心理疾病常被误诊

　　尽管焦虑抑郁这些名词已经越来越为普通老百姓所熟知，但遗憾的是，很多以躯体症状为表现的焦虑症、抑郁症，抑或是躯体疾病伴发的焦虑抑郁远未得到准确识别和有效治疗。
　　以焦虑为例，它是最常见的一种情绪状态。轻度的焦虑，也称为生理性焦虑，是一种保护性反应，但是，当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时，就变成了病理性焦虑，即焦虑症。焦虑症是一种很常见的心理疾患或合并状态。世界卫生组织的研究表明，人群中焦虑症的终身患病率为13.6%-28.8%，而住院患者合并焦虑情绪更高达31.2%，主要见于心内科、肿瘤科、消化科、呼吸科等。其中，与心血管疾病的关系最为密切。焦虑症常见的躯体症状是自主神经功能亢进的表现，像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等，有时还会有濒死感，心里面难受极了，觉得自己就要死掉了，严重时还会有失控感。
　　【生活镜头一】惊恐发作误诊为心脏病发作
　　某晚，张女士突然全身发抖、发冷、心慌（心跳不是很快）、口干、血压较高（150/90mmHg）、头晕，急诊心电图发现有轻微心肌缺血，给予丹参酮点滴后，医生便让其回家。张女士的伯父年前刚刚突发心梗去世，之后她开始觉得心脏不适。最近两年有过几次突发性心动过速，发病时伴随手脚发冷、浑身发抖、口干、心慌得厉害；有时头晕，但等到了医院症状减弱或完全消失。平时经常心慌，偶尔视力模糊，轻微耳鸣，心脏周围部位偶尔有些轻微的隐痛。张女士平时工作压力较大，精神容易紧张；夜晚偶伴有恐惧感。曾经有过一段高血压（140/90mmHg）史，吃了一段时间降压药，停药后血压一直比较稳定。检测血常规和生化十项、甲状腺功能一切正常，曾进行过运动平板、心脏B超、24小时心电图、TCD、头颅CT、肾上腺B超等检测，均显示正常。上述情况曾发作过好几次，近来似乎更加频繁，让她更加担心。曾到多家三级医院找不同专家求诊，均未明确诊断，医生均告诉他没什么大碍，休息休息就行，但患者感到痛苦、迷茫，不知去何处诊治。