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《健康北京》读懂血糖巧控糖

2013-07-11  图书 馆员
《健康北京》读懂血糖巧控糖

纪立农做客BTV科教《健康北京》
 
读懂血糖巧控糖他是患者眼中的救星。他从医30年,对糖尿病前期如何有效逆转以及糖尿病的治疗进行了深入研究,为我国内分泌领域作出了杰出的贡献。
                    几乎每个家庭中都会有糖尿病患者
    中国每10个人中就有一个糖尿病患者
血糖在身体当中发挥着重要作用
    血糖就是血里的葡萄糖。葡萄糖是我们生命所必须的。体内没有葡萄糖就没有能量的来源,生命也就停止了。
读懂血糖巧控糖人体内有一套非常完整的控糖的机制。在你吃饭的时候,就把葡萄糖储存起来,所以你在尿里看不到糖。
读懂血糖巧控糖这些储存的糖到了大脑,用不了的葡萄糖存在在肌肉 脂肪肝脏中。过一会儿血液中的葡萄糖主要来自肝脏,肝脏先把这些糖存起来,等你需要的时候,它再给它
放出来。
    如果你是个正常人的话,即使你吃很多饭,尿里看
不到糖,因为身体会保存能量,不会让糖从尿里丢失。
    糖尿病患者这种机制就出现问题。它不能够把糖储存起来,所以它停在血管里,在你不需要葡萄糖的时候
,它仍然是在比较高的水平。
血糖异常 会引发健康危机
     血糖水平高到一定程度就对血管有损害。对眼睛会影响视力导致失明。会导致肾功能不全蛋白尿,最
后变成尿毒症。
读懂血糖巧控糖哪些症状预示糖尿病?
读懂血糖巧控糖——反复餐前低血糖预警糖尿病
    反复发作餐前低血糖,这在不吃药的人,快得糖尿病的人有时候也出现这样的症状。就是体内控制血糖的机制
已经受到明显的破坏了。
——出现症状再就医多为糖尿病中晚期
    其他症状出现再到医院去检查就太晚了。
读懂血糖巧控糖国内外研究发现,有症状大概就有20-30%眼睛出现并发
症。
——及时了解血糖情况 远离糖尿病侵袭
大家不能靠上述症状来发现糖尿病,这就太晚了。
读懂血糖巧控糖糖耐量试验
读懂血糖巧控糖做糖耐量试验其中重要的目的就是诊断糖尿病。如果只是为了诊断糖尿病,可以只查一次空腹血糖和餐后2小
时的血糖。
    当我们需要了解病人的胰岛细胞功能。这时抽血次数就会多一些,除了空腹以外还要在喝完糖水的30 60 120
180分钟测血糖。
读懂血糖巧控糖——确诊糖尿病糖耐量试验很关键         
读懂血糖巧控糖糖耐量试验的关键是“耐”,是忍耐的意思。
    有些早期的糖尿病患者可能空腹血糖没有问题。用糖增
加负荷的时候,来看对血糖的代偿能力。
    一般是给75克葡萄糖,看你对糖的处理能力。
——两次糖耐量试验可确诊糖尿病
诊断一个人的糖尿病是非常非常谨慎的事。
读懂血糖巧控糖读懂血糖巧控糖
——糖耐量异常 发生糖尿病几率高
读懂血糖巧控糖血糖在7.8和11.1(毫摩尔每升)之间,叫糖尿病前期
,糖耐量异常。
——改善生活方式即可让血糖恢复正常
    这个时候不需要吃药,只有改善生活方式,注意饮食
锻炼。
               
糖化血红蛋白
——糖化血红蛋白是三个月内血糖平均水平
——糖化血红蛋白可评价疗效
——家用血糖仪和医院血糖仪精度相当
——静脉血检查是诊断糖尿病的依据
——糖尿试纸可以诊断糖尿病吗?
   试纸是半定量的,已经不用了。
——尿糖值不能诊断糖尿病
    正常人尿里没有糖。你尿里有糖了,那么你糖尿病危险
性非常高了。有的人空腹血糖7,尿里没有血糖,所以查尿糖容易漏诊。
读懂血糖巧控糖读懂血糖巧控糖
——饮食运动使早期糖尿病得以恢复
——中晚期糖尿病需用药控糖
——糖化血红蛋白在7%以内无需服药治疗
    判断血糖控制好坏的金标准是糖化血红蛋白
读懂血糖巧控糖读懂血糖巧控糖降糖保健操 控糖的好办法
    通过保健操无论是任何形式,增加了能量的消耗,增加
了体内处理血糖的能力,确实是可以把血糖控制好的。
     我们提倡运动和饮食控制是治疗糖尿病的基石。
1.攥拳怒目增气力
读懂血糖巧控糖2.两手托天理三焦
读懂血糖巧控糖——糖友每天应坚持30分钟中等强度锻炼
读懂血糖巧控糖读懂血糖巧控糖读懂血糖巧控糖糖友饮食 量出为入
—— 哪些水果适合糖友
读懂血糖巧控糖西瓜可以吃,因为里面大量都是水分。一天吃1-2块没
问题。
——糖友没有不能吃的水果
    没有不能吃的水果,即使很甜的水果,它所含的糖是比较少的,它主要成分是水分和纤维。只是有量掌握的问
题。
——糖友吃水果 选好时间很关键
    适量吃水果,两餐之间或者睡前吃。
读懂血糖巧控糖很多的降糖方法是没有经过科学验证的。
——蜂胶降糖没有科学依据
——喝醋不能降血糖
——黄连素降血糖证据不充分
    黄连素里有小檗碱,它是一种特殊的化学物质。有一些小的研究说能够改善血糖改善血脂。但是作为一种降
糖药之前还需要很多的研究。
——苦瓜 冬瓜不能降血糖
——使用降糖保健品降糖是误区
读懂血糖巧控糖
《健康北京》控糖,你吃错了吗?
纪立农 做客BTV科教《健康北京》
控糖,你吃错了吗?
我国糖尿病发病率调查       
    人体5升的血液里大约有5-6克葡萄糖。每分升超过126毫克葡萄糖就是糖尿病了。正常人的血糖在5-6克之间

    空腹血糖超过7毫摩尔,两小时血糖超过11.1毫摩尔,
就是糖尿病。
控糖,你吃错了吗?通过食疗可以治愈糖尿病吗?
当你饮食控制之后,热量限制的比较低时,血糖可以明
显的快速下降。
——饥饿疗法可以治愈糖尿病吗?
一个正常60-70公斤女性一天需要1800-2000卡热量。
把热量限制在600卡的极低热卡的饮食,是可以让糖尿病回到正常状况。但是很难行的通,是非常非常难的。也就是一天不吃别的东西,只吃三个二两的馒头。作为

常规的治疗很多人会耐受不了,耐受不了这种饥饿感。
控糖,你吃错了吗?
控糖,你吃错了吗?
果糖更适合糖尿病患者吗?
葡萄糖是单糖,是马上就可以吸收利用。
果糖蔗糖是多糖,它需要被分解成单糖再被利用。
从热量的角度看这些糖都是一样的。果糖是健康糖,这
是一个错误的概念,是一个误区。
——食物升糖指数高低对总的血糖控制影响不大
升糖指数就是指你吃进食物之后血糖升高的幅度。
从目前医学研究的证据看升糖指数快的和升糖指数低的,实际上对总的血糖控制(糖化血红蛋白代表总的血糖控制)影响并不大。喝了粥血糖上升的快,但是消失的

也快。主要是量的问题。
控糖,你吃错了吗?
控糖,你吃错了吗?
全谷物食品适合糖尿病友食用
糙米含的膳食纤维比较高。膳食纤维热量比较低,促进
肠蠕动。
控糖,你吃错了吗?——全谷物食品挑选方法
看标签食品颜色。
控糖,你吃错了吗?
长期不吃肉类会营养不良
控糖,你吃错了吗?
控糖,你吃错了吗?
练习瑜伽可以控糖

瑜伽在身心方面可以让你更安静 情绪波动更少。瑜伽也有适当的活动量。对情绪容易波动的人是有帮助的。
肌肉是储存和消耗葡萄糖的地方。运动是增加肌肉的量,让它消耗葡萄糖。做一些有阻力的运动可以增加肌肉
的容积,增加肌肉的量,对血糖代谢非常有好处。
控糖,你吃错了吗?控糖,你吃错了吗?哪种食品升糖最快
控糖,你吃错了吗?——水果糖更适合于低血糖自救
    如果能买到纯的葡萄糖块就更快。
    一般的感觉:肚子有点饿有点心慌,这时吃点饼干就
可以了。
——巧克力并不是低血糖自救的最佳选择
    不好的巧克力含糖越高。质量好的巧克力是可可粉 奶
油成分高。
    打胰岛素的朋友可以带水果糖或者糖水可以吸收的最快

高血糖也会造成昏迷

老年人夏天如果血糖控制的不好,在脱水的情况下会使体内的血糖升高的非常明显。这时会产生高渗透的状态,对中枢神经系统有非常严重的影响。高渗性昏迷主要

是由于脱水和葡萄糖水平增高所导致的。死亡率是50%
老年人口渴感觉差,所以要不渴也要及时喝水。
控糖,你吃错了吗?——区分高血糖昏迷与低血糖昏迷的方法

及时测血糖来判断。
控糖,你吃错了吗?——糖尿病患者出现行为异常有可能是低血糖
    因为葡萄糖是大脑思维的能量。
控糖,你吃错了吗?
控糖,你吃错了吗?

 《健康北京》降伏血糖“药”破误区

纪立农 做客BTV科教《健康北京》
                降伏血糖鈥溡┾澠莆笄糖尿病发展迅速
    糖尿病是进展性的疾病,就是你无论怎么去控制它,病的本身还是在进展的。也就是说血糖水平是在逐渐升高的。为什么?目前还不清楚,现在也没有很好的药物阻止他向前发展。因此,在治疗糖尿病的措施就会越来越
强化。
——多数糖友需用药控制
    如早期可以通过饮食运动控制好血糖,即使你饮食运动做的再好,有些患者甚至是多数患者血糖水平还会升
高。这时要通过药物治疗,帮助病人来控制血糖。
    只有很少的人可以通过饮食和运动控制血糖,大部分人
在经过一段时间后都需要采用药物治疗。
    很多患者在两年以后需要药物和饮食共同控制糖尿病。
——糖化血红蛋白超过7%需药物治疗
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄降伏血糖鈥溡┾澠莆笄降伏血糖鈥溡┾澠莆笄
糖化血红蛋白反映血糖最准确
——家用血糖仪存在误差 仅供参考
    自我血糖监测主要是糖尿病人在家里了解血糖变化的趋势。让医生和病人了解血糖控制的好坏,以及药物它的
作用的特点。
    医院静脉血糖是诊断糖尿病用。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄 糖化血红蛋白是反映三个月左右的血糖的平均水平。
    糖化白蛋白糖化血清蛋白是反映两到三周的血糖控制
水平。
——糖化白蛋白可评价降糖药疗效
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄
降糖首选二甲双胍
    二甲双胍可以长期使用。在特殊情况,如果出现了肝肾
的问题就要禁用或慎用。
——增加二甲双胍剂量可有效控糖
    常规剂量是500毫克,一天吃三次。相当于国产二甲双
胍每次2片,一天三次。
    如果糖化血红蛋白超过7%,增加剂量可有效控糖,特别
是空腹血糖。
    在吃二甲双胍的情况下,换成拜糖平不会增加疗效。因为二者疗效是差不多的,甚至二甲双胍的疗效要高于拜
糖平。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄
    现在有长效的二甲双胍,一天晚上吃一次就可以了。
降糖药里有学问
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄    伏格列波糖和阿卡波糖主要是减缓对食物的吸收来降低餐后血糖。二甲双胍和它们是一类药。
    糖适平是增加胰岛素分泌来降低血糖的。
    上述药物都可以用。但是首选二甲双胍,如果耐受不了二甲双胍,腹泻明显的人,可以换成糖适平或者伏格列
波糖 阿卡波糖。
——糖友擅自换药是大忌
    一定要在医生指导下换药。这些药物作用差不多,如果一个药疗效不好,换了一种药也不一定好,而是要增加
剂量来控糖。
如果血红糖化蛋白不达标,可以通过增加剂量。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄降伏血糖鈥溡┾澠莆笄两类降糖药也会增加体重
    一类是促泌剂。是促进胰岛素分泌的药。如磺尿类药物
,格列奈类药物。这类药物的副作用就是体重增加。
    还有一类药物是胰岛素增敏剂。这类药物的副作用也是
体重增加。
——胰岛素有增体重的副作用
     胰岛素增加体重的作用比口服药还要强。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄                    如何自我判断该不该打胰岛素?
    随着糖尿病的进展和年龄增加,体内产生胰岛素的能力越来越差。到了一定时候胰岛素就不够用了,可以增加促泌剂。再过一段时间即使用促泌剂胰岛素还是不够用
,这时就需要补充胰岛素。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄——多数糖友最终可能胰岛素治疗

    得了糖尿病,服用2-3种口服药,血糖仍然控制不达标,需要加上胰岛素补充治疗。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄——胰岛素注射没有依赖性
    不是胰岛素依赖而是需要,不用胰岛素血糖控制不
好。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄用胰岛素后还可换口服药吗?

——胰岛素能否停用需因人而异
    一般是不能停药。特殊情况早期发现糖尿病时,短期用
胰岛素的,可以换成口服药。
——注射胰岛素也需控制饮食
    一定的胰岛素剂量只能管一定的食物的消化和吸收。
注射胰岛素学问大
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄    注射胰岛素可以有许多部位。可以在同一部位不同的点
注射。以免防止硬结。
    胰岛素注射需要有角度。短针头可以直接进。长针头要
把皮捏起来45度角进入。
针头每次要换。至少要一天一换。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄    现在有管24 或者36小时的胰岛素。这种胰岛素叫金属
胰岛素。
    社会上流传的管一个月的胰岛素从来没听说过。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄

 
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