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 昵称13306381 2013-07-27
       牙是人体最坚硬的器官,嵌入上、下颌骨牙槽内,可咬切和磨碎食物,并对发音有辅助作用。 牙齿又称“”。具有一定形态的高度钙化的组织,有咀嚼、帮助发音和保持面部外形的功能。人的一生总共有两副牙齿:乳牙恒牙。乳牙是人的第一副牙齿,共20颗。从出生后6个月左右开始萌出,到3岁时基本长齐。恒牙是人的第二副牙齿,共32颗。从6岁左右乳牙就开始逐渐脱落,恒牙开始萌出,取代乳牙,除了第三磨牙外,其余的28颗一般在12岁左右就全部萌出。第三磨牙萌出的时间较晚,在18-30岁萌出,有的终生不萌出或部份萌(全部共4颗)。恒牙是人的最后一副牙齿,恒牙脱落后,脱落的部位将不再有牙齿萌生了。
牙组织结构 
    从外部观察,整个牙齿是由牙冠牙根牙颈三部分组成。平时我们在口腔里能看到的部分就是牙冠,它是发挥咀嚼功能的主要部分,依据咀嚼功能不同,形态各异。牙根是固定在牙槽窝内,它是牙体的支持部分,其形态与数目也随功能的不同而有差异可分为单根牙多根牙切牙尖牙绝大部分是一个根。下颌前磨牙少数为两个根,多数为一个根。上颌前磨牙多数为两个根,少数为一个根。磨牙一般为2-3个根。每一个牙根的末端有一个小孔,叫根尖孔。牙冠与牙根交界处叫牙颈如果我们把牙齿纵型剖开来观察,可见牙齿是由牙釉质(俗称珐琅质)、牙本质牙骨质三层硬组织,及最里层的一种牙髓软组织构成。牙釉质它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织,其硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物,而无机物则可高达96%,它是没有感觉的活组织,其新陈代谢过程缓慢。牙本质它是构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层,也是牙髓腔根管的侧壁,颜色淡黄,大约含有30%的有机物和水,70%的无机物,硬度低于牙釉质。若用显微镜观察,可见到牙本质内有许多排列规则的细管,称为牙本质小管,管内有神经纤维,当牙本质暴露后,能感受外界冷、热、酸、甜等刺激,而引起疼痛。

    牙骨质它包绕牙根的外层,较薄,颜色较黄,大约有45%-50%的无机物,硬度类似于骨组织,具有不断新生的
    其特点。牙髓它位于髓腔及根管内,主要由结缔组织、血管和神经构成,后两者通过根尖孔与身体的血液循环系统和神经系统相连接。牙髓组织的功能是形成牙本质,具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感,可产生难以忍受的剧烈的疼痛。

 牙组织  

牙由牙质dentine,釉质

牙周组织

什么是牙周组织 牙齿周围的组织叫牙周组织,又叫牙齿的支持组织,包括牙槽骨、牙龈、牙周膜和牙骨质。 牙周组织的结构 牙周组织是由牙周膜、牙槽骨和牙龈(俗称牙花肉)三部分组成,它的主要功能是支持、固定和营养牙齿。 牙周膜 它是一种致密的纤维组织,一端埋入牙骨质,一端连接牙槽骨,实际上是牙齿通过牙周膜被悬吊在牙槽窝中,使牙齿能牢固地固定在颌骨的牙槽窝内,具有一定的弹性,有利于缓冲牙齿承受的咀嚼力。 牙槽骨 它包围在牙根周围的颌骨的突起部分,形成牙槽窝,牙根直立其中使牙齿和牙槽骨紧紧地连接在一起,不松动,便于咀嚼。 牙龈 它是覆盖在牙槽骨的表面,包绕着牙颈部,边缘呈弧形,两牙之间的牙龈呈楔形,称为牙龈乳头。正常的牙龈为粉红色,质韧,微有弹性,故能咀嚼压力,耐受食物的摩擦。 牙髓的神经、血管通过根尖孔与牙槽骨和牙周膜的血管、神经相连接。营养物质通过血液供给牙髓,营养牙齿,所以牙齿和牙周组织关系密切。 牙周病的分类 若按病理学分类为炎症、退行性变、萎缩、创伤、增生等;若按临床表现分类为急性、慢性、单纯性、复合性、复杂性等;按病因分类为细菌感染性、功能性、创伤性、药物性、特发性等等

牙的萌出和脱落时间表

乳牙萌出顺序

矿化开始(宫内/)

牙冠完成(生后/)

出粘膜(生后/)

根完成()

根吸收开始

脱落

下中切牙

34

23

68

12

5

7

上中切牙

34

2

710

12

5

7

上侧切牙

4

23

811

2

5

8

下侧切牙

4

3

913

12

5

8

上一磨牙

4

6

1215

23

6

10

下一磨牙

4

6

1216

23

6

9

上尖牙

45

9

1619

3

8

11

下尖牙

45

9

1720

3

7

9

下二磨牙

5

10

2026

3

7

10

上二磨牙

5

11

2528

3

7

10

恒牙萌出顺序

冠完成(年)

矿化开始

露出口腔(年)

根完成(年)

下第一磨牙

出生时

34

67

910

上第一磨牙

出生时

45

67

910

下中切牙

34

4

67

9

上中切牙

34

45

78

10

下侧切牙

34

45

78

910

上侧切牙

1012

45

810

1011

下尖牙

45

56

810

1213

上尖牙

12

67

1012

1214

上第一前磨牙

12

67

1012

1214

下第一前磨牙

23

78

1012

1314

上第二前磨牙

23

7

1113

1415

下第二前磨牙

45

67

1113

1415

下第二磨牙

23

78

1113

1415

上第二磨牙

23

78

1113

1516

下第三磨牙

810

1216

1720

1825

上第三磨牙

79

1216

1720

1825

 

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