|
心理弹性量表（CD-RISC） 指导语：下表是用于评估心理弹性水平的自我评定量表。请根据过去一个月您的情况，对下面每个阐述，选出最符合你的一项。注意回答这些问题没有对错之分。 在选择完成以后请把你勾选的数值相加得出总分，并填写在后面的“总分”一栏。 题项 从来不 很少 有时 经常 一直如此 1、我能适应变化。 0 1 2 3 4 2、我有亲密、安全的关系。 0 1 2 3 4 3、我对自己的成绩感到骄傲。 0 1 2 3 4 4、我努力工作以达到目标。 0 1 2 3 4 5、我感觉能掌控自己的生活。 0 1 2 3 4 6、我有强烈的目的感。 0 1 2 3 4 7、我能看到事情幽默的一面。 0 1 2 3 4 8、事情发生总是有原因的。 0 1 2 3 4 9、我不得不按照预感行事。 0 1 2 3 4 10、我能处理不快乐的情绪。 0 1 2 3 4 11、有时，命运或上帝能帮忙。 0 1 2 3 4 12、无论发生什么我都能应付。 0 1 2 3 4 13、过去的成功让我有信心面对挑战。 0 1 2 3 4 14、应对压力使我感到有力量。 0 1 2 3 4 15、我喜欢挑战。 0 1 2 3 4 16、我能做出不寻常的或艰难的决定。 0 1 2 3 4 17、我认为自己是个强有力的人。 0 1 2 3 4 18、当事情看起来没什么希望时，我不会轻易放弃。 0 1 2 3 4 19、无论结果怎样，我都会尽自己最大努力。 0 1 2 3 4 20、我能实现自己的目标。 0 1 2 3 4 21、我不会因失败而气馁。 0 1 2 3 4 22、经历艰难或疾病后，我往往会很快恢复。 0 1 2 3 4 23、我知道去哪里寻求帮助。 0 1 2 3 4 24、在压力下，我能够集中注意力并清晰思考。 0 1 2 3 4 25、我喜欢在解决问题时起带头作用。 0 1 2 3 4 各列总计分数 总分数 成人弹性量表 说明：本套测试共包括以下4部分：贝克焦虑问卷（BAI）、心理弹性量表（CD-RISC）、创伤后压力综合症量表成人版（PDS）、贝克抑郁问卷（BDI-21版本）。 请按照指导语，依次完成。 贝克自评问卷（BAI) 指导语：本量表含有21道题目，请仔细阅读每一道题，指出最近一周内（包括当天），被各种症状烦扰的程度，并按以下标准进行选择：选0表示“无”；选1表示“轻度，无多大烦扰”；选择2表示“中度，感到不适但尚能忍受”；选3表示“重度，只能勉强忍受”。在选择完成以后请把你勾选的数值相加得出总分，并填写在后面的“总分”一栏。 无轻度 中度 重度 1.麻木或刺痛。 0 1 2 3 2.感到发热。 0 1 2 3 3.腿部颤抖。 0 1 2 3 4.不能放松。 0 1 2 3 5.害怕发生不好的事情。 0 1 2 3 6.头晕。 0 1 2 3 7.心悸或心率加快。 0 1 2 3 8.心神不定。 0 1 2 3 9.惊吓。 0 1 2 3 10.紧张。 0 1 2 3 11.窒息感。 0 1 2 3 12.手发抖。 0 1 2 3 13.摇晃。 0 1 2 3 14.害怕失控。 0 1 2 3 15.呼吸困难。 0 1 2 3 16.害怕快要死去。 0 1 2 3 17.恐慌。 0 1 2 3 18.消化不良或腹部不适。 0 1 2 3 19.昏厥。 0 1 2 3 20.脸发红。 0 1 2 3 21.出汗（不是因暑热冒汗）。 0 1 2 3 总分 如果心灵守望计划要到你们学校开设讲座，您最想听的讲座主题是__________________。 您最关心的三个问题分别是_______________、________________、__________________。 心理弹性量表（CD-RISC） 指导语：下表是用于评估心理弹性水平的自我评定量表。请根据过去一个月您的情况，对下面每个阐述，选出最符合你的一项。注意回答这些问题没有对错之分。在选择完成以后请把你勾选的数值相加得出总分，并填写在后面的“总分”一栏。 题项 从来不 很少 有时 经常 一直如此 1、我能适应变化。 0 1 2 3 4 2、我有亲密、安全的关系。 0 1 2 3 4 3、我对自己的成绩感到骄傲。 0 1 2 3 4 4、我努力工作以达到目标。 0 1 2 3 4 5、我感觉能掌控自己的生活。 0 1 2 3 4 6、我有强烈的目的感。 0 1 2 3 4 7、我能看到事情幽默的一面。 0 1 2 3 4 8、事情发生总是有原因的。 0 1 2 3 4 9、我不得不按照预感行事。 0 1 2 3 4 10、我能处理不快乐的情绪。 0 1 2 3 4 11、有时，命运或上帝能帮忙。 0 1 2 3 4 12、无论发生什么我都能应付。 0 1 2 3 4 13、过去的成功让我有信心面对挑战。 0 1 2 3 4 14、应对压力使我感到有力量。 0 1 2 3 4 15、我喜欢挑战。 0 1 2 3 4 16、我能做出不寻常的或艰难的决定。 0 1 2 3 4 17、我认为自己是个强有力的人。 0 1 2 3 4 18、当事情看起来没什么希望时，我不会轻易放弃。 0 1 2 3 4 19、无论结果怎样，我都会尽自己最大努力。 0 1 2 3 4 20、我能实现自己的目标。 0 1 2 3 4 21、我不会因失败而气馁。 0 1 2 3 4 22、经历艰难或疾病后，我往往会很快恢复。 0 1 2 3 4 23、我知道去哪里寻求帮助。 0 1 2 3 4 24、在压力下，我能够集中注意力并清晰思考。 0 1 2 3 4 25、我喜欢在解决问题时起带头作用。 0 1 2 3 4 各列总计分数 总分数 创伤后压力诊断量表（PDS） 第一部分 许多人在一生中的某些时刻，曾亲身经历或目击创伤性事件。以下列举出一些创伤事件，请在空格中勾出所有你曾经经历或目击的创伤事件。 1. □ 严重的意外、火灾或爆炸（例如工业、农业、车辆、飞机或乘船意外） 2. □ 天然灾害：强烈地震、龙卷风、台风、水灾 （请圈出） 3. □ 曾被家人或认识的人伤害（例如被殴打、身体攻击、被刀刺伤） 4. □ 曾被陌生人伤害（例如被殴打、身体攻击、被刀刺伤） 5. □ 曾被家人或认识的人性伤害（例如强暴或企图强暴） 6. □ 曾被陌生人性伤害（例如强暴或企图强暴） 7. □ 身处军事战争或战争地区 8. □ 在你满18岁前，曾和至少比你大五岁或以上的人发生性接触（如接触性器官或胸部） 9. □ 监禁（例如罪犯、战俘、人质） 10. □严酷虐待 11. □罹患威胁生命的疾病 12. □其他创伤性事件 13. 如果你勾选第12题，请在此描述此创伤事件 第二部分 14.如果你在第一部分勾选了多项创伤事件，请在下面的空格中选出对你伤害最大的创伤事件。如果你在第一部分中只勾选一项创伤事件，在此处勾选相同的创伤事件即可。 □ 意外 □ 战争 □ 灾害 □ 未满18岁时和至少比你大5岁的人发生性接触 □ 被家人或认识者非性方面的侵害 □ 监禁 □ 被陌生人非性方面的侵害 □ 拷打（折磨） □ 被家人或认识者的性侵害 □ 罹患威胁生命的疾病 □ 被陌生人的性侵害 □ 其他 15.创伤事件在多久以前发生？（勾选其中一项） □ (1) 少于 1个月 □ (2) 1至 3个月 □ (3) 3至 6个月 □ (4) 6个月至 3年 □ (5) 3到 5年 □ (6) 超过 5年 是 否 16. □ □ 在这个创伤事件中，你受到身体伤害吗？ 17. □ □ 在这个创伤事件中，有其他人受到身体伤害吗？ 18. □ □ 在这个创伤事件中，你感到过你的生命处于危险吗？ 19. □ □ 在这个创伤事件中，你感到过过其他人的生命处于危险吗？ 20. □ □ 在这个创伤事件中，你感到无助或绝望吗？ 21. □ □ 在这个创伤事件中，你感到恐惧吗？ 第三部分 我们在经历创伤事件后，有时会出现下列感受或体验。请仔细阅读下面的句子，想一想在过去一个月以来，你是否曾经有过下列感受或体验？如果有，请圈出最能描述你感受或体验的数字（0-3）。请根据你在第14题中所选定的创伤事件回答下列问题。 在选择完成以后请把22-38题你勾选的数值相加得出总分，并填写在后面的“总分”一栏。 从未 如此 偶而 如此 一半时间 如此 几乎 总是 如此 22. 你不想回忆地震或创伤事件，但脑子里总是出现与地震或创伤事件有关的画面和痛苦的回忆 0 1 2 3 23.出现和地震或创伤事件有关的噩梦 0 1 2 3 24.你感到地震或创伤事件好像又发生了一次（听到或看到一个场景，感觉好像创伤事件又发生了一次） 0 1 2 3 25. 当想到或听到地震或创伤事件时，会感到悲伤难过（比如，感到恐惧、愤怒、悲伤、自责等） 0 1 2 3 26. 当想到或听到创伤事件时，有身体反应（比如出汗，心慌） 0 1 2 3 27. 努力不去想、谈论或感受地震或创伤事件 0 1 2 3 28. 努力回避使你想起地震或创伤事件的人、地点或场景 0 1 2 3 29. 无法回忆地震或创伤事件的重要部分 0 1 2 3 30. 对一些重要活动的兴趣明显减弱或参加次数明显减少 0 1 2 3 31. 感到和周围的人疏远或隔绝 0 1 2 3 32. 感到情感麻木（比如，不能哭泣或不能感受到爱和温暖） 0 1 2 3 33. 感觉好像未来的计划或希望不会实现（比如，感到你不会有自己的事业，不会结婚或有孩子、或不会活得很长） 0 1 2 3 34. 难以入睡或保持睡眠 0 1 2 3 35. 感觉焦躁不安或容易发怒 0 1 2 3 36. 注意力难以集中（比如，在与人说话时走神、不能从头到尾看完一个电视里的故事，忘记读过的书或资料） 0 1 2 3 37. 过于谨慎小心（比如，在楼房里或建筑物深层感到不舒服，检查谁在你周围） 0 1 2 3 38. 容易受惊吓（比如，听到很大的声音或震动、当有人走近你身后时 0 1 2 3 各列总计分数 总分数 39. 你有以上体验有多久了? 请选一项 □ (1) 少于一个月 □ (2) 1-3个月 □ (3) 超过3个月 40.在地震或创伤事件发生后，这些问题多久后开始出现？（勾选其中一项） □ (1) 少于6个月 □ (2) 6个月及以上 第四部分：在过去一个月中，你的以上感受是否对你下列的生活领域造成干扰？请在「是」或「否」的空格打勾。 是 否 41. □ □ 工作 42. □ □ 家庭日常事务与责任 43. □ □ 和朋友的关系 44. □ □ 娱乐与休闲活动 45. □ □ 学习 46. □ □ 和家人的关系 47. □ □ 性生活 48. □ □ 对生活的整体感受的满意度 49. □ □ 生活各个领域的功能状态和水平 贝克自评问卷 BDI-21版本 指导语：本问卷由许多组项目组成，每组一行，有四个项目，请先读完这四个项目，然后从中选择最适合你现在情况（最近一周，包括今天）的一项描述，并在相应数字下打勾。在选择完成以后请把你勾选的数值相加得出总分，并填写在后面的“总分”一栏。 0 1 2 3 1 0、我不感到忧愁 1、我感到忧愁 2、我整天都感到忧愁，且不能改变这种情绪 3、我非常忧伤或不愉快，以致我不能忍受 2 0、对于将来我不感到悲观 1、我对将来感到悲观 2、我感到没有什么可指望的 3、我感到将来无望，事事都不能变好 3 0、我不象一个失败者 1、我觉得我比一般人失败的次数多些 2、当我回首过去，我看到的是许多失败 3、我感到我是一个彻底失败了的人 4 0、我对事物象往常一样满意 1、我对事物不象往常一样满意 2、我不再对任何事物感到真正的满意 3、我对每件事都不满意或讨厌 5 0、我没有特别感到内疚 1、在相当一部分时间内我感到内疚 2、在部分时间里我感到内疚 3、我时刻感到内疚 6 0、我没有感到正在受惩罚 1、我感到我可能受惩罚 2、我预感会受惩罚 3、我感到我正在受惩罚 7 0、我感到我并不使人失望 1、我对自己失望 2、我讨厌自己 3、我痛恨自己 8 0、我感觉我并不比别人差 1、我对自己的缺点和错误常自我反省 2、我经常责备自己的过失 3、每次发生糟糕的事我都责备自己 9 0、我没有任何自杀的想法 1、我有自杀的念头但不会真去自杀 2、我很想自杀 3、如果我有机会我就会自杀 10 0、我并不比以往爱哭 1、我现在比以前爱哭 2、现在我经常哭 3、我以往能哭，但现在即使我想哭也哭不出来 11 0、我并不比以往容易激惹 1、我比以往容易激惹或容易生气 2、我现在经常容易发火 3、以往能激惹我的那些事情现在则完全不能激惹我了 12 0、我对他人的兴趣没有减少 1、我对他人的兴趣比以往减少了 2、我对他人丧失了大部分兴趣 3、我对他人现在毫无兴趣 13 0、我与以往一样能作决定 1、我现在作决定没有以前果断 2、我现在作决定比以前困难得多 3、我现在完全不能作决定 14 0、我觉得自己看上去和以前差不多 1、我担心我看上去老了或没有以前好看了 2、我觉得我的外貌变得不好看了，而且是永久性的改变 3、我认为我看上去很丑了 15 0、我能象以往一样工作 1、我要经一番特别努力才能开始做事 2、我做任何事都必须作很大的努力，强迫自己去做 3、我完全不能工作 16 0、我睡眠象以往一样好 1、我睡眠没有以往那样好 2、我比往常早醒1-2小时，再入睡有困难 3、我比往常早醒几个小时，且不能再入睡 17 0、我现在并不比以往感到容易疲劳 1、我现在比以往容易疲劳 2、我做任何事都容易疲劳 3、我太疲劳了以致我不能做任何事情 18 0、我的食欲与以前一样好 1、我现在食欲没有往常那样好 2、我的食欲现在差多了 3、我完全没有食欲了 19 0、我最近没有明显的体重减轻 1、我体重下降超过5斤 2、我体重下降超过10斤 3、我体重下降超过15斤，我在控制饮食来减轻体重（是 ）（否 ） 20 0、与以往比，我并不过分担心身体健康 1、我担心我身体的毛病如疼痛、反胃及便秘 2、我很着急身体的毛病而妨碍我思考其他问题 3、我非常着急身体疾病，以致不能思考任何其他事情 21 0、我的性欲最近没有什么变化 1、我的性欲比以往差些 2、现在我的性欲比以往减退了许多 3、我完全丧失了性欲. |
|
|
