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『产后病集』妇科产后病——生化汤

 zd山笑 2013-08-02

药物组成  当归15g  川芎10g  桃仁10g  干姜6g  甘草6g

制剂用法  上方药中如用黄酒、童便各半水煎服,每日1剂,分2次服。

适应病证  产后恶露不绝,量少,紫黯有块,小腹疼痛拒按。

病案举隅  张某,女,36岁。患者系第2胎,足月顺产,产后月余,恶露淋漓不绝,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。舌质紫黯,脉象弦涩。此系瘀血内阻、冲任失畅、血不归经。治宜活血化瘀,拟生化汤加味。处方:上方药中加生蒲黄、炒五灵脂、益母草。水煎2次分服。服上方3剂恶露停止,腹已不痛,因流血日久,冲任损伤,气血虚弱,感头晕心悸,继以补气养血之品调理,服5剂后诸症消失,恢复健康。

评按  生化汤原出会稽《钱氏世传方》,中有熟地一味,后《傅青主女科)收载此方无熟地。治以活血祛瘀为主,使瘀去新生,故名“生化”。方中当归养血,甘草和中,川芎理血中之气,桃仁行血中之瘀,炮姜色黑人营,用童便,可以益阴除热,引败血下行。

伴见小腹痛甚、拒按者,可在上方中加蒲黄、五灵脂、益母草化瘀止痛。

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