_______________________________________ 玉机真脏论十五黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?岐伯对曰:春脉者,肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦。反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在外,其气来不实而微,此谓不及,病在中。帝曰:春脉太过与不及,其病皆何如?歧伯曰:太过则令人善怒,忽忽眩冒而巅疾,其不及则令人胸痛引背,下则两胁胠满。 帝曰:善。夏脉如钩,何如而钩?岐伯曰:夏脉者,心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩。反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外,其气来不盛去反盛,此谓不及,病在中。帝曰:夏脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人身热而肤痛,为浸淫,其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。 帝曰:善。秋脉如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脉者,肺也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来轻虚以浮,来急去散,故曰浮。反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外,其气来毛而微,此谓不及,病在中。帝曰:秋脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人逆气而背痛,愠愠然,其不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。 帝曰:善。冬脉如营,何如而营?岐伯曰:冬脉者,肾也,北方水也,万物之所以合藏也,故其气来沉以搏,故曰营。反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来如弹石者,此谓太过,病在外,其去如数者,此谓不及,病在中。帝曰:冬脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人解(亻亦),脊脉痛而少气不欲言,其不及则令人心悬如病饥,(月少)中清,脊中痛,少腹满,小便变。 帝曰:善。四时之序,逆从之变异也。然脾脉独何主?岐伯曰:脾脉者,土也,孤脏以灌四傍者也。帝曰:然则脾善恶可得见之乎?歧伯曰:善者不可得见,恶者可见。帝曰:恶者何如可见?岐伯曰:其来如水之流者,此谓太过,病在外,如鸟之喙者,此谓不及,病在中。帝曰:夫子言脾为孤胜,中央土以灌四傍,其太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人四肢不举,其不及则令人九窍不通,名曰重强。 胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,脉宗气也。乳之下,其动应衣,宗气泄也。盛喘数绝者,则病在中,结而横,有积矣。绝不至曰死。 人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦、肾不石也。以上二段,旧误在平人气象中。 真肝脉至,中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折,乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不泽,毛折,乃死。真脾脉至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折,乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折,乃死。真肾脉至,搏而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽,毛折,乃死。诸真脏脉见者,皆死不治也。五脏已败,其色必夭,夭必死矣。 大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消,动作并衰,真脏未见,期一岁死,见其真脏,乃与之期日。 大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死,真脏脉见,乃与之期日。 大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死,真脏见, 乃与之期日。 大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破(月困),真脏见,十日之内死。 大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,心中不便,腹内痛引肩项,身热,破(月困)脱肉,目匡陷,真脏见,目不见人,立死,其见人者,至其所不胜之时则死。 急虚,身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期。其脉绝不来,若人一呼五六至,其形肉不脱,真脏虽不见,犹死也。 帝曰:见真脏曰死,何也?岐伯曰:五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也。脏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃致于手太阴也,故五脏各以其时,自胃而致于手太阴。邪气胜者,精气衰也,病甚者,胃气不能与之俱致于手太阴,故真脏之气独见。独见者,病胜脏也,故曰死。 帝瞿然而起,再拜而稽首曰:善。吾得脉之大要,天下至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一,神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近以微,著之玉版,藏之脏腑,每旦读之,名曰玉机。 |
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