时方心裁（74）子宫内膜息肉1例

子宫内膜息肉1例

 

2003．3．7

潘某，32岁，末次经期2月16日来潮，至今未净，咖啡色，平时月经周期定，8天净，经期腰酸，无腹痛，白带不多，色黄。舌红，苔薄白，脉细。

治法：清湿热，止血。

贯众炭15克  萆薢12克  海螵蛸20克  茜草炭12克  地榆20克  槐花20克  椿根皮15克  阿胶（烊冲）10克  茵陈12克  土茯苓15克  白头翁10克  大蓟15克  小蓟15克，3剂。

2003．3．12

阴道出血已净，B超检查显示：子宫前位，三径57×40×45mm，内膜厚6mm，宫内见“O”型节育环回声，前壁下段内膜见13×10mm的偏高回声团，边界尚清，子宫前壁肌层可见12×10mm低回声团块。舌脉如上。

妇科检查：外 阴（－），阴道通畅，子宫颈光滑，宫体前位，正常大小，活动，质中，压痛，两侧附件压痛。

西医诊断：1．子宫内膜息肉。2．子宫肌瘤。3．慢性盆腔炎。

        治法：清热解毒，活血散结。            

方剂：消癥汤（经验方）。

半枝莲15克  蛇舌草15克  皂角刺15克  莪术12克  三棱12克  夏枯草15克  败酱草15克  牡蛎30克  红藤20克  蒲公英20克  海藻20克  制乳香4克  制没药4克  荔枝核10克  橘核10克，5剂。

梅花点舌丹每次2粒,每日3次吞服。

活血化瘀灌肠液每日50ml保留灌肠。

2003．3．26

末次经期3月17日来潮，今日未净，中药守7月3日方，6剂。

2003．3．31

经水已净，无不适，舌脉如上。

半枝莲15克  蛇舌草15克  皂角刺15克  莪术12克  三棱12克  夏枯草20克  牡蛎20克  海藻20克  制乳香4克  制没药4克  荔枝核10克  橘核10克  白芷10克  僵蚕10克  乌梅5克，14剂。

梅花点舌丹每次2粒，每日3次吞服。

活血化瘀灌肠液每日50ml保留灌肠。

月经期间治法：凉血固冲。            

方剂：凉血清海汤（经验方）加味。

生地20克  生白芍15克  丹皮炭10克  水牛角（先浸、先煎）30克  阿胶（烊冲）10克  仙鹤草30克  地榆20克  槐花20克  荆芥炭12克  旱莲草30克  海螵蛸20克  侧柏10克   贯众炭20克，6剂。

2003．4．29

末次月经4月18日～４月25日，B超检查显示：子宫前位，三径54×42×48mm，子宫内膜厚5mm，显示清晰，宫内见“O”型节育环回声，前壁部肌层内可见一低回声团块，大小为10×9mm，边界尚清。诊断：子宫小肌瘤。

继续守上方治疗，以巩固疗效。