“中医”治疗精神分裂症,自古有之!

“中医”治疗精神分裂症,自古有之!

时间：2013-06-07 编辑：admin 点击： 759

导语：据报道，我国目前约有600万人患有精神分裂症，且有逐年增长的趋势。为了防止非常事件的发生，很多病人家属必须时刻不离地照顾病人，患者及其家属都苦不堪言。今天我们请华侨医院的金艳主任谈谈中医是如何认识精神分裂症的，在治疗上有哪些优势，以及中西医结合提高疗效的问题，以帮助患者尽快康复，回归社会。中医治疗精神分裂症,自古有之!

下面先让我们一起看一个康复案例：            

　　病例：患者主诉：一女患者来我处就医，主诉总觉得咽部有个窃听器在监听她的一切，惶惶不可终日。

　　病史：因其夫车祸丧生，极度悲哀，积忧久郁，不得宣泄，

　　诊断：气滞津聚，结而为痰，痰气上逆，神志迷蒙，以致出现精神异常。证属痰气郁结

　　治疗及愈后：予顺气导痰汤加柴胡、黄芩、龙骨、牡蛎等理气解郁及清热化痰开窍药加减服用 3个月，同时以西药维思通治疗，患者精神症状完全消除，自制力恢复正常，目前正继续服用中西药巩固疗效。

　　精神分裂症为西医病名，在中医则归于癫病、狂病范畴，多由“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七情所伤而致。癫、狂二病在病机、病证上各有不同。癫病多属痰气郁结，多见表情淡漠或喃喃自语，出言无序，或时悲时喜，哭笑无常，不知秽洁，饮食少思，舌苔白腻。狂病偏于痰火上扰，多见面红目赤，突发狂乱，骂詈叫号或毁物打人，舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦大滑数。癫狂二病都不同程度地具有烦躁易怒，多疑善惊，心神不宁，口干舌燥，身热便结等气郁痰火证候。癫病痰郁化热还可出现狂病，狂病郁火渐得宣泄，痰气滞留又能转成癫病，故临床上通常将二者合称为癫狂病。此病迁延失治，经久不愈，还可以导致正气受损，气血运行受阻，从而出现气郁血瘀等虚实并见的证候。

 

精神分裂症病因：                                       

　　中医认为多由思虑太过，积忧久郁，损及心脾，气滞津聚，结而成痰，痰气上逆，神志迷蒙，不能自主：或因恼怒愤恨，不得宣泄，郁而化火，肝胆气逆，郁火乘胃，津液被熬，结为痰火，痰火上扰，神志逆乱而容易引起精神分裂。

精神分裂症主诉症状：                                

　　精神分裂症早期症状的具体表现有，无原因的头疼、头晕、失眠、多梦、情绪不稳定、脑子迟钝、常出差错。对亲友遂渐冷淡、疏远，逢喜遇悲是无动于衷，不愿与人来住，对周围事物的兴趣明显减少。精神分裂症是最常见的一种精神病。发病以青壮年为多。三主要临床特点：思维、情感、行为与环境之间互不协调。

　　精神分裂症的临床表现多种多样，不同的病人有不同的症状，就是同一病人在不同的时间也可以有不同症状。临床上主要症状分三种：

 

思维破裂	指病人思考问题时没有中心，第一个念头和第二个念头之间缺乏任何联系，讲话时前言不搭后语，颠三倒四，有头无尾，没有条理，有时突然言语中断。 病人讲话没有中心，别人听不懂他要说明什么问题，写文章也同样没有中心，别人看不懂。 有的病人整日叫喊不停，有时独自对空说话。
情感障碍	对亲人疏远、冷淡，甚至敌对。 对一切事物表现冷淡，漠不关心，整天闷坐，胡思乱想，不理发，不刮脸，衣服已穿得很脏而病人自己还认为很干净。 病人的情感反常，一件无关紧要的小事，可以使他突然暴怒，但对于一件很大的事，却无动于衷。
幻觉妄想	幻觉中心以幻听为多，病人听到空中或房上有人对他讲话，或听到一些人议论他。 病人的行为常常受到幻觉的影响，甚至服从幻觉的命令做出一些危险的行为来，例如当他听见声音在命令他打碎玻璃窗，他就会不加思索，不顾危险地去执行。 妄想的内容各式各样，稀奇古怪，有的病人坚信饭菜内有人放了毒药，或者认为别人咳嗽、吐痰都是某种特别信号。 有的病人感到半个脑子坏掉了，肠胃被塞住，身体受到电波、超音波的控制等等。

 
 

精神分裂症的中医治疗：                            

　　精神分裂症属于中医的「癫、狂、痫」范围。

各种类型的精神分裂症患者	宜理气解郁，化痰开窍，镇心涤痰，宁心安神。方用：生地、白芍、麦冬、石斛、枣仁、菖蒲、知母、木通、大黄、生石膏、茯神、陈皮、远志水煎服。
不食不眠、 大便秘结、 心悸易惊、 神思恍惚之精神分裂症患者	方用：首乌、夜交藤、大枣、五味子、磁石水煎服，每日一剂。
幻觉妄想、 哭笑无常之精神分裂症患者	方用：大黄、桃仁、红花、赤芍、郁金、菖蒲、木通、香附、三棱、莪朮水煎服。
言语颠倒、 打人骂人、 毁坏器物之精神分裂症患者	方用：天冬、麦冬、生南星、远志、菖蒲、茯神、钩藤、连翘、生铁落四两（先煎）。 用法：先将生铁落用水八百毫升煎取四百毫升，去渣，以二百毫升煎药（第一煎），倒出。再以二百毫升煎（第二煎），两次药液合并，一日分三次服。 如患者大便结燥，先用大黄、芒硝、厚朴、枳实、当归煎服，以泻火通便，然后再服本方，并须连服多剂，才有效果。
呆滞、 嗜卧、 生活懒散、 形寒畏冷之精神分裂症患者	方用：仙茅、仙灵脾、制附片（先煎），当归四钱水煎服。 单味：刺五加、冇骨消、广角粉、羚羊角等药。

 

　 通过多年的临床探索，我们认为中医药治疗精神分裂症有一定优势。这种优势主要体现在抓住气郁、痰火这一共同病机，强调个性化治疗，在基础方的基础上，再根据病人的不同证候，临证加减。例如，痰浊郁积者用顺气导痰汤理气化痰;阳明热盛者加白虎汤清泻胃火;肠燥便秘者加大或小承气汤泻热通便;肝郁烦躁，抑抑不乐者，加栀子、莲子心、合欢皮清心解郁;肝火偏盛者宜用龙胆泻肝汤清泻肝火;气虚加补中益气汤或举元煎升举中气;阳虚者加桂附八味丸或右味丸、二仙汤益火之源以消阴翳;瘀血停着，加血腑逐瘀汤或癫狂梦醒汤活血化瘀。

　　应用辨证治疗精神分裂症，不仅能较好地消除意识中断，思维破裂，烦躁抑郁等症状，提高患者生活质量，而且对于较为棘手的阴性症状，如精神萎靡，反应迟钝，生活懒散等也有较好的疗效。与西药联合应用，还可优势互补，消除西药所致大便干结、嗜睡等副作用，并在减小西药用量时防止复发，实现稳妥停药。对精神分裂症这种十分顽固又极易反复发作的疾患，应该采取中西医相结合的方法进行较长时间的系统治疗。此外，还应配合工娱、心理治疗来提高疗效，以帮助患者尽快康复，回归社会。
 

治疗精神分裂症究竟要花多少钱?中西医对比    

　　有三年精神分裂症病史的患者张磊(化名)电话咨询济南华侨医院精神分裂症诊治专家说非常想知道治疗精神分裂症到底需要花多少钱，自己的精神分裂症都治了三年了，扔进去的钱少说也五万多了，这对他的家庭来讲可不是小数目，因为自己无心工作，几乎挣不到什么钱，家里的开支基本都靠妻子每月给人打工挣得那点钱，这点收入不仅要卖药治病，填补家用，还要给孩子交学费……如果接下来服药剂量还会像过去三年那样不断增加，但又治不好病，自己干脆就不治了，实在不想再给妻子填负担了。

　　听完张磊的讲述，济南华侨医院的专家分析说，治疗精神分裂症究竟要花多少钱，不仅要看病情轻重程度，更要看你选择了什么样的治疗药物。例如按病情轻重来分，精神分裂症可有轻、中、重三种，轻中度精神分裂症较为好治，治疗周期也短，花费自然也较少;重度精神分裂症颇为顽固，且有复发风险，不是一天两天就能治好的，因此花费自然也就大一些。至于治疗药物就更是关键中的关键了。

临床上常见治疗精神分裂症的方法及费用

	治疗优势	治疗时间	治疗费用	治疗弊端	推荐指数
西药治疗	通过抑制或阻断来控制症状	治需终生用药	每年需上万元费用	1、副作用大 2、掩盖病情恶化 3、错过最佳治疗时机 4、越治越重	☆
单纯心理治疗	能一定程度的调整心理状态	可根据病情间隔进行	200—500元/小时	单纯心理治疗不具备治疗功效	☆☆
住院治疗	通过镇静剂、西药注射、电击、手术等治疗手段治疗，治疗方式同西药治疗	病情严重的患者每年2-3次，每次15天——30天左右	每次6000-15000元不等	1、住院一次，病情加重一次 2、不利于患者社会康复。 3、病情反复	☆☆☆
传统中药汤剂治疗	治疗副作用小，能从根本上调理身体	常年服用	每月在500元左右	急性发作期不能使用，对药品的配合和熬制的要求严格。	☆☆☆☆
多因素干预疗法	1、 减停西药 2、 专用中药为主 3、 心理治疗 4、 特色经络疗法 5、 家庭治疗	一般患者在1——3个疗程可彻底痊愈，和正常人一样工作。	每月700元左右。（包含药费+专家会诊费+心理治疗费等其他费用）。另，符合条件者可享5000元的公益救助基金。	1、需按周期用药 2、必须严格按照治疗方案执行。如有病情方面的疑问请及时联系济南华侨医院权威精神科专家组。	☆☆☆☆☆

　　

选择西药治疗基本掉进了花钱的无底洞          

　　经调查发现，若服用比较新型的西药精神分裂症治疗药物，患者平均每天的花费大约15元，一个月就是4500元，一年就是54000元。更可怕的是西药治疗精神分裂症虽有一定的治疗效果，但只是对疾病症状的缓解，不能从根源治愈疾病，而且加上药物的依赖性很强，患者往往需要终身服药，且用药剂量会逐渐加大，费用也会跟着上涨，直白点说就是患者每年的药物开支基本都会增长，不只停留在5万元上。此外，治疗期间专家为患者实施的各种辅助疗法费用也不低，西药治疗诱发的副作用治疗费用也不少。每年5万多元的开支，加终身治疗，这就是为什么称西药治疗是花钱无底洞的原因。
 

中药治疗不仅花钱看得见，疗效也看得见　　

　　在选购中药治疗精神分裂症的过程中，需要考察以下几点：

     几个疗程即可帮助患者痊愈?每疗程的费用是多少?患者及家人是否可以承受?

     是否经过国家食品药品监督管理总局的批准?

     是否纯中药制剂安全、无副作用，治愈后不复发，小分子结构见效快?

     如配合西药治疗，能否起到增效减毒的作用，分批分量减少西药用量，直至停用西药，减小西药副作用?

     是否可以实现治疗专家对患者1对1用药调药指导治疗、跟踪指导?

     除了用药是否有饮食调理、经络疏通、行为疗法、穴位等疗法?

　　以上几点可以作为考察中药治疗精神分裂症的关键指标进行衡量。