。时期性发病是一般感冒的特点,我这里要说的只是这种不耐温差变化、“感风”、“伤风”型感冒。
    我们中医讲,感冒和什么相关?和肺相关,肺气虚了,表气不固,就容易感冒。表气也就是“卫气”,护卫身体不受外界波动影响的一种机能,是第一道防线,位置就在咱们的鼻子和皮肤毛孔处,这些负责“呼吸”的地方,我们可以把鼻子和毛孔看做无数个小门户。外边气温一变凉,为了防止身体的热量散失,大多数小门会迅速地关闭;气温一升高,小门又会打开,释放出身体代谢产生的过剩热量和水分。这开门关门的总指挥就是肺,它没精打采了,或者忙不过来,人就容易着凉感冒。
    不少家长会发现,小儿感冒发烧,到医院打上吊针,烧一下子就退了,但夜里睡觉又热起来,第二天再接着打针,连着打上两三天,烧才真正下去,但孩子也蔫了。病刚好,过不了一星期,又感冒了,还咳嗽,一个秋天能连着感冒五六次,一次折腾一星期,几个月下来,孩子瘦掉一圈,脸上没有一点红润,不爱吃饭。这在临床上叫“复感儿”,反复感冒、恶性循环。
    田  原:打针吃药也是很消耗体力的。
    薄智云:确实是这样,孩子小,更需要一些辅助性的疗法,而不是一般的对抗性疗法。但是,处于反复感冒循环中的孩子,却不能大补,有的家长一看孩子打蔫儿了,心里着急,就要给孩子补充这个、补充那个,中医里有句话,叫“扶正易助邪”,感冒没有彻底治好,吃太富有营养的药物或食物,只会加重身体负荷,病情加重。在福建的一些山区,家家户户都知道,要给小孩子补壮身髂,先要“发感”,什么是“发感”呢?就是透发感冒,把身体里受的风邪、寒邪驱除透发出去,才能补得进去,又不伤身。
    按摩可以作为一个桥梁,在不乱补的情况下带孩子平缓地走出复感的恶性循环。孩子出门前,在他脖颈后边搓一搓,这儿有很多穴位:大椎、风门、陶道、身柱、肺俞,出门以前把这一片搓两三分钟,搓得发热、发红了以后,慢慢给他盖起来,散了热以后再出门。说到这里,顺便说说小孩儿的穿衣问题。后脖颈这儿,是着风着凉的一个敏感区,是肺气出入的重地,应该重点保护,变天时尽早给孩子换上带领子的衣服,出门的时候竖起来,向古人学习学习,古人的衣服都是立领,甚至到了中山装,也保留着这样的风格,挡挡风,对预防感冒很有帮助。  
  【小儿防感冒】孩子出门之前,搓脖颈部两三分钟,搓得发热、发红了以后,换上带领子的衣服,预防感冒。因为脖颈部有一些透发感冒的重要穴位,如大椎、风门、陶道、身柱、肺俞等。
 
    田  原:衣服的问题确实很少有人仔细讨论过。这个按摩又是起到什么作用呢?
    薄智云:其实就是补肺气。冬天出门,从一个热的环境到一个冷的环境,环境变换的时候,一定要给小孩搓搓。
    田  原:您说的这个能不能经常搓?
    薄智云:能搓,但平常没有太大必要去搓,关键是在季节变换的时候,得了病的多做几次,能促进康复;没得病,但平时好感目的,那就经常去搓搓,能增强抵抗力,预防感冒。这个方法是非常有效的。
    但还需要强调一点,家长对孩子的自我保健,得锁定一个靶点,轻的时候主张自己采取措施防治,一旦病了,应该尽快找医生去治疗。病是轻是重怎么判断呢?看体温! 38℃以下的,可以采用以上这些按摩方法帮孩子发感,让孩子多喝温水、盖上被子好好睡一觉,体温就下来了。38℃以上的送医院去,因为这时候小孩儿的病情变化特别快,家长轻易解决不了。
    38℃这个界限很重要,可以帮我们分清生理性发热和病理性发烧。中医学里有个词儿叫“变蒸”,说的是孩子生长发育独有的一种生理性发热,轻的不需要干预,稍重些的也只需轻轻调整,过度治疗反而会打压孩子的正常发育。这是个什么道理呢?变蒸,“变”,指变易骨骼筋脉和性情;“蒸”,蒸蒸发热。
    孩子变蒸就像小树长大经过发枝干的一个个节点,在两岁前尤为明显,隔一段时候就无故发热,不哭不闹,精神头挺好,手纹脉象也没有出现病变,热退以后,孩子有一些变化:变机灵了、长高了、心眼儿不同了。北宋的儿科名医钱乙斩钉截铁地说了,变蒸“即长骨脉五脏六腑之神智也……不可余治,是以小儿须变蒸”。
    田  原:变蒸和发烧同样是发热,一个不该治、一个该治,万一混淆呢?
.  薄智云:变蒸有个明显的特点,发热的时候,小儿唯独耳朵、屁股不热,饮食、大小便正常,精神良好,这是变蒸,不是发烧,父母可以放心,别领孩子去输液,特别是抗生素和激素。孩子这时候最需要的是休息,要保证充足的睡眠,过度治疗会打压他的勃勃生机。
    如果变蒸发热过了三五天还不见退,可以找中医大夫给孩子开点加减小柴胡汤,有人参、柴胡、甘草、麦冬、生地、木通、陈皮和淡竹叶等几味药,煎点汤药,让孩子饭后喝一点。
    田  原:呵护孩子,顺应自然,有松有紧,真是智慧。刚才说的出门前搓脖子,适合“伤风”型感冒,夏天爱犯的胃肠感冒能不能用?
    薄智云:夏季那种湿温感冒、中暑一样的感冒,不是在家用推拿按摩能预防的事,这就要用上藿香正气水啦。这些保健经验也是我们自己平时在生活中该留意的,到了夏天,像藿香正气水这些祛暑湿的药就得常备着。
    还有一些孩子用的小药、中成药,我们过去说的肥儿丸、婴儿散,这些都是家常药。

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