脾气虚的症状， 鉴别，诊断

    鉴别诊断

    面色萎黄消瘦

    脾气虚证应注意与胃气虚证鉴别：　

    ⑴脾胃属土，同居中焦，共同完成饮食物的消化、吸收与输布，所以脾气虚与胃气虚证主要表现在消化机能异常，两者同为虚证，皆可见到面色萎黄，倦怠懒言，舌淡苔白。

    ⑵脾气虚证，健运失职，以食后腹胀、大便溏薄、水肿为特点。有脾失健运的证候：食少、腹胀、便溏。　

    ⑶胃气虚证，受纳腐熟功能减弱，胃失和降以胃脘隐痛，食欲不振，消化不良，嗳气呕恶为特征。

    审证要点　

    ⑴有饮食失调、劳倦、思虑伤神，久病体虚之病理基础。　

    ⑵有脾失健运的证候：食少、腹胀、便溏。　

    ⑶有气虚证候：神疲乏力、气短懒言、舌淡、脉无力。　

    ⑷可有水湿积聚证候：浮肿、形体肥胖。

    病机分析

    脾气虚弱，运化失职，水谷内停，故纳少，脘腹胀满；食后负担加重，故腹胀更甚；水湿不运，流注肠中，故大便溏薄；脾主肌肉四肢，脾虚日久肢体失养，故神倦乏力；中气不足故少气懒言；脾虚失运，水湿浸淫肌表，故面色（白光）白，浮肿；脾胃为气血生化之源，脾气虚，日久可致营血亏虚，或气血两虚之证；肌肤失去血的濡养和温煦，可致形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白，脉浮弱，是脾气虚弱之象。